老爸抗癌历程记录中：68岁，肺腺癌转肝，egfr19突变，易瑞沙六个月耐药，换4002

亲爱的老爸在2014年四月体检肺部发现阴影，转三甲医院复查全身CT外加穿刺，确认为肺腺癌 25mm＊29mm，气管前间隙淋巴结约10mm，并且肝部转移，有两个小肿瘤块，大小8mm*10mm左右；穿刺活检EGFR19突变；胸腔无积水；在此之间，生命体征如正常人，生活完全能自理，每天还游泳健身（确诊之后就不游泳了，改换每天步行锻炼）；周一至周五还帮着我接送小孩上学；

第一轮方案：入院化疗  14年6月24日-14年11月17日；（化疗的副作用显而易见，血管萎缩；腿抽筋；食欲和体力均下降；虚汗淋漓；手脚冰凉，总之浑身不对劲；心情也不太好～～总是疑神疑鬼，害怕转移；）
14年6.24入院开始四次化疗：培美曲塞1.0 d1+顺铂150mg d1  有效；CEA从186.8 下降至63.7；
14年10月两次培美曲塞1.0 d1单药  无效；肿瘤略大；CEA没检测，没有数据（可能医生忘记了，我当时也不懂；）医生建议服用易瑞沙；

期间辅助保健药：1.化疗期间医嘱的善存片；2.GNC螺旋藻；3.糖尿病需服用的二甲双胍；4.达喜（严重胃溃疡，胃不舒服，胀气难受；现在想想也有可能和肝转移有关。看到一篇报道说肝癌的症状之一就是胃难受）

第二轮方案：正版靶向药易瑞沙 14年11月18日－至今 有效；副作用几乎没有，只是每天轻微腹泻，平均1-3次；（生活完全自理，比起化疗精神、体力，以及胃口更好；每天基本上除了帮忙烧饭，打扫卫生，接送小孩外，还能坚持散步或跑步机走0.5-1小时；隔天桑拿汗蒸；心情也平复了很多，偶尔会跟我开开玩笑）
14年12月14日复查1，癌胚抗原CEA：71.11          糖类抗原CA19-9：44.98        谷丙转氨酶： 76.6         谷氨酰转肽酶： 65.5
                             肺部CT增强，右肺上叶肿块较前缩小，边缘毛刺，约20mm*13mm，临近胸膜凹陷，所见各支气管腔通畅，气管前间隙淋巴结同前相仿，约10mm，两肺门未见肿大淋巴结，胸膜无增厚，胸腔内无积液。肝脏密度减低同前；脂肪肝；
                             腹部MRI增强，肝脏大小、各叶比例正常，肝S8结节约4mm*5mm，较前缩小，强化不明显，肝内血管走行如常，未见明显充盈缺损及扩张，肝内胆管未见扩张。脾脏、胰腺及胆管的形态、大小及信号均未见异常。肝门区小淋巴结，腹膜未见积液；
15年3月5日复查2，癌胚抗原CEA，25.94       糖类抗原CA19-9，未查   谷丙转氨酶： 71.7        谷氨酰转肽酶： 60
                          肺部CT增强，肺癌治疗后，右肺上叶肿块较前缩小，边缘毛刺，约15mm*10mm，临、邻近胸膜凹陷，余肺也未见明显异常密度影，气管前间隙淋巴结同前略小，短径约8mm，两肺门未见肿大淋巴结，胸膜无增厚，胸腔内无积液。
                          腹部MRI增强，肝脏大小、各叶比例正常，肝S8较前已不明显，肝内血管走行如常，未见明显充盈缺损及扩张，肝内胆管未见扩张。脾脏、胰腺及胆管的形态、大小及信号均未见异常。肝门区小淋巴结缩小，腹膜后未见肿大淋巴结，腹腔内未见积液。（肝脏的两个小病灶基本消失）期间辅助保健药：1.化疗期间医嘱的善存片；2.GNC螺旋藻；3.糖尿病需服用的二甲双胍；4.小麦草汁：老妈自己种的小麦草每天早上现割榨汁混合猕猴桃空腹一杯（网传小麦草汁可以防癌抗癌，希望有效）；
另外，老爸不定时会喊整个右半边不舒服（肿瘤在右肺），可能连带着肩胛，右腿等等部位有些疼痛（观察下来判断应该不是很严重），所以我尽可能每天给老爸按摩15分钟，但不知道这样做会不会对肿瘤的发展有影响。。。有点担心！

15年4月18日开始领慈善总会的免费药，根据慈善会的要求预计5月底再次复查。老爸病史将会持续更新中。。。

老爸目前只知道自己是肺癌，并不知道已转肝区。希望老天保佑亲爱的老爸能够把易吃的久点，多陪陪我和老妈。咱家不能没有他。。。不敢往后想

让我们一起加油！  {:soso_e130:} {:soso_e130:} {:soso_e130:}

本周一复查结果。。。耐药！正正好好六个月，一天不多一天不少

2015年5月18日复查结果3：     CEA32.35  上涨23%   
                                                                               右肺叶CT增强：16mm*10MM；纵膈膜淋巴结7mm；
                                             肝区MRI增强：S8结节影 T2WI高信号，4.5mm；肝区小淋巴结较前略大

到今天还没敢告诉我爸病情进展。。。准备向憨叔的四步法看齐，趁没有完全耐药前准备换4002 ，就是不知道如何开口跟他说换药这件事

老爸病史记录，时时更新

5月27日开始停易瑞沙，换4002YL，第一天100mg*2，没任何感觉；第二天直接上150mg*2，早一粒，晚一粒，饭后2小时，间隔12小时；铺药配水佳林水飞蓟早晚各两粒，PP家的Q-10 100mg/天；
前晚开始说胃难受，一阵阵的不舒服。昨天晚上一宿没睡好，胃潮难受的感觉；吃了达喜咀嚼片，貌似没有效果；整个人精神萎靡，食欲下降，凌晨还吐了一次。。。
之前看过4002的副作用，不记得有人提起会引起胃难受！  不过他以前有胃溃疡，且比较严重。不知道是4002的副作用还是就是胃溃疡发作？？？
不知道怎么办好了！！哪位有经验帮忙支点招吧！

继续研究

这里有4002的详细说明http://www.yuaigongwu.com/thread-9039-1-1.html

安康19 发表于 2015-6-3 10:54
这里有4002的详细说明http://www.yuaigongwu.com/thread-9039-1-1.html

谢谢！早看过了 里面没有提及关于胃不舒服这部分 可能是我爸爸旧病复发

楼主爸爸跟我妈妈确诊时间差不多，我家也是最近易瑞沙耐药了，吃了约8个多月，肺部病灶进展，CEA倒是差不多（确定CEA敏感，从吃之前280左右降到现在40，与上次检查有效时差不多），没有楼主爸爸那么有精神，一阵阵的心情也不好，哎。。。6月1日开始吃2992的YL药50mg,现在还是有些咳嗽，不知道是否应该加量。愿与楼主共勉，希望他们都好好的。

木木王子 发表于 2015-6-5 17:26
楼主爸爸跟我妈妈确诊时间差不多，我家也是最近易瑞沙耐药了，吃了约8个多月，肺部病灶进展，CEA倒是差不多 ...

2992是单药吗？单药的话起码要把yl量加到60mg，听到过yl74mg的，总之yl50mg是低了

祈福妈妈 发表于 2015-6-5 17:36
2992是单药吗？单药的话起码要把yl量加到60mg，听到过yl74mg的，总之yl50mg是低了

恩，看到2992起量是30mg，最大量74mg，怕副作用大所以先试试50mg的，准备加量60mg试试。