妈妈肺腺癌四期骨转移，抗癌五年整

本人于05年确诊为肺癌淋巴转移，胸膜腹膜癌细胞浸润，动手术左肺全切除，用泰素帝6次化疗后PCT显示没有病灶了。。08年CT发现右肺有结节，考虑转移灶，又泰素帝6次化疗。。CT显示稳定了。。2010年发现有结节增多增大并肾上线和腹膜后淋巴转移，又泰素帝化疗了5次，然后用光子刀8次照射大的病灶，CT显示照射的病灶慢慢缩小吸收，但还有一些小结节（大概是0.1~0.3CM)。2012年结节增大增多,医生建议化疗。这时候我去请教憨叔，还加入这网站了，憨叔指导我用易瑞莎2个月特罗凯2个月然后换凡德 2992等（本人基因全没突变的）现在2012年6月CT显示结节缩小，2012年9月CT显示结节大小同前，在这里我真的要谢谢憨叔和其他的前辈高手们~~~~~~~~广州斌仔拜谢


http://www.yuaigongwu.com/thread-7743-1-1.html

这种情况应该试试克里咗替尼

想请问下楼主，你妈妈是用的培美单药化疗吗，化疗期间有些什么副作用？肿瘤治疗的个体差别真的好大，很高兴你妈妈化疗也这么好效果，祝福你的妈妈！

去看看我家帖子、好梦成真家帖子，很类似。

爸爸最棒 发表于 2014-4-11 00:24
想请问下楼主，你妈妈是用的培美单药化疗吗，化疗期间有些什么副作用？肿瘤治疗的个体差别真的好大，很高兴 ...

是培美单药，在所有用过的化疗药里副作用是最小的。我妈妈的症状主要是皮肤瘙痒，对针治疗就好了。

虽然妈妈化疗效果一直都不错，但从长远来看还是要找到适合的靶向药。

21号外显子突变，易特却无效，难道真的没有适合她的靶向药了吗？

有没有病友家属能提供些想法呢？谢过了！

我建议还是吃克药吧，你难得不害怕化疗以后基因改变导致克药无效？

楼主你好，首先我觉得只要病情能够控制得住，方式倒是次要的。不必太纠结化疗这件事。有效果总比没效果强。只要人还在，就有希望。

关于化疗，我的想法是：1）能不能和医生商量，把化疗周期从3个星期拉长到4个星期。这样4个疗程下来，如果病情保持稳定，就多赚出了3个星期无进展。2）因为楼主母亲的化疗次数较多，能不能以后每次不化疗4个疗程，比如只化疗2个或3个疗程？这样用化疗扭转形势，然后找合适的靶向药维持病情。

关于靶向药，我的看法是：1）从2012年7月开始服用易瑞沙，到12月中复查CT发现有进展。楼主认为易无效。因为CEA等标志物的变化，这种猜测是有根据的。但是有没有另外一种可能性：易是有效的，可是服用的量不够。如果一开始服用特罗凯，那么事情会不会向另一个方向发展？ 21号因子突变，好像比19号因子突变麻烦：易/特耐药后，隔一段时间，再服，可能仍然耐药。楼主可以看看下面这个帖子的讨论：http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=9039。

2）楼主母亲只试过3种药，易、特、和克药。我要是楼主的话，化疗后，会考虑试试2992联合XL184（2992是为了打击Her2，同时清除T790M， XL184是为了骨转和清除CMet），如无效，则4002联合XL184（4002是为了清除T790M）；如有效，则先特或特联合XL184, 然后再特联合4002。如果都无效，我会减量再试克药。另外，还有阿西、凡德、AZD9291、BKM120、AP26113可试。

因为化疗可以扭转形势，所以，楼主试药的时候会很从容，没有什么可慌的。


需要注意的是：XL184会有血压的变化和可能的血栓的形成，4002有心脏毒性，要小心。