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[基础知识] 射波刀放疗应该在什么时候

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77070 32 七十二变也没变 发表于 2024-12-29 11:00:43 |
辉哥2022  高中一年级 发表于 2025-1-27 09:43:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我的理解是射波刀可以从不同角度射击,可以避开重要器官,从而实现大剂量中心开花

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苏苏呀呀  初中一年级 发表于 2025-1-31 02:42:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
hEAlTH顺利 发表于 2025-01-26 19:20
- _0 F3 J( Q) Y申医生@申医生 还想请教下,简单了解了polestar和laura,都是同步放化疗,是不是研究里还有这个意思,只放疗不化疗或者续贯放化疗都不如同步放化疗,再接靶向药疗效好。
$ u! s% u( J& w; D
, O8 d# I5 Y1 |; n) I5 a一个是如果不想上化疗,您讲的第一种单纯放靶联合再续上靶向药巩固,这种有数据么,也和同步放化疗再续靶向药一样挺好么。& R3 L4 d9 }; E, W' j1 o9 H- Q) |
  \- L) ^) I0 g
二个是我看联合靶向药,本来想奥希的,但是又看到发生三级放射性肺炎可能性高的研究,说用阿美好,那联合用阿美,巩固可以换回奥希么,对进口药有滤镜。
; T6 q6 ^( v: y4 b; v3 Q1 G
8 g$ D% b8 m6 H5 }2 i担心想多了解一些,谢谢申医生。
+ {" f9 @- ~! w) I( b
半夜睡不着来查放疗,怪不得我那个帖子的大神回复说建议同步放化疗,那这样看同步放化疗的获益要比化疗后放疗再接靶向更好诶,请问你们决定了吗?

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社区社区  高中三年级 发表于 2025-1-31 03:31:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2025-01-01 17:04
  k+ g/ P3 p. f( x  b( B这两个时期都是适合的
. O3 U3 c! R) ]1 l# V
申医生,请问胸膜适合射波刀吗

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Zx314159  初中一年级 发表于 2025-1-31 08:18:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
@申医生 申医生,我想请教一下,射波刀和速锋刀(EDGE)是比较类似的放疗设备吗?

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hEAlTH顺利  小学六年级 发表于 2025-1-31 20:52:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
苏苏呀呀 发表于 2025-01-31 02:42
" a& ?7 a7 e! _5 e" K半夜睡不着来查放疗,怪不得我那个帖子的大神回复说建议同步放化疗,那这样看同步放化疗的获益要比化疗后放疗再接靶向更好诶,请问你们决定了吗?
  k  D* l$ Z1 W$ K+ z
申医生说的那篇文献,确实写了同步比序贯疗效好。目前还没决定,想过完节再去跟医生问问。同步我看周期不短而且比较辛苦。

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申医生  版主 发表于 2025-2-1 09:52:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
hEAlTH顺利 发表于 2025-01-26 23:39
' b2 N3 A5 u: W# D. X6 j化疗的用药顺序,我记得看过@申医生 的回复,找不到了...先培美,再紫杉还是白紫,再吉西他滨还是什么来着…
* @+ f2 j+ M5 V: ?, |3 E1 S3 `
对,培美,紫杉醇类,吉西他滨,长春瑞滨,最后替吉奥,都可以联合抗血管

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申医生  版主 发表于 2025-2-1 10:04:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
Zx314159 发表于 2025-01-31 08:186 k8 j' }7 n' |4 v' s
@申医生 申医生,我想请教一下,射波刀和速锋刀(EDGE)是比较类似的放疗设备吗?
2 c& j' [) V' t! W: g
速锋刀应该是也有调强功能,也有射波刀的追踪功能,因为我没接触过速锋刀,无法给具体意见,不知道具体区别

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申医生  版主 发表于 2025-2-1 10:07:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
ploestar研究结果还没公布,不过理论上肯定是阳性的结果。目前公布数据的只有laura研究,确定更获益,3期肺癌单纯吃靶向药pfs大概25月左右,同步放化疗后序贯靶向的数据是40多个月,接近翻倍了(不同研究数据间接对比)

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申医生  版主 发表于 2025-2-1 10:09:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
hEAlTH顺利 发表于 2025-01-26 19:205 _. {# y% ^0 c0 p9 y" s) ?
申医生@申医生 还想请教下,简单了解了polestar和laura,都是同步放化疗,是不是研究里还有这个意思,只放疗不化疗或者续贯放化疗都不如同步放化疗,再接靶向药疗效好。, ~- A+ n- U' [5 M' @
; A: n8 N# c$ g' H/ G" b6 _
一个是如果不想上化疗,您讲的第一种单纯放靶联合再续上靶向药巩固,这种有数据么,也和同步放化疗再续靶向药一样挺好么。
3 T) |# c, h! B1 ^
; P; d) r0 D2 u" ?: F5 n二个是我看联合靶向药,本来想奥希的,但是又看到发生三级放射性肺炎可能性高的研究,说用阿美好,那联合用阿美,巩固可以换回奥希么,对进口药有滤镜。, m4 `1 n' N3 S- y* S
: M* n) K$ g# y0 v4 r- |% S3 a
担心想多了解一些,谢谢申医生。
- J9 s  Q: n- J: X) o6 m
放射肺炎的发生率和靶区大小关系最密切,临床研究的数据是可以控制的,故意入组肿瘤小的患者副反应数据一定会更漂亮

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申医生  版主 发表于 2025-2-1 10:14:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
社区社区 发表于 2025-01-31 03:31
, a/ W/ T" Y! k/ R& E; T& [: Q. O申医生,请问胸膜适合射波刀吗
, ^: f0 K: Z+ S9 D! t9 R1 D
孤立病灶可以,多发的不适合

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