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大细胞癌的治疗方案

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56144 39 leona 发表于 2024-9-7 22:59:03 |

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术后病理为:大细胞癌,淋巴结有2,3,4,13扩散,基因检测为:基因野生型,免疫表达

39条精彩回复,最后回复于 11 小时前

leona  小学五年级 发表于 2024-9-7 23:07:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
术前ct、术后病理、术后基因检测、术后ct分别如下,现在治疗医生给出方案为培美+卡铂加后续放疗,也有其他医生是培美(白紫)+卡铂加单抗,求助各位,我们应该怎么做?

                               
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-9-8 10:43:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
手术切了啊,2421pet看看有没有达到完全切除,如果完全切掉了,可以化疗紫杉醇加铂化疗4周期后严密复查

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leona  小学五年级 发表于 2024-9-8 10:47:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 手术切除后的病理显示,淋巴家扩散。您现在建议是做个pet-ct吗?我们现在已经做了一次化疗,是培美+卡铂,后面是要求做放疗的。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-9-9 06:34:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看着有这么多淋巴结转移担心还有地方没切到,看顺序下一站应该是锁骨上淋巴结区,性价比高点的是直接查锁骨上淋巴结超声,多站转移可以考虑放疗。

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leona  小学五年级 发表于 2024-9-9 08:53:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
好的,谢谢申医生

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2024-9-9 10:32:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
这是什么医院,是你们自己强烈要求开的刀,还是逮到人就开刀。。。。还有免疫组化,没有看到Ki67指数多少,大细胞癌还是要搞搞清楚的。

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leona  小学五年级 发表于 2024-9-10 06:43:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2024-09-09 10:32
这是什么医院,是你们自己强烈要求开的刀,还是逮到人就开刀。。。。还有免疫组化,没有看到Ki67指数多少,大细胞癌还是要搞搞清楚的。

上海肺科医院,术前只做个核磁共振和骨显像,没做pet-ct,医生说直接手术就可以,我们也不懂,就开刀了。没想到开刀后病理就出院淋巴结扩散。

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leona  小学五年级 发表于 2024-9-10 06:44:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2024-09-09 10:32
这是什么医院,是你们自己强烈要求开的刀,还是逮到人就开刀。。。。还有免疫组化,没有看到Ki67指数多少,大细胞癌还是要搞搞清楚的。

免疫组化,还可以再做一次,查查ki67
吗?应该怎么再查呢?谢谢!

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2024-9-10 08:34:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
leona 发表于 2024-09-10 06:43
上海肺科医院,术前只做个核磁共振和骨显像,没做pet-ct,医生说直接手术就可以,我们也不懂,就开刀了。没想到开刀后病理就出院淋巴结扩散。

肺科医院再这么下去离废得了就不远了。。。Ki67指数先找医生,包括病理科医生咨询一下吧,一般都是测的,看看有没有写漏掉吧。。。单独测也是要向病理科申请吧

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