紧急情况，求大神路过进来指导一下！

逛了一个星期的论坛一直在学习，从一无所知到现在多少知道一些些，现在有点紧急情况，请大家帮忙。
我爸爸63岁 30多年烟龄 2015年1月因为咳血去上海中山医院被鉴定低分化非小细胞肺腺癌3a期没转移。
2月4号准备实施手术，手术当天医生做进去看了后说病灶所在位置紧挨肺大动脉，癌细胞侵犯心苞，风险太大，又关了手术。
2月26.做了一次化疗培美曲塞二钠0.2g+顺铂20mg  CEA2.7   糖类抗原125:209.3IU/ML   细胞角蛋白19片段：2.9ng/ml   神经元特异烯醇化酶11.7NG/ML
3月15号 第二次化疗培美曲塞二钠0.2g+顺铂20mg 副作用还可以 只是后来检医生查效果不好
4月11号第三次化疗换多西20mg+20mg顺铂 副作用有点大 ，糖类抗原125:319.3IU/ML   细胞角蛋白19片段：9.4NG/ML 神经元特异烯醇化酶16.9NG/ML
5月4号 准备第四次化疗前检查发生骨转，就没再继续做化疗，打了骨转移的针。CEA6.8  细胞角蛋白19片段25.0ng/ml  神经元特异烯醇化酶25.6ng/ml
当时听说可以做靶向治疗 但要做基因检测，就做了基因检测，回到家里等不及结果出来就盲用印易瑞沙，
7天后结果出来EGFR为无突变 ，ALK阴性，但是还是继续印易瑞沙,网上说有假阴性。
5.月20现在易瑞沙快吃了20天了，咳血，右腿疼，左肩膀疼这些症状一点都没好转，因为之前手术开的后背的刀疤也一直没愈合，在当地医院化验发现腺癌细胞，医生建议放疗，我们家人有担心，所以一直没决定下来。现在我爸都不能好好躺着睡觉（后背，左肩膀，右大腿都疼），一夜就睡1个多小时，得我们全家人轮换熬夜陪着。
5月22 做了一次癌指标检查 各项指标又有升高 ，心里慌了
5月25 夜里爸爸痛的受不了，折腾了一夜，看到泰勒宁已经不管用了
5月26医生过来开了芬太尼透皮贴，希望能有效果，有找人买了XL184准备换药，明后天才能到货。计划6月1号去上海医院看看。

疑问1： 要不要做放疗了？在县城做还是在上海做？ 或者用别的治疗手段？
疑问2：用XL184和在医院做治疗会不会有冲突？ XL184是单用还是配合别的靶向药一起用，用多少剂量好？
疑问3：怎样才能把我爸后背的刀疤治好，能让他好好的躺着睡觉，这样折腾体力实在吃不消。

请大神们给点治疗意见 跪谢了！！

咳血慎用184等带V点药，建议尝试2992。

江湖 发表于 2015-5-27 10:52
咳血慎用184等带V点药，建议尝试2992。

但是我爸18.19.20.21外显子未突变 ALK阴性 用2992有效率高吗

基因未突变还是以化疗为主，局部放疗也能试试。V靶点的药副作用大，密切关注血压、心脏功能。

给你祈祷。。。