bright家的治疗贴---特耐药，T790+,CMET+,v+，9291轮换联合184/280+v(阿西后1120)...

请问下哪里做基因检测比较好？

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184是什么药？280是什么药？有仿制药吗？

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精品贴!感谢楼主的分享!祝一切都好!

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2387821861 发表于 2016-8-24 09:34
我认为9291 和280 确实是好药  
救了很多人啊

92+280要吃多久见效呀

hsriver 发表于 2018-10-24 18:27
本帖最后由 hsriver 于 2018-10-24 18:30 编辑

您好。我近期也在穿插使用184和280，请您方便的时候给些建议，谢谢。
简单介绍下家人病情。
2015年5月发现病情，21突变有脑转。先伽马刀，然后特罗凯。中间开始在论坛学习，先后采用了憨叔的轮换方法（特-2992/299804-凡德-阿西），其中抗血管类药物效果不好，服用抗血管药物CEA飙升，轮换方法逐步耐药。
2016年8月锁骨转移，锁骨肿瘤明显但尚在忍受范围内，未做处理。
2016年10月特罗凯及2992完全耐药，无法控制进展。
2016.10-2017.9改用YL 4002，初期有效果，后亦逐步耐药，单药效果越来越差。期间尝试单药特、299804、2992等，均完全无法控制，需很快用回4002；联用184、280、阿西、克唑替尼等药物，均无明显作用。
2017.9改用孟加拉白盒9291，较4002效果好些，体感有所恢复。2017.9-2018.6单药9291，效果逐渐变差，锁骨肿瘤增大明显，且有零星出血现象，耳下腮部有肿瘤鼓起。
2018.6-2018.7，9291联合XL184，体感有一定好转，判断出现了C-MET类3代耐药。期间体重开始出现明显下降趋势，2018.6-2018.10，体重从110下降到92左右。
2018.8，9291+特和9291+克唑替尼，效果不好，不如9291+XL184。锁骨肿瘤及腮部肿瘤持续变大，锁骨出血量增多。
2018.9-2018.10.9，换回9291+XL184，治疗效果一般。锁骨肿瘤已经发展到拳头2/3大小，且9-10月锁骨肿瘤大面积破溃及出现数次出血喷血症状，去医院处理出血，医院只做按压及止血药处理，无其他建议办法。大出血后体感急速下降，头晕明显，浑身无力，需他人搀扶方可站立。（9291+184应该有效果，能勉强控制但一般，肿瘤大面积破溃导致的大出血导致体感极差）
2018.10.10-2018.10.13，尝试服用拉司太特，完全无法控制。
2018.10.14-2018.10.21，9291+280+阿西。（图片易引起不适，请注意。图片血迹明显的是19号拍摄，几无血迹的是21号拍摄）锁骨肿瘤以极快速度消退，5天左右时间完全消退，并在锁骨留下巨大凹陷空洞。空洞周边可见坏死肌肉组织，空洞内部可见明显机体结构。腮部肿瘤未消失，肿胀感减轻，略有变小。近几天体感一般，体力一般，嗜睡，但锁骨疼痛感减轻很多，整体较之前有所好转。（之前由于锁骨肿瘤巨大，神经压迫导致长时间疼痛且难以良好休息）
2018.10.22-2018.10.24，9291+280+阿西。这几天，巨大空洞在愈合，肌肉有所生长，肉眼可见洞逐渐变浅。用手触碰腮部肿瘤，有变软的趋势。但肩部、前胸大面积、腮部持续强烈疼痛，一天中疼痛非常频繁，几乎有16小时处于疼痛中。这个结果让我很迷茫，感觉很矛盾，不知如何处理。

19号拍摄



21号拍摄


想请教楼主，目前的情况，继续加量服用280还是转其他药，还是建议化疗处理。请您点拨，我会深思熟虑，多谢！多谢！多谢！

您好，我妈好现在也是锁骨淋巴结很大，有8.多cm了，您家是怎么用9291.280.阿西的？

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小明明 发表于 2018-10-28 13:19
92+280要吃多久见效呀

我感觉尝试什么药都应该是20左右天最好

太着急容易判断失误

hsriver 发表于 2018-10-13 12:06
请教楼主，吃MET药物，如何保护肝肾？（服用哪些药物来护肝护肾）

护肾，我用的是金水宝胶囊 和 复方α酮酸，前者是一开始就预防用，后者是复查肌酐有一点超过正常值后医生给配的。护肝是水飞蓟宾胶囊

Elric 发表于 2018-10-14 03:56
请问楼主，我父亲9月查出的腺癌骨转，血液基因21突变，L858。目前特罗凯效果很好，之前的疼痛全部消失了， ...

特才一个月不到，一个月后及时复查指标和CT，确定全面有效 。先稳定药效再吃一个月再说延缓耐药的方法

小明明 发表于 2018-10-17 16:30
吉非替尼不是奥西替尼？

吉非替尼是奥西替尼？您的意思没懂

您好，我妈好现在也是锁骨淋巴结很大，有8.多cm了，您家是怎么用9291.280.阿西的？

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