特罗凯的相关说明

Date: Mon, 6 Feb 2012 14:36:27 +0800
* N4 i6 ^6 O4 i4 r# y& i+ u& f8 qSubject: 答复: 答复: 埃索美拉唑肠溶片是否与特罗凯有冲突？特罗凯剂量是否需调整？

# s4 E6 J  e! t4 _9 A: V您好，以下信息仅供参考，不作为临床用药指导，具体情况还请咨询医生，根据不同病情区别处理。

0 R2 ~6 [- e) d埃索美拉唑大部分代谢依靠CYP 2C19，小部分由CYP 3A4代谢。理论上讲，与其他由CYP 3A4代谢的药物合用时，会少量增加其他药的血浆浓度。尚无相关临床研究证实。以下药物相互作用提示，埃索美拉唑通过增加胃PH值，会减少厄洛替尼的吸收，进而减少血浆浓度。

老马，我再补充下：罗氏医药信息部还说：与埃索美拉唑镁联用时，特罗凯的Cmax和AUC分别下降61%和46%，增加特罗凯剂量或将两药间隔时间拉长都起不到弥补作用。特罗凯应避免与质子泵抑制剂联用。若患者需使用胃酸抑制剂，推荐雷尼替丁等H2受体拮抗剂，且按最小有效剂量服用。特罗凯应至少在H2受体拮抗剂之前2小时或之后10小时服用。

yezi 发表于 2012-2-15 21:22

                               
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老马，我再补充下：罗氏医药信息部还说：与埃索美拉唑镁联用时，特罗凯的Cmax和AUC分别下降61%和46%，增加特 ...

& e& e' L* q5 g你那雷贝拉唑也还是质子泵抑制剂啊。
H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂是治疗酸相关消化性疾病最常用的2种药物，它们均升高胃pH，照理H2受体拮抗剂也不能与特联用啊。
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平安！ 发表于 2012-2-15 21:31

                               
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你那雷贝拉唑也还是质子泵抑制剂啊。
6 f# N- T5 ~" EH2受体拮抗剂和质子泵抑制剂是治疗酸相关消化性疾病最常用的2种药物 ...

( b' a# {; [$ p5 `谢谢平安！因为雷贝拉唑也是质子泵抑制剂，所以我们还没用，在用法莫替丁+达喜。但是，雷贝拉唑说明书上说，这个药通过肝脏细胞色素P450(CYP450)代谢，在卫材网站关于这个药的介绍中有一句话：“它有更高的Pka值，和较少的CYP2C19酶依赖”，这些能说明它与特罗凯的冲突比埃索美拉唑要低一些吗？

都有影响，选影响小的呗。

吃特期间能吃活血的药如三七、红药吗？

老马，不好意思，问一下，附件上的奥美拉唑标明的是强抑制剂，是不是会增加厄洛替尼血浆浓度？因为我爸的胃不好，经常性服用奥美拉唑，今天开始服用特罗凯，影响大不大？谢谢

对，和楼上问题一样，希望解答。

学习了，谢谢

吃靶向药导致胃酸的解决方案：
8 z, @' S3 m$ A9 X0 ]8 t上午吃特罗凯，午饭后一小时吃一片GAVISCON，晚饭后一小时吃一片GAVISCON，睡觉前吃一片GAVISCON
0 S5 A7 z+ t' x* I: ]& _. A* }- H/ GGAVISCON嘉胃斯康薄荷味胃片