家父肺腺多发骨转症状严重--记录治疗进程.

2.24  1月中旬老家CT发现，来广州后1月18日在中肿开始检查、确诊，做了胸腹部增强CT、脑颅MR，病理确认低分化肺腺癌IV，基因检测EGPR野生\ALK阴，1月26日做了一次化疗力比泰+卡铂+泽泰，第二天没什么反应，回家后一直严重恶化，3天后下半身已基本动不了，4天后两便没感觉插尿管，（咨询其他专家及泌尿科专家判断应该还是肿瘤压迫神经）呼吸咳嗽严重，疼痛难忍，个把钟头要翻一次身，基本不能平躺，奥施康定效果不大，脑袋一直清醒。2月7日开始印版易瑞沙盲试（刚好有朋友年前从印回来带了），一周后症状缓解，体感觉得有效，10天左右能够平躺一会，2月18入院，2月19日开始做局部放疗看能否解除神经压迫导致的下半身动不了两便失禁，唉路好漫长.......！
2.26  到今天吃了易20天了，昨天验Cea还258，症状是有明显缓解，持续观察中。伽玛刀对腰椎，盆骨、骶骨转移的治疗效果观察之中……
3.4   10次放疗做完了，吃易27天，CEA降到240，状态挺好（欣慰，刚好朋友又出去，又让弄了几瓶印易），准备下周到吃易40天、伽玛刀局部放疗过15天做个PET/CT全面评价。
3.22 PET/CT结果出来，肺部从44×41×53降到36×41×41，是易的作用还是仪器偏差或是化疗作用，疑惑中.........
3.30 状态比较差，当天查生化C反应蛋白208，CEA447，当晚发烧，脖子淋巴肿大，用消炎药，开始把易换成特（考虑坛友意见，从坛友弄了瓶特到货，可惜还好多印易不知道能不能用回），继续观察。
4.12 腹泻突然变得严重起来了。上次剩余病理白片做了个免疫组化，不知道准不准确：EGFR+  VEGF++ ALK+ Her2-
4.16 状态不好，肺部感染炎症，身体弱，痰咳不出。

请多多关照指导！

有效就是硬道理，治疗有些乱，看不出来哪个是有效的治疗，建议继续服用靶向药，没有异常吃满一个月再复查一次

忙里偷闲 发表于 2016-3-23 09:54
有效就是硬道理，治疗有些乱，看不出来哪个是有效的治疗，建议继续服用靶向药，没有异常吃满一个月再复查一 ...

谢谢！因化疗后继续恶化，所以又直接上印易，查PET/CT是吃了易第40天的。

易有效继续

谢谢！换了医院，去找回原医院医生做免疫组没成，目前主要是骨转厉害，PET出来当心顶骨的那个地方。

海宁燕子 发表于 2016-3-23 10:48
易有效继续

谢谢！目前用易观察，PET出来顶骨的那个地方怕怕，联184又副作用厉害，特会不会好点？

maxzhu 发表于 2016-3-23 10:51
1。EGFR/ALK无突变，可测免疫组化，,VEGF,HER2 表达如何？
2。易有效，测cea 跟踪，若有耐药苗头，考虑换 ...

谢谢！换了医院，去找回原医院医生做免疫组没成，目前主要是骨转厉害，PET出来当心顶骨的那个地方。

这么乱，既然吃靶向，化疗就停一停吧，建议直接用特。继续观察

dai03 发表于 2016-3-23 12:47
这么乱，既然吃靶向，化疗就停一停吧，建议直接用特。继续观察

谢谢！一开始基因检测阴，无奈才化疗，只做了一次，目前一直吃易，中间加局部放疗。