活着 发表于 2012-4-4 23:42
9 j( ?, x: r( R- ?$ n4 H3 }0 F弟弟,住深圳,45岁,去年12月3号确诊晚期肺腺癌,左上肺2.5*2.9cm肿瘤;
1 E5 W, ]4 G2 v2 b( w9 \1 i7 L: \双肺弥漫性转移,纵隔及多处转移 ...
9 E0 S9 r+ r6 W \& h1 J* M5 q+ t1 ]& ?大概因为是高分化,所以癌的活跃程度很有限,看CEA的表现就清楚了,如果是低分化,升高降低都不会这样的小幅度。
- w* m( H$ b" n( v9 ?9 ~& d% u因为对靶向药不了解,自己无理地预定吃靶向药无效,连尝试也不敢,其实即使用一个月时间试一种靶向药,完全无效的话,也不至于损失很大,趁着CEA不高,早就应该尝试口服靶向药,一旦口服靶向药有效,日子就大不一样,不是化疗的日子可比的。有化疗有效的历史,就可保底,没后顾之忧。3 i) |" k( K! m8 e% q5 [ Y
免疫组化EGFR阴性就不能吃靶向药了吗?VEGF也阴性吗?如果VEGF阳性呢?一旦VEGF阳性,岂不是有好些种药可吃吗?
9 o/ i3 Z1 U o3 @# h: w/ j, l一切没尝试的,都不可预先下结论。
' a4 L8 w. F8 m0 n6 k( M9 }建议:检查CEA,服阿西替尼7毫克X2(或西地尼布40毫克),服一个月,再检查CEA;如果有效,继续多吃一个月。如果没效,可根据CEA升高的程度确定下一步治疗。 |