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[治疗分享] 关于MRD的探讨,是否继续停药

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40882 22 stephanie_xu 发表于 2023-6-16 16:38:38 |
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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2023-6-16 19:18:14 | 显示全部楼层 来自: 中国
stephanie_xu 发表于 2023-6-16 17:520 ^. [+ ?: e! G! ?& s8 m; X* R% g
您说的就是我此刻纠结的地方,如果是阴是否是真的阴。目前什么都不做不知道是否是最好的办法,因为看到太 ...

" y3 I, r4 S& b! h免疫 基本上用了两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性病灶。没有的话可以停药,定期随访,什么时间进展了,原方案拿回来用一般继续有效。。。。。。。2、局部残留有可以病灶,不敢停药,继续免疫维持,可以拉长用药间隔,或降低剂量。。。。。。。。3、免疫相关不良反应耐受,经济条件允许,也可以原方案继续维持不变,一直用,再用个三年五年,没毛病。。。。。4、关于MRD 再给个实锤,吴院长内部讲课,一医生介绍病例,MAD长MRD短,某头部公司做的,吴反问,它说是MRD就是吗,只有我们做的才是MRD。。。。。。非常生气,意思是身边人竟然拎不清。这很直白了,商业化的根本就没有真正的MRD。

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[LV.2]与爱新人
我姓闵  初中二年级 发表于 2023-6-16 19:18:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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https://mp.weixin.qq.com/s/nZ7rDPAm0kRryCJGWgXhVQ% Q5 U! I- q1 T6 p7 H1 C7 V
关于mrd,我写过一点看法,可以参考

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坚持吧再坚持  初中三年级 发表于 2023-6-16 19:37:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南衡阳
闯关3AN2 发表于 2023-06-16 19:18
6 b4 a0 r9 Q- b6 s% ]) a免疫 基本上用了两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性病灶。没有的话可以停药,定期随访,什么时间进展了,原方案拿回来用一般继续有效。。。。。。。2、局部残留有可以病灶,不敢停药,继续免疫维持,可以拉长用药间隔,或降低剂量。。。。。。。。3、免疫相关不良反应耐受,经济条件允许,也可以原方案继续维持不变,一直用,再用个三年五年,没毛病。。。。。4、关于MRD 再给个实锤,吴院长内部讲课,一医生介绍病例,MAD长MRD短,某头部公司做的,吴反问,它说是MRD就是吗,只有我们做的才是MRD。。。。。。非常生气,意思是身边人竟然拎不清。这很直白了,商业化的根本就没有真正的MRD。

$ w2 ]4 c5 w1 v头部公司,燃石,世和还是吉因加

) k; ^; }- i5 }# e9 k( C                               
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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2023-6-16 19:42:21 | 显示全部楼层 来自: 中国
坚持吧再坚持 发表于 2023-6-16 19:37
# J# H: W$ f) e; F头部公司,燃石,世和还是吉因加

9 _- J* B, e% H  O. y, s 不好意思,让你焦虑了,公开的秘密而已,只有患者蒙在鼓里。都是头部公司,大佬可以直接说,我是没有资格讲的。

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2023-6-16 19:56:01 | 显示全部楼层 来自: 中国
不过既然话说到这个份上,我也提醒以后考虑商业化MRD的朋友,经济一般的没有必要。。。。本贴中我写的关于MRD的三段,负责任的说,分别来自国内三位顶级大佬,顶级到任何肺癌大会都可以主席台就座开场总结发言。

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坚持吧再坚持  初中三年级 发表于 2023-6-16 20:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南衡阳
闯关3AN2 发表于 2023-06-16 19:42. i' o& Y) L9 u1 b
不好意思,让你焦虑了,公开的秘密而已,只有患者蒙在鼓里。都是头部公司,大佬可以直接说,我是没有资格讲的。
. I0 i- T. v+ z) a, l& V
吴一龙周清他们那一帮人搞mrd好像都是订在吉因加

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stephanie_xu  小学六年级 发表于 2023-6-17 00:12:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏徐州
Taral2049 发表于 2023-06-16 18:282 S6 o" e) S/ @( N: K: E, T
论坛前段时间有个人发帖,他家病人术后空窗,每次MRD都阴,于是就很放心,但是某次复查影像发现复发了,影像都看到复发了MRD还是阴。所以就算做了MRD阴性也不放心的,反正我家做了就当个和肿标类似的参考,其他影像复查一个也不敢马虎

8 p+ E5 e; t2 P; s很直观的例子

% \1 R; p) q+ u' U                               
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stephanie_xu  小学六年级 发表于 2023-6-17 00:13:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏徐州
闯关3AN2 发表于 2023-06-16 19:18: Q$ I; n9 {6 y+ Q/ L: G
免疫 基本上用了两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性病灶。没有的话可以停药,定期随访,什么时间进展了,原方案拿回来用一般继续有效。。。。。。。2、局部残留有可以病灶,不敢停药,继续免疫维持,可以拉长用药间隔,或降低剂量。。。。。。。。3、免疫相关不良反应耐受,经济条件允许,也可以原方案继续维持不变,一直用,再用个三年五年,没毛病。。。。。4、关于MRD 再给个实锤,吴院长内部讲课,一医生介绍病例,MAD长MRD短,某头部公司做的,吴反问,它说是MRD就是吗,只有我们做的才是MRD。。。。。。非常生气,意思是身边人竟然拎不清。这很直白了,商业化的根本就没有真正的MRD。
0 q" F* t+ ?+ W, A- L
我也去找过吴一龙教授,他对于MRD的研究确实很超前。

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stephanie_xu  小学六年级 发表于 2023-6-17 00:15:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏徐州
闯关3AN2 发表于 2023-06-16 19:56- W+ ]9 d  B1 T) g+ D
不过既然话说到这个份上,我也提醒以后考虑商业化MRD的朋友,经济一般的没有必要。。。。本贴中我写的关于MRD的三段,负责任的说,分别来自国内三位顶级大佬,顶级到任何肺癌大会都可以主席台就座开场总结发言。

! @" x3 K3 E: H, V) q是的 这三段思路清楚,直击要害。这次在上海看的几位有影响力的医生都是主张停药,其中一位建议MRD辅助跟踪。

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闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2023-6-17 18:31:32 | 显示全部楼层 来自: 中国
stephanie_xu 发表于 2023-6-17 00:15
, X, J  E" k* ^# {3 j' P. m是的 这三段思路清楚,直击要害。这次在上海看的几位有影响力的医生都是主张停药,其中一位建议MRD辅助跟 ...

$ i+ ~! ^* O9 x免疫满两年后的真实世界/ m6 G% }: a7 D  C

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