父亲肺鳞癌治疗开贴（计划下一步尝试易或特）

69岁的四期病人，肺部放疗后再上多西他赛+顺铂，怕吃不消啊。
建议上特罗凯吧，有效率是8%左右，加上稳定率，还是值得一试的。

多谢老马，坚定了我尝试特的决心！

uioch 发表于 2012-7-2 10:52

                               
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是只吃特还是结合其他药物？吃了多长时间了？

这周放疗就结束了，正在考虑下一步应该怎么办

我参考的老马家的治疗，特罗凯 辛伐他汀，水林佳和辅酶Q10，辛伐他汀说是有增敏作用，水林佳和辅酶是护肝和心脏的

走在异乡 发表于 2012-7-7 11:29

                               
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我参考的老马家的治疗，特罗凯 辛伐他汀，水林佳和辅酶Q10，辛伐他汀说是有增敏作用，水林佳和辅酶是护肝 ...

谢谢走在异乡，也打算借鉴老马的治疗经验。

最新状况：回去当面咨询了大夫，大夫的建议是说这次放疗建议总共6000的量，每天200，现在做了10次，接下来要继续完成放疗，毕竟只能放疗一次，现在在纠结是疗程结束后开始吃药，还是力排众议（包括大夫和家人，唉），中断放疗，尝试吃药。

看了看放射性肺炎，发现如果做到6000，基本必然会有这个副作用，相当不好哇。

7月16日，听取医生建议，继续放疗至一个疗程结束，从今天起开始X倒放疗。

前三周普通放疗14次，CT后医生说效果较好，不过我还没看到CT的具体结果。父亲上周咳嗽减轻，食欲不错，无其他副作用症状，心情很不错。

常见化疗方案：

CAP方案：
环磷酰胺400-1000mg/m2，静注，第1天；
阿霉素40-50mg/m2，静注，第1天；
顺铂40-80mg/m2(水化)，静滴，第1天。
每3-4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为6-39%。
此方案主要的毒副作用是造血功能抑制、恶心、呕吐、脱发。
EP方案：
VP-16每次100mg，静滴，第1-5天；
顺铂 60-80mg/m2(水化)，静滴，第1天。
每4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为17-39%。
此方案最主要的毒副作用是骨髓抑制和恶心呕吐。
CE方案：
卡铂每次300mg，静滴，第1天；
VP-16 每次100mg，静滴，第1-5天；
每3-4周为一个周期，每2个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为40%。
此方案的常见副作用是胃肠道反应和骨髓抑制。
MVP方案：
丝裂霉素6-8mg/m2，静注，第1天；
长春地辛3mg/m2，静注，第1、8天；
顺铂 40-80mg/m2(水化)，静滴，第1天。
每3-4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为35-53%。
此方案常见的副作用是骨髓抑制，消化道反应及神经系统等。
服用今幸胶囊可以预防、缓解以上副作用
VP方案：
鬼臼噻吩甙100mg，静滴，第1-3天；
顺铂 40mg，静滴，第1-3天。
每3周为一个周期，每3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为31%。
此方案常见的副作用是骨髓抑制和消化道反应。
服用今幸胶囊可以预防、缓解以上副作用
MIC方案：
丝裂霉6mg/m2，静注，第1天；
异环磷酰胺1.5g/m2，静滴，第1-5天(同时用美斯钠a40mg，静注，在滴注异环磷酰胺时给1次，以后每4小时给1次，全天共给3次，连用5天）；
顺铂 20mg，静滴，第1-5天。
每3-4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。
此方案常见的副作用是骨髓抑制。
VIP方案：
长春地辛3mg/m2，静注，第1、8天；
异环磷酰胺 1.5g/m2，静滴，第1-5天(同时用美斯钠40mg，静注，在滴注异环鳞酰胺时给1次，以后每4小时给1次，全天共给3次，连用5天）；
顺铂20mg，静滴，第1-5天。
每3-4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为63%。
此方案常见的副作用是骨髓抑制。
CAMP方案：
环磷酰胺600-800mg/m2，静注，第1、8天；
阿霉素 20-30mg/m2，静注，第1、8天；
甲氨碟磷 15-20mg/m2，静注，第1、8天；
甲基苄肼100mg/m2，口服，第1-10天。
每4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为17-44%。

CAEP方案：
环磷酰胺 400mg/m2，静注，第1-2天；
阿霉素20mg/m2，静注，第1-2天；
VP-16静滴，第1-3天；
顺铂20mg，静滴，第1-3天。
每4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为46%。

Taxol+DDP方案:
泰素 135-175mg/m2，静滴，第1天；
顺铂 60mg/m2，静滴，第3天。
每3周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。
此方案主要的不良反应是骨髓抑制
DDP+NVB方案：
顺铂 80mg/m2(水化），静滴，第1天；
去甲长春花碱25mg，静滴，第1、8天。
每4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为33-50%。

别纠结了，吃特吧！

感谢与癌共舞，好久没有更新了。

我父亲放疗结束后，连续3个月CT复查效果一直在好转，肿瘤一直在变小，但各项血检指标完全正常，找不到可参考指标项。医生说这样的情况不继续治疗太可惜，建议上化疗，应该是紫杉醇+卡铂的方案。
好在一点的是父亲的咳嗽有了明显好转，放疗导致的放射性肺炎虽然比较难受，但还可以接受，没有发现其他副作用。


大家是否有类似的情况？BTW，由于方方面面的原因（包括家里人的意见），一直没有上特。

下一步的计划：
  1、听取大夫的建议，紫杉醇+卡铂化疗
  2、继续观察，暂不做进一步治疗
  3、力排众议尝试特

不知道哪个更好一些。

老马 发表于 2012-7-5 21:12

                               
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69岁的四期病人，肺部放疗后再上多西他赛+顺铂，怕吃不消啊。
建议上特罗凯吧，有效率是8%左右，加上稳定率 ...

期待老马指点。

我父亲放疗结束后，连续3个月CT复查效果一直在好转，肿瘤一直在变小，但各项血检指标完全正常，找不到可参考指标项。医生说这样的情况不继续治疗太可惜，建议上化疗，应该是紫杉醇+卡铂的方案。
好在一点的是父亲的咳嗽有了明显好转，放疗导致的放射性肺炎虽然比较难受，但还可以接受，没有发现其他副作用。


大家是否有类似的情况？BTW，由于方方面面的原因（包括家里人的意见），一直没有上特。

下一步的计划：
  1、听取大夫的建议，紫杉醇+卡铂化疗
  2、继续观察，暂不做进一步治疗
  3、力排众议尝试特，实施起来阻力比较大

不知道哪个更好一些。

如果不上特，得化疗。
就用紫杉醇+卡铂化疗方案吧，副作用比泰素帝加顺铂小得多。
就是骨髓抑制需要注意，可以吃海参，速愈素补充营养。
另外放疗后多吸氧气，可以租个氧气瓶，或者买一台氧气机：参数要求流量3L每分钟，氧气浓度在90%以上的。