21突变，脑转移，一线伏美单药三个月出现肺部新结节影，后续路怎么走?

6月1日开始吃伏美替尼，CEA指标从6月28日的10，到8月23日的13，到9月16日的21。肺部又出现新结节影，这耐药也出现的太快了。

                               
登录/注册后可看大图

                               
登录/注册后可看大图

来自安卓APP客户端

换阿法试试，或者联合其他her2的靶向试试

先换阿法。不好再试达可。不好就再联吡咯。

来自安卓APP客户端

爸爸要health 发表于 2024-09-16 21:07
换阿法试试，或者联合其他her2的靶向试试

多谢

来自安卓APP客户端

cd529 发表于 2024-09-17 12:40
先换阿法。不好再试达可。不好就再联吡咯。

多谢指点，伏美三个月就出现新转移点，有点迷茫。

来自安卓APP客户端

@阳光～ 阳光老师帮忙指点下，我记得第一次使用伏美的时候，你这边就觉的不是太合适

来自安卓APP客户端

不确定脑部现在什么情况，阿法或者达克，但是感觉单药也够呛啊，再不行还得联合贝伐了

来自安卓APP客户端

阳光～ 发表于 2024-9-18 12:46
不确定脑部现在什么情况，阿法或者达克，但是感觉单药也够呛啊，再不行还得联合贝伐了 ...

脑部大的那个伏美一个月后缩小到三分之一，做了伽马刀。其他疑似的小的三个月都没什么变化，现在也确定不了这些是不是转移灶。后续是阿法、达克单药还是需要联伏美?贝伐的话是不是身体血管不好的一般不建议上？

有her2扩增，应该联合吡咯替尼

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2024-09-18 22:22
有her2扩增，应该联合吡咯替尼

阿法替尼her2效果不好

来自安卓APP客户端