关于脊柱转移的处理建议

平安！ 发表于 2012-9-23 09:13

                               
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1、如果身体允许，先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意，就直接易瑞沙吧。
0 R% x# t0 b: i4 o2、有骨转 ...

谢谢平安老师，化疗我想暂时不考虑，身体恢复的不是很好，泽泰一直用着呢，效果不是很好

tyz666 发表于 2012-9-23 10:54

                               
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4 l) u( e1 T% A7 f: `5 J谢谢平安老师，化疗我想暂时不考虑，身体恢复的不是很好，泽泰一直用着呢，效果不是很好

是瑞士诺华择泰吗？
2 z: T0 x6 B8 C  F1 X那换德国邦罗力试试吧。

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平安！ 发表于 2012-9-23 11:30

9 j0 ~0 t2 k4 t$ P) |& w$ f                               
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- b3 K- Y  Z* S! A3 s4 t  W( N/ n, H是瑞士诺华择泰吗？
那换德国邦罗力试试吧。

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2000多一只的择泰，应该是诺华的吧，邦罗力和艾本是一种类型的骨转针，之前用过艾本效果不好，不耽误试这个吧？平安老师……我去医院问问有没有这个药吧

- T7 W2 c/ {( L' ~& G7 S0 K& b( Y单药化疗的话上什么副作用能最小有效率最高呢？阿瓦？
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; b3 G# g9 V  x3 P感谢平安老师，提前住您和您的家人中秋节快乐

tyz666 发表于 2012-9-23 13:15

/ C- d6 [& ~/ I9 _# n* L1 E8 R                               
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  j% ~$ {7 B1 b' c# f2000多一只的择泰，应该是诺华的吧，邦罗力和艾本是一种类型的骨转针，之前用过艾本效果不好，不耽误试 ...

7 O3 ^3 @; f2 K国产药和进口药是不能同日而语的。
阿瓦不是化疗药，是真正的靶向药：人源化抗血管内皮生长因子(VEGF)单克隆抗体。
9 n5 Z8 V9 j% |2 M单药化疗副作用都不大。具体用什么，要看你前面一线二联时用过什么有效。力比泰、吉西、多西。。。化疗，你去问老马。

谢谢！节日快乐！

5 e% m/ R$ e1 K0 _) @/ B% j
     平安老师，有个问题不解，请教您，真是麻烦您了，耽误您点时间看一下：

     4月份（特罗凯两个月的时候）CT显示：T11椎体内示结节状骨质稀疏区，腰椎L1、L2椎体示类圆形骨质破坏区。左侧肩胛骨骨质局部稀疏破坏。考虑多发骨转，较前硬化
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# R2 h" h( \9 U, p% `' J. W% T        8月份（凡德一个月）CT显示：多发胸椎椎体示成骨性骨质破坏，左侧肩胛骨局部稀疏破坏。

0 t- J2 U% }+ R# n3 K/ A     1）、胸椎那里没有症状，是向您说的成骨性破坏的症状少，但是为什么肩胛骨那里老是疼，难道是肩胛骨溶骨性破坏？或者是肩胛骨那里也是成骨性的，那个疼痛根本就是肩膀上的其他原因造成的？（左侧胳膊抬不能举起来太高，肩膀疼的时候老想摁着点的那种感觉，有时候小手臂也疼）。或者两种都有？
  
* u( B0 j9 `% Q     2）、一般的骨转针的适应症是这样写的  “用于骨转移的恶性瘤引起的高钙血症，溶骨性癌转移引起的骨痛” 骨转针到底是不适合所有的骨转移？比如我们这种情况。

     我今天去拿药大夫说不要一直打，我们都打了十次了，但是我还是拿回来了

     谢谢您，平安老师，您是我坚强的后盾，谢谢。。。



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tyz666 发表于 2012-9-26 18:32

9 V* y4 X6 E& r4 L' R                               
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0 g& G5 q% d" }: O: o, s- G平安老师，有个问题不解，请教您，真是麻烦您了，耽误您点时间看一下：

9 e; E: L* L& d. K5 [! Z* Z8 l     4月份（特罗凯两个月的 ...

+ u$ \) N' e- Z4 D$ q肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在，极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。
3 a/ D- o* o- Z! K, [你看你们，脊柱是成骨性的，肩胛骨骨质疏松破坏就肯定是溶骨性的。

平安！ 发表于 2012-9-26 18:49

                               
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肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在，极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。 ...

- ~& Q5 y% @0 f1 G谢谢您，平安老师。。。。再次感谢，呵呵，我们医生不想给打，是我坚持要打的，谢谢

3 }/ _: F; U2 B' u平安姐姐您好：我爸爸今年48岁，肺癌，目前状况：
1 l/ i2 n9 V1 x" y& r# S    1、腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1溶骨性破坏，现在疼痛比较厉害的部位腰部，左侧胯骨，服易后整体疼痛有所减轻，现在主要是腰部从下边数第三个椎骨那里比较疼痛.(老爸说是胀痛的感觉）
+ `! N8 F! j% W  w- Q9 A     2、胃部检查有严重的胃溃疡，同时有肠梗阻，服用易之前基本上吃什么吐什么，不能正常排气排便，服易后均有所缓解。
5 d8 M- {+ V: T: o. w7 x$ ]4 d      3、左侧身体偶有麻木，左侧腿根部疼痛，有蛮大的一个包块，做脑部核磁排除脑转。

3 R: H, x; x/ D- x; s8 M
; s* R; A, X/ \7 o现在治疗： 1、服用印版易56天，第十六的时候加服参一胶囊，服易效果比较明显，整体症状有所缓解，包括疼痛，但现在还在用一大贴芬太尼贴。
! V* }1 a, @) [# t5 n2 [           2、每天注射康艾、奥美拉唑、葡萄糖等、每周两次胸腺法新

9 T+ m8 W" _) x9 s& l" H想咨询您的问题：1、针对腰椎，我爸目前的情况能做点什么？  ，可以考虑粒子植入吗？              2、服用易的同时要不要加服184？ 如果加服184，每天多少计量呢？

hunhunliu 发表于 2012-9-27 12:07

" N/ S; |, I* r4 @0 N) O1 _$ o2 G' Y: }" K                               
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平安姐姐您好：我爸爸今年48岁，肺癌，目前状况：
% G, g% @5 d. w7 P8 ^    1、腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1溶骨性破坏，现在 ...

1、这样的广泛骨转移只能指望系统治疗了，痛得利害的地方可以用放疗止痛，但不是粒子治疗而是用x、r射线外照射放疗。
, N  |5 c3 j: O2、每月注射唑来膦酸，延缓骨破坏、让病人尽可能的走远一点。
% O; a  ?) h, @% j8 C& Y3、停掉参一胶囊，因为它会干扰易瑞沙的药效。
4、吃易瑞沙2个月后全面影像学、肿瘤标志物评估病情，再决定下一步的用药。

平安！ 发表于 2012-9-27 15:09

                               
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1、这样的广泛骨转移只能指望系统治疗了，痛得利害的地方可以用放疗止痛，但不是粒子治疗而是用x、r射线外 ...

明白了，非常感谢您！