共11条精彩回复,最后回复于 2015-8-4 09:59
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本帖最后由 wlxkxgq 于 2014-3-31 23:22 编辑
易瑞沙10个月耐药,肯定存在T790M;
184、280有效,一定存在cmet;
楼主抓紧学习cmet的相关知识。下步用药:
1、280不要继续联合易瑞沙了,这样的联合易瑞沙不起作用,因为T790M短期不会自己消除;
2、2992、4002用过无效,是因为CMET存在的缘故,如果其中之一联合280,会有不同结果;
3、建议280联合2992或299804两个月,之后4002联合易瑞沙。 |
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摘自憨豆精神:论说靶向药(之二十二)补白:关于新药、T790和MET
2、INC280,这是专门打击清扫MET的。MET的存在肯定阻隔了易或特或其他所有靶向药发生的作用,它的存在,让本
来有效的靶向药治疗一开始就无效,或让连续用一种靶向药很久的从有效变无效,也让轮换用药的越到后来越无效。我
理解MET的存在有两种情况:A、本来就在体内存在,被肝细胞生长因子(HGF)结合后便对癌细胞起着保护作用;肝细胞生
长因子越多,与MET结合越多,癌细胞越不易被药物影响。B、因为使用易或特或其他靶向药而使体内MET扩增,从而被
HGF结合而对癌细胞形成保护层。因此,无论天然的MET太多还是被靶向药激发而扩增的MET太多,使用INC280应该是有益
的,与INC280有着同种功效的药还有XL184和克里唑替尼和197以及其他。
如何使用INC280这类药物?我与主流有不同的看法。主流用单一的大剂量的INC280对付严重扩增的MET,我认为用这
方法获好效果的病人不会很多,获好效果也不会很长时间,因为MET只是起阻隔靶向药保护癌细胞的作用,而不是因为
MET直接促进癌的发展,直接促进癌的发展的是病人体内的驱动基因。
我主张治癌有一定年月,在靶向药的效力越来越用趋弱的时候用INC280这类打击清扫MET的药物与常规的靶向药联合
使用,并且长期联合,而不是短期突击。这样,就可以一边根据肿瘤的驱动用相应的靶向药攻击,同时用INC280这类药
打击清扫MET,让肝细胞生长因子(HGF)无受体可结合,使保护癌的屏障归于零。
对于抗癌日子已久的病人来说,打击清扫MET是长期的任务,最好用细水长流的方式,每用一种靶向药都联合小剂量
INC280或XL184或克里唑替尼,作为往后数年治疗的用药方式,治疗肺癌如此,治疗肝癌和一切癌都如此,因为所有癌病
人都有HGF和MET的存在。 |
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IC280、易入脑都不行,如果脑转了还用这些干吗。
先确定是不是脑转。
脑转上299804,还不行培美+顺铂化疗,脑转症状太严重的话就上放疗了,不要等了。 |
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真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
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终于有回复了,感谢您!但是我4002用过,一点儿效果都没有,所以我就在想T790M存在么? |
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本帖最后由 范范爱爸爸 于 2014-4-1 22:29 编辑
目前为止看来只有上299804了,但是INC280又不敢停啊,因为我爸估计是CMET扩增,因为之前用过特罗凯,4002,2992以及各种联用,都没有效果,只有184和280有效。上了280之后二十多天,280有失效的迹像,后加上易瑞沙,又好了。之前我爸就有多发脑转,最大处0.8CM,吃易瑞沙的时候脑转明显改善,至少影像上是看不到了。所以我才会对易抱了很多期待。不过现在看来是不行,今天只能先拿2992先抵着,接着上299804看能不能好一点儿 |
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感谢您提供的资料,若憨豆的这个理论成立,倒还是值得乐观的。多希望2992联INC280有效果 |
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抱着非常保守的心态,将易换成了2992,脑转的症状消失了,谢谢大家 |
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爸爸69岁,腺癌8年5个月,19突变,手术,力比泰+卡铂,特罗凯,全脑放疗,4002,目前特罗凯+9291有效
治疗贴http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=11812&page=1
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