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[咨询问答] L861Q多发脑转和脑膜转使用佐利替尼联合双倍剂量奥希替尼后效果不佳,求后续方案

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5571 22 希望能好转 发表于 2025-5-26 17:47:07 |
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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2025-5-29 16:27:31 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
本帖最后由 daminghu 于 2025-5-29 16:41 编辑 8 f( o/ Z2 e5 b2 T# J( q! X
希望能好转 发表于 2025-5-29 09:03
" Y2 _6 f, _/ o3 f. q+ k谢谢您的提醒!
8 k( J( v5 X. @" y4 M8 G我先找一下影像大佬看一下。

6 G* F$ S5 X' P0 X8 F
/ C3 c3 A0 R2 z/ Y& y7 n1、神经外科,内科(交通性脑积水?),  - l$ o& `! ?3 y+ `

2 g- ?6 y5 X0 K( B# Q7 a& O! s  ~, i8 M& j3 a
  2、、cea评估?    换药前后?
+ u+ u9 N% g9 M1 i4 D6 Y! U. u: P1 a$ X! S& T" ?) U4 ?3 N- P
    影像对比,评估药效(延时)。
+ g- g0 F" B" ]+ c' g+ D; l+ D  l0 b: m
* @" t# H. ^9 C( ]+ c" X
# E/ I' F# M; P
$ F, t6 o5 m$ ~* R* X0 l
3、佐利替尼是正版?2 [+ p% `9 C4 C/ K

3 Q' ?: {' O- P6 w8 l2 @$ Z
: l0 _0 q& B9 Q- k

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希望能好转  初中一年级 发表于 2025-5-29 16:58:14 | 显示全部楼层 来自: 广东汕头
daminghu 发表于 2025-5-29 16:25
/ O  I# v; W: T$ ~" C& K2 |# }' ~, l2025-3-20,3-22,3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,有效果?(头痛减轻)
* H; i4 @  k' S% H1 j( n  U9 h! F, Y3 j# `5 b1 o5 R' C
结果怎么样? ...

/ Q% K0 V0 B' u- @没有效果,腰穿过程医生测量颅压正常

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希望能好转  初中一年级 发表于 2025-5-29 17:05:50 | 显示全部楼层 来自: 广东汕头
daminghu 发表于 2025-5-29 16:275 T  I/ g5 b8 j$ }4 v. Y* t! Z  g
1、神经外科,内科(交通性脑积水?),  
' f1 t: M/ }. ^2 G
1、神经外科的医生好像有说过有脑积水,他有建议说要安装一个ommaya,我去咨询肿瘤内科的主任,她建议:不要装了,因为这是一个有创伤的手术,就算装完之后也不能打培美曲塞。所以就没装。
' `  O9 O# V9 C  M9 H2、没有评估,换药都是跟据患者的精神状态来决定的。
' |3 @2 ]1 D( v( z3、在服用的佐利替尼是正版的,刚买一瓶原料药还没用(卖家应该是可靠的,找病友推荐的代购)。

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daminghu  大学四年级 发表于 2025-5-29 17:19:46 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练, 消毒认真,操作预防感染,腰穿也简单
9 a. C, f9 l# p5 ^: Y3 v6 R9 ?
  P( o9 f$ p" w$ D2 J2、2025-3-20,3-22,3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,   放出了多少通明小管脑脊液??ml?
) K' B) W7 p! c7 }/ ^5 E; m6 G# h$ U
3,脑脊液,全身cea评估?

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daminghu  大学四年级 发表于 2025-5-29 17:21:37 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
daminghu 发表于 2025-5-29 17:198 I1 ?3 b, e0 y( y+ Q8 n
1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练, 消毒认真,操作预防感染,腰穿也简单& i' u+ v# c! s7 a7 j% g
. Y' {! d- {8 K, \* V9 F
2、2025-3-20,3-22,3-2 ...

. N9 W1 n7 O" }+ z- a9 `. }: j6 p& B  s
医生甲氨喋呤等鞘注?
5 T& E: C% k& b5 H- |! K) R1 L; a/ Y) r; _. Z" y5 w
加你wx?

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elisar  高中二年级 发表于 2025-5-30 23:24:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
那佐利替尼有效只有1个多月吗?

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希望能好转  初中一年级 发表于 2025-6-2 09:56:39 | 显示全部楼层 来自: 广东汕头
elisar 发表于 2025-5-30 23:24
" h7 c# [8 O+ w/ U7 x- |" J8 j那佐利替尼有效只有1个多月吗?
5 n( K9 U9 \0 M  U6 E: u1 S
1个半月的时间,人的状态比较好,然后又开始下滑。

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daminghu  大学四年级 发表于 2025-6-7 13:49:30 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
鞘注后改善?现在吃什么药?

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嘉福运  初中一年级 发表于 2025-6-11 10:15:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
希望能好转 发表于 2025-06-02 09:56% [" q; w) O0 O& C5 `3 {* b
1个半月的时间,人的状态比较好,然后又开始下滑。
$ \8 V$ U3 K! X2 O3 E
请问下佐利替尼是在哪里买到的,医院不了解开不出处方,药房不卖 唉

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希望能好转  初中一年级 发表于 2025-6-11 16:44:40 | 显示全部楼层 来自: 广东汕头
嘉福运 发表于 2025-6-11 10:15
6 `' V( s" O& c4 o4 U& [9 E请问下佐利替尼是在哪里买到的,医院不了解开不出处方,药房不卖 唉
& c3 X* H* ?4 j+ \5 h8 G
在广州益药药房买的

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