本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-8-8 20:27 编辑 $ a1 Z7 C2 i$ U' {2 |6 L
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今天的CT报告:肝脏
" ^* Q8 s+ K: L$ D0 _2 M 肝癌行肝移植术后,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,并沿门脉血管向廷内延伸。肝实质内可见多发低密度灶,边界模糊,增强扫描病灶中度强化,肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。后腹膜及肝门部未见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。. W0 r+ B$ [! M% a
附见:左下肺见一小结节影,界清。
# V1 `# ?' R z0 e诊断结论:6 w( c: T9 a+ ?/ H- o" d
肝癌肝移植术后,肝脏多发转移。门脉主干周围斑片状影,对比2011年5月4日CT肝内病灶增大增多。
' u( ]$ z* S. w( P4 W d: y2 @, S 脾肿大。9 {' ] X+ R9 T2 n
右侧肾上腺增粗,对照前片大致相仿。
# v0 Y1 `8 B u3 M7 \! M附见:左下肺小结节,请进一步检查。 V! }2 m0 ^( s: ]; f5 V v
- u4 }3 Q, Z1 y \, p3 W胸部:. s: r7 I/ r: ~7 D" A/ A
两肺野可见散在条索状、斑片状密度增高影,边缘清楚。左下肺可见小结节高密度影,与胸膜相连。两侧胸膜见局限性增厚。各叶段支气管未见明显异常,两肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结。
2 }. _# V5 D$ r5 x0 ?诊断结论:/ y6 `; z8 |' g3 a8 k [' ?
两肺纤维增殖灶。两侧局限性胸膜增厚。& J& B7 W" s/ N, H% Q- I9 S
左下肺结节,建议隔期复查。
4 Z; a7 g6 A$ p! g 7月4 8月8
" I' [* J* M' y! P$ j4 y& z谷丙转氨酶 33 20- g' Y' @7 V e& U: Q5 W7 r* f- \
谷草转氨酶 39 24. a2 I3 C$ i7 o. \ @" X* V$ Q& g
碱性磷酸酶 76 53" a" P8 K o: d! a b
谷氨酰转肽酶 47 36
6 _: |9 Y8 U' d9 H0 `总胆红素 10.8 16% s4 n M9 {4 {# i4 N4 I" g
间接胆红素 7.5 10$ k4 H4 Q7 C7 {- w7 x+ r
直接胆红素 3.3 6↑
$ W$ P9 n) v t1 K' a0 w尿酸 444↑$ h, a2 j/ [3 O3 c- x: q5 ^/ a
总蛋白 79.5 70.1+ z# D5 o4 z' m6 i3 E( s0 V W; g
白蛋白 46.4 43.4" |' B+ f* s$ ?& D. x
白球比例 1.4 1.6
2 q$ }* D6 c5 A" }/ b/ I4 Q; w# k$ p白细胞计数 3.4↓ 1.6↓
* Q, j* B$ S; J E$ I1 M中性粒细胞(﹪)57.3 40.9↓
g1 W( V$ V M; ?8 q淋巴细胞(﹪) 30.7 49.1↑5 w4 x: A: E" d- J
单核细胞(﹪) 7.3 6.9* Q6 } d* `0 ~
嗜酸性粒细胞(﹪)4.4 2.5: J. r6 L# O* P5 ^. ~" D
中性粒细胞数 2.0 0.7↓
7 s& v) k- f, K% I0 y嗜碱性粒细胞(﹪)0.3 0.66 X$ t0 K6 R. W4 T$ n
淋巴细胞数 1.1↓ 0.8
( {3 i. p" z. t; Y! F- b. {单核细胞. 0.3 0.11↓! Q, w" `0 k) r6 F6 i' i
嗜酸性粒细胞. 0.15 0.04
' Q3 P( Y! _; j9 M嗜碱性粒细胞. 0.01 0.01- \8 p6 P+ U6 L8 Z4 Y; X4 C9 r
红细胞计数 4.0 3.52↓
3 l( J+ d: t; K! Q3 x血红蛋白 120 110↓
& y2 y- O# O9 P- g: m5 Q" J; n红细胞压积 0.351↓ 33.2↓
! n8 D$ I, k Z9 E! u/ }RBC分布宽度 16.5↑
, B' _% m2 P: W5 x+ b平均红细胞体积 88 94.3
8 O$ ?) f2 Y+ R; t$ E平均血红蛋白量 30.2 31.3$ h" p! r, w$ e9 f6 J
平均血小板体积 11.0$ u# Z& J6 {# a! @3 C1 `% }2 \5 z
平均血红蛋白量浓度342 331
9 x8 \( P) O$ ^& d! z血小板分布宽度 11.2 16.8↑
1 z7 ]. j4 q! A4 x6 E4 F3 b6 K血小板计数 64↓ 40↓/ n X. R2 f. G7 c3 b
血小板压积 0.008↓$ H6 F; X' C( d2 d3 E8 _ D# A
RBC分布宽度方差53.2
1 w% A1 V! j/ o: \* Q钾 5.3
% P! [% Z- R8 W无机磷 0.82↓1 v5 x0 O B2 d; k# r* A
FK 5.04
7 W( D. _" r7 {9 \2 u. i, A
5 Z; o/ {: Y# N# \: O好像这段时间吃靶向药效果不大好啊,一次检查比一次检查增大,吃的一个月索坦血相这么差,效果好像也没怎么显示出来,今天医生告诉我右肝上原来2个大的现在好像有4公分的样子了,这次做CT比上个月做B超时病灶增大的。不知道接下来怎么办了?请憨叔、绒花姐和大家给点建议,谢谢!
; o, s" b$ r; a% ?( X- N家里现在药:索坦、依维莫司、西地尼布、CA4P7 u3 e% M6 F& M& ?7 q n- Y8 l
老爸现在状况:) f) d: t A# E( R
精神还好,就是味口不好,荤菜几乎不吃,睡眠还好,前几天还和我回老家玩的几天,
9 S1 u- n# E) o# O ~) A7 y7 e停吃索坦这一礼拜来脸有点肿,吃的一顿赤豆鱼汤就不想吃的,今天吃的索坦后看上去好点,还有这几天腹涨这个没吃什么药, |