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八十岁母亲肺腺癌,抗癌六年

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2011059 2041 草船借箭 发表于 2013-9-1 21:31:31 | 置顶 | 精华 |
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[LV.1]初来乍到
leeing  初中一年级 发表于 2017-6-16 15:47:12 | 显示全部楼层 来自: 浙江
佩服楼主积极的学习,尽心尽责,而自己太多逃避,学习了解太少。+ e* D, a* M6 @' I
为阿姨祈福!祝福阿姨好起来!
$ N& d( [/ k( B- @- `3 Y$ ?- @加油!
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[LV.5]普通爱粉
wjm1313  大学四年级 发表于 2017-6-19 18:30:47 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
祝福阿姨

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tracyguo  初中二年级 发表于 2017-6-21 23:23:39 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
学习补课中,多谢楼主的详细分享记录。临时抱佛脚,急啊急啊
真希望睡一觉醒来,发现这一切都是一场梦...........
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[LV.1]初来乍到
老妈健康  小学六年级 发表于 2017-6-27 13:07:34 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
楼主,您好,母亲肺腺癌骨转移求184.280.9291等购药渠道,多谢8226793@qq.com
htqy246@163.com  小学六年级 发表于 2017-6-27 17:01:17 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
求高手赐教,21突变+CMET 扩增, 靶向无效。。。* |, T9 I( ?$ U1 m
* @) ]$ v7 h; X' I$ m, M* Q9 C$ I
http://www.yuaigongwu.com/thread-41349-1-1.html
% V1 D# A% k6 Q1 x
5 ^8 R+ J$ Z: G0 e7 p, I* K5 x: w- N' T1 ~) w6 w
  性别:女    年龄:43岁   类型:肺癌" s$ |, w/ ]. Q, Y" `( o" X( `

! n# z8 k) p, o8 p7 {$ c    2015年5月7日,因为左下胸部疼痛1月多月,伴左肩部钝痛并肿胀,腰部疼痛致无法行走,去莆田学院附属医院进行胸部CT平扫+增强,显示:左下肺巨大占位(6.6*6.3厘米),左胸膜肿瘤2*2.1厘米,左侧肩胛骨肿瘤5.2*2.8厘米。(5月9日,CEA  48.6) 4 y. @  m% }/ ?
    2015年5月11日福建省南京军区福州总医院做PET-CT,结果显示:左肺下叶近肺门区团块状软组织密度影,呈高代谢,范围7.4*5.2厘米,考虑肺癌(IV期),伴骨骼多发肿瘤转移(双侧肩胛骨,腰椎、胸椎、髋骨、股骨等),伴左下胸膜肿瘤转移(3.1*2.6厘米),伴左侧胸腔少量积液,伴右侧肾上腺肿瘤转移(1.3厘米)。 其他位置正常。1 T, m- k) B! g+ F$ ^- O+ ~3 @
    2015年5月14日, "左肺占位穿刺活检术",病理(南京军区福州部院)显示:免疫组化支持肺实性腺癌。 分子病理显示:本例检出EGFR基因外显子21号的(L858R)基因突变位点,适合靶向治疗。
2 {& H, Q6 W# R% {    2015年5月至9月,多西他赛+顺铂化疗六期,前四期效果明显,后2期无效。2015年9月23日,CT显示原位病灶3.5*2.7 厘米。
' G; \# j" [3 i/ i  T( y1 D5 {2015年9月26日至2016年10月25日吃正版特罗凯(13个月)。头11个月有效,2016.6.24病灶达到最小2.4*1.9厘米,后又缓慢增大,2016.10.27 病灶4.2*3.5厘米。(2016.7.13  CEA:10.2  ;  2016.8.26  CEA:17.9)
0 G4 b! h# ~+ J! w5 H; E2016.9.7基因检测,结果为EGFR 21突变,T790阴性,CMET扩增。报告如下图:
- W; q3 @0 u% W  e8 u6 q: {' C
/ U7 o7 C  ]7 \3 t % k7 G" r7 }+ V+ `5 h
2016年10月25日至11月25日,吃正版特罗凯1粒+非正版克唑替尼1粒(250毫克)。缓慢进展(2016.11.4  CEA:23.1 --- 2016.11.25  CEA:30.4)( O/ v1 \0 T0 {0 ?6 d
2016年12月7日至13日,非正版克唑替尼1粒(250毫克)+9291(100毫克),进展。
5 q7 D/ K+ u% X7 j* [3 l12月13日至23日,非正版克唑替尼2粒,无效,于12月23日左右偏瘫。
& ^3 y7 C8 s; [4 d. w  E2016年12月27至2017年1月12日,全脑放疗10次。偏瘫好转。2017年1月11日, CEA:48。6 k# |' k! h3 r* E2 V% w( Z
2017年1月12日至2月6日,吃非正版9291+184;9291+特;特+184; CEA由48降到29,但是肩膀销骨位置、脖子肿起来。所以又开始化疗。
) M/ N5 J3 ]  l5 w' n9 O2017年2月6日( CEA:29)至4月24日(CEA:48),培美曲赛+奈达铂四期。
& g0 C- U- k* y  @+ X. c化疗前2017.2.6:肺部 4*2.;2.4*1.7,左肩胛骨下角0.8*1.4;胸椎1.5*1.6;左肾上腺5.4*5;右下肾极2.6*2.7。第一期化疗后,有效,原肩膀和脖子肩膀位置肿块变软;: u% [5 N* z6 y* o6 s$ S
第二期后左侧肩膀肿块又变硬,左手提不起(CEA:35.8,比第一期化疗前的29升高);肺部4.8*3.2;胸椎位置较前相仿;左肩岬骨下角0.8*1.4;胸骨体柄交界处1.4*1.8;左肾上腺较前缩小4.4*3.5(医生看片中发现锁骨下方有一个4.8*3左右肿瘤,位置隐蔽)。
  N  E# l# Z* O/ ]' q$ U% C3 M  U5 r第三、四期,无效,进展。4月24日第四期结束,CEA:48。
6 p( s, u5 A# w2017年5月1日至23日,吃非正版804+克唑替尼(1粒),CEA:58; 5月23日至6月16日正版特罗凯+克唑替尼(2粒)。病灶位置(靠近胃)白天疼痛不断,晚上加重无法入睡。后入院至今,挂点滴保胃、增强免疫力的药,晚上需吃止痛药(氨酚羟考酮片)或者打止痛针才能入睡。
. P4 ?; J( l$ P6月18日左右开始挂培美曲赛1天,后用恩度。恩度每次用完药后都小腹疼痛难挨,晚上需吃止痛药才能入睡(氨酚羟考酮)。6月26、27日停思度两天。& K) M, P- [0 T$ s4 S& _
寻求吃靶向药的方案或者能否用PD1的建议。。。。。!感谢!!!& N* {) D+ X7 x$ B; e- }) k
2017年5月10日(最近期的CT报告)见下图:
1 B0 B* N5 @! D. Q8 y' x4 O" T( g   ) Z4 Z: p0 `4 W- z; K

点评

克换184或者280。不知可否?  发表于 2017-6-28 17:33
dearmika  小学五年级 发表于 2017-6-28 14:58:22 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
感谢楼主的分享,非常感谢
解释春风无限恨  小学六年级 发表于 2017-6-28 18:04:21 | 显示全部楼层 来自: 福建
你好,看了你得帖子之后大受感动和鼓舞,现在老人家情况怎么样了
htqy246@163.com  小学六年级 发表于 2017-6-28 18:18:19 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
htqy246@163.com 发表于 2017-6-27 17:01
; ?: X% ^1 s! |' I求高手赐教,21突变+CMET 扩增, 靶向无效。。。
9 s, G9 Y* {" E. Z5 x- c. `* K
+ K% h0 F/ m6 |$ s, h" V3 {: Khttp://www.yuaigongwu.com/thread-41349-1-1.html

3 P/ r+ N& D7 k0 K. J/ Z2 u6 e试过,都有进展,但不是进展凶猛,不知道是不是要加量。280或者184一般是吃多少量一天?
草船借箭  硕士三年级 发表于 2017-7-1 15:26:12 | 显示全部楼层 来自: 山东
本帖最后由 草船借箭 于 2017-7-28 16:38 编辑
: `! L  G* e, N! @0 ]( f% \5 @
4 G6 l3 G" q7 o* V8 U6 e, A距离上次癫痫发作又过了一个月,这一个月老妈癫痫没有再发作过,每天插着胃管、尿管,食物和药都是从胃管鼻饲给入,每天吃着抗癫痫的药卡马西平,同时备着德巴金。这一个月因为卧床的原因,一直有点肺部感染,咳痰咳不出来,每天吃着各种抗生素,头孢用到了四代,同时吃着一些广谱抗生素,昨天听牧马建议开了拜复乐。每次痰咳不出来的时候,我姐就用吸痰器给吸出来。其它的时间老妈不疼也不闹,就是刚出院的头一两天还有点意识,慢慢的基本不出声了。上周开始把家里的9291和3759又给老妈吃上,目前看副作用倒是还可以耐受。前两天买了280,等3759吃完了,打算用9291联合280。280一直想吃,因为各种原因一直耽搁到现在。
QRcvfR87GD  小学二年级 发表于 2017-7-4 19:44:27 | 显示全部楼层 来自: 美国
请求楼主,给个渠道,谢谢谢谢  m/ |- I( s2 M. ]1 S

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