妻子三阴乳腺癌，目前肺转、骨转，求助

zengfp75 发表于 2018-03-12 18:06
还有个事情，2016年3月医院合作单位有个免费检测，显示BRCA1/2都没有突变，这次检测显示有突变

" E# S- ]; x: P' M4 C基因突变会变得吗？我家也是brca阴。

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sslove88 发表于 2018-4-11 07:42
基因突变会变得吗？我家也是brca阴。

2 X, D' G) x% }3 N1 u9 v/ y# E基因会变异的，我们2016年3月检查brca1/2都没有突变，2018年1月检测brca2就有突变了

基因检测也存在假阴性的可能。
骨转试一下卡博替尼

zengfp75 发表于 2018-4-10 15:48
: s' |3 _4 y& `2 R* c' H氟维司群联合帕博西尼的治疗两个月有余，媳妇今天的复查结果很不好，ca125达到350多，CT显示病情进展迅速 ...

6 c% `6 Z3 e+ J! K
2 [3 ]0 v( F4 b8 Z9 |5 q( n9 A奥拉帕尼怎么不用呢？FDA已经批准奥拉帕尼用于BRCA突变乳腺癌。

- R' ]" n  P' y% E  G当然贝伐联合化疗也行。

seacat 发表于 2018-4-16 10:39
$ D8 W( ^" U) m3 W. a奥拉帕尼怎么不用呢？FDA已经批准奥拉帕尼用于BRCA突变乳腺癌。
- l, P* j$ B# `% r$ k
当然贝伐联合化疗也行。

; X6 G+ }) j, R7 d$ c海猫大人，主治医生的建议是先化疗2个周期，稳定一下病情，再吃奥拉帕尼。害怕单药奥拉期间，病情进展无法控制。医生的化疗方案是：白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂，因骨髓抑制厉害，两种药都分开打，在1、8、15天用。第一针打下去，血小板63，血红蛋白86，化疗的累积副作用太大。
另外请教：化疗期间能直接加上奥拉帕尼吗？主要顾忌骨髓抑制。

zengfp75 发表于 2017-12-05 11:00
/ I1 ^4 m3 ~7 n: H+ P5 G本帖最后由 zengfp75 于 2017-12-5 11:02 编辑

# M, ?9 h& _, O前些天做的PD-1和PDL-1两项检测，结果都是（—），MSI检测稳定，又少了一条治疗的路径。

1 e: W/ a* z' ]( y+ ^+ w应该还可以测一个TMB，肿瘤负荷高还是有机会用pd1

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zengfp75 发表于 2018-04-11 08:50
基因会变异的，我们2016年3月检查brca1/2都没有突变，2018年1月检测brca2就有突变了

2 U5 j6 Q6 o$ }5 O' q用于检测的样本是不同的肿瘤组织白片还是外周血啊？

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sslove88 发表于 2018-4-17 11:04
用于检测的样本是不同的肿瘤组织白片还是外周血啊？

2016年检测是血，2018年检测是白片和血。

zengfp75 发表于 2018-4-17 22:36
" z% g# P  }# P5 n+ {2016年检测是血，2018年检测是白片和血。

( G4 @* S$ v, F& c突变用奥拉效果好，也有人没有突变也可以，也说不太清楚是不是因为国内基因检测到底准不准，用药有效就很幸运了，我也单药用了一年多，虽然每个月承受的负担有点大，好在可以及时稳定控制病情

zengfp75 发表于 2018-4-17 09:34
  [6 P+ E8 x' W6 t, U7 ~海猫大人，主治医生的建议是先化疗2个周期，稳定一下病情，再吃奥拉帕尼。害怕单药奥拉期间，病情进展无 ...

4 ?# {5 e( S! [& d, R$ Z; e化疗期间不用奥拉