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3186519 14618 憨豆精神 发表于 2010-9-15 16:56:15 | 精华 |
孤啸  大学一年级 发表于 2010-10-26 21:10:24 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
本人08年4月右肺下叶切除,病理为粘液表样癌皮样癌,分期为3A。术后放化疗后20个月(09年12月初),双肺各发现一结节,大的(左肺)约1。2公分。单药化疗两个疗程(多西他赛)。
2010年1月25日CT显示:结节长大为1.6公分;纵隔内可见多发小淋巴结;右肺门增大;两上肺结节;两肺炎性病变,考虑放疗所致;右侧胸膜增厚。病情进展,化疗无效。
2010年2月初,进行了8天的IGRT(影像引导放射治疗)。紧接着进行了四期培美曲塞加顺铂化疗,至2010年5月中结束。评估结果为病情稳定,双肺结节大小无变化。
2010年5月26日开始服用易瑞沙。稍显皮疹,无其它反应。
7月3日开始,易量加到一片半。
因CEA始终在10左右徘徊(正常值是0――5,我转移时也还不到6),考虑易的效力不大,于9月3日开始吃特罗。

以下是近几次CT情况及CEA数值。
5月22日CT
影象表现:“右肺癌术后放化疗后”,本次CT示:
右侧胸廓稍小,气管纵隔右移,纵隔内未见明显增大的淋巴结影;气管及左支气管通畅,右肺部分缺如,右肺门稍大,双肺小结节,左肺上叶前段可见片状高密度影;右侧胸膜增厚。心影不大,心包局限性增厚。

印象:右肺术后放化疗后改变,右肺门稍大;
双肺小结节;
左肺上叶及右肺炎症;
右侧胸膜增厚,心包局限性增厚。
上腹部扫描未见异常。

6月28日CT
影象表现:“右肺癌术后放化疗后”
右侧胸廓稍小,气管纵隔右移,纵隔内未见明显增大淋巴结影;气管及左支气管通畅,右肺部分缺如,右肺门稍大,左肺上叶前段及右肺可见片状高密度影;右侧胸膜增厚。双肺小结节,心影不大,心包局限性增厚。

印象:右肺术后放化疗后改变,右肺门稍大;
两肺小结节;
左肺上叶及右肺炎症;右侧胸膜增厚,心包局限性增厚。

7月27日CT
影象表现:“右肺癌术后放化疗后”,本次扫描示:
气管纵隔右移,纵隔内未见明显肿大淋巴结影。右肺体积缩小,右下肺门稍大,右肺及左肺上叶可见多发斑片状高密度影 ,边缘模糊。右侧胸膜增厚。心影不大。

印象:右肺术后放化疗后改变;
双肺炎症;
右侧胸膜增厚;
上腹部扫描未见转移征象。
10月25日CT
影象表现:“右肺癌术后放化疗后”:
右侧胸廓减小,纵隔向右侧移位,纵隔内未见肿大淋巴结。右肺部分缺如,右下肺门增大,软组织影增多,右下肺及左上肺可见片状及条索状密度增高影,右侧胸膜增厚,胸腔内见少量液体密度影。心影不大。
印象:“肺癌术后放化疗后”改变,右下肺门软组织影增多;
两肺炎性改变;
右侧胸膜增厚伴少量胸腔积液。  
        CEA (0---5)   
5月22日   5.81        
6月28日   10.2       
7月27日   11.24     
8月26日     8.58
9月25日  9.04
10月25日  5.77
CEA在前四个月变化不明显,最近一个月突降。不知道和双肺炎症的改善有没关系,我咳嗽、痰中带四个月,低烧两个月,肿瘤医院束手无策。直到国庆节前在胸科医院呼吸科得到了有效治疗,各种症状明显改观。
综上所述,化疗结束后,吃易3个多月、特2个月,影像上病情无进展(虽说最后一次CT报有积液,但之前也是存在的,只是没报,我找了两个专家看后都说无进展),易、特可能还是有效的,为防止耐药,我准备开始吃两个月的舒尼替尼,两个月的索拉非尼,然后再两个月的吉非替尼、两个月厄洛替尼,一个月一检测CEA,两个月一CT。
请憨豆大哥结合我的病情帮我看看这样行不。


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[LV.3]与爱熟人
zachary  禁止发言 发表于 2010-10-26 21:14:01 | 显示全部楼层 来自: 北京
憨叔,还有个问题,肺癌患者的作息时间应该怎样安排?
憨豆精神  超级版主 发表于 2010-10-26 21:38:08 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

放疗和易瑞沙不冲突,可同时进行。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
憨豆精神  超级版主 发表于 2010-10-26 21:46:05 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
孤啸 发表于 2010-10-26 21:10
本人08年4月右肺下叶切除,病理为粘液表样癌皮样癌,分期为3A。术后放化疗后20个月(09年12月初),双肺各发现 ...

没必要做这么长远的计划,情况不一定按自己的设想进行。备着子弹,然后根据CEA的微弱变化、症状感觉,随时决定停什么药吃什么药就是了。
你的经历再一次证明了:除了肿瘤(其实肿瘤也不必了)找肿瘤医生,其余的问题真的不要找肿瘤医生,要找对症的专科医生,如果不是找了呼吸医生,恐怕现在还得受罪。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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憨豆精神  超级版主 发表于 2010-10-26 21:46:35 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
zachary 发表于 2010-10-26 21:14
憨叔,还有个问题,肺癌患者的作息时间应该怎样安排?

随意,想睡就睡,睡起来就起来。
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[LV.3]与爱熟人
zachary  禁止发言 发表于 2010-10-26 21:53:38 | 显示全部楼层 来自: 北京
回复 憨豆精神 的帖子

谢谢憨叔的回复!
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[LV.3]与爱熟人
zachary  禁止发言 发表于 2010-10-27 01:13:17 | 显示全部楼层 来自: 北京
请问憨叔,你的抗癌记事哪里能找到啊?找了好半天也没有找到
茉莉-花香2  大学一年级 发表于 2010-10-27 11:11:37 | 显示全部楼层 来自: 四川资阳
憨叔,病人在6月开始服用DCA,9月停用,服用期间用了维B。从8月9日服用易瑞沙至今,近期病人觉得脚底板麻麻的,是DCA的原因吗?已停了个多月了,请教是什么原因造成,有没有办法处理,谢谢了。
cherry  初中三年级 发表于 2010-10-27 14:57:38 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
憨叔,爱之家关闭了,找不到之前您的帖子了,能不能再介绍一下了您服用DCA及相关辅药的情况?服用的时间、剂量。DCA、阿拓莫兰、辅酶Q10、B1、B12,VC,VE,我都已经买了。谢谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2010-10-27 16:04:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
zachary 发表于 2010-10-27 01:13
请问憨叔,你的抗癌记事哪里能找到啊?找了好半天也没有找到

在这论坛,慢慢找吧,也可用这论坛的搜索功能搜。
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