L861Q多发脑转和脑膜转使用佐利替尼联合双倍剂量奥希替尼后效果不佳，求后续方案

希望能好转 发表于 2025-5-29 09:03
谢谢您的提醒！
我先找一下影像大佬看一下。

1、神经外科，内科（交通性脑积水？），  

# [0 F6 ~5 ~! O$ H3 e
  2、、cea评估？    换药前后？
3 `4 R1 N: [! s
    影像对比，评估药效（延时）。



  B. _/ B' p3 P, Y( a8 A
3、佐利替尼是正版？
0 k1 ]; b8 u6 j7 H: J

5 g+ _9 @- H5 }# T

daminghu 发表于 2025-5-29 16:25
' f% }) d3 L* Y6 M2025-3-20，3-22，3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,有效果？（头痛减轻）
2 D2 Y! |% f# C: m, m8 J: N
结果怎么样？ ...

8 t; z( P2 M# l' }3 G- ?没有效果，腰穿过程医生测量颅压正常

daminghu 发表于 2025-5-29 16:27
1、神经外科，内科（交通性脑积水？），  

1、神经外科的医生好像有说过有脑积水，他有建议说要安装一个ommaya,我去咨询肿瘤内科的主任，她建议：不要装了，因为这是一个有创伤的手术，就算装完之后也不能打培美曲塞。所以就没装。
- }9 B+ N, Y4 w/ W1 I2、没有评估，换药都是跟据患者的精神状态来决定的。
3、在服用的佐利替尼是正版的，刚买一瓶原料药还没用（卖家应该是可靠的，找病友推荐的代购）。

1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练， 消毒认真，操作预防感染，腰穿也简单

0 e1 n9 l7 N, @5 z, u2、2025-3-20，3-22，3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,   放出了多少通明小管脑脊液？？ml？
# W" Z8 N* W0 b8 R) i
% F2 @$ W, D+ H5 N6 J6 ~3，脑脊液，全身cea评估？

daminghu 发表于 2025-5-29 17:19
( O( `3 z( W. K+ t7 ^1 g1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练， 消毒认真，操作预防感染，腰穿也简单

" I; i7 i) M1 b  J3 I  m  `- i2、2025-3-20，3-22，3-2 ...

医生甲氨喋呤等鞘注？
5 W, w1 Z6 Q6 X3 q. Q6 g  O+ t
加你wx？

那佐利替尼有效只有1个多月吗？

来自苹果APP客户端

elisar 发表于 2025-5-30 23:24
那佐利替尼有效只有1个多月吗？

4 a! j5 P; c0 g$ z8 o1个半月的时间，人的状态比较好，然后又开始下滑。