关于主动换靶向药治肺癌的统计

憨老师你好！由于病情的不稳定好久没上来了，由于配型不成功盲吃易，特，2992都无效病情进展，找不出原因的痛疼，迫使化疗顺铂+培美，卡波+培美，收效甚小，由于痛的不能耐受，去了河南打了一针说是24小时见效的针，也还是没止痛，大夫说不想癌痛，我是至今肩膀，前胸后胸都痛，从上月开始吃阿西，癌胚原有所下降，从18.8降至13.6应该有效吧！可是胸水增多，现在中等，大夫还是叫化疗，已经5个了真受不了，癌胚原下降，是不是再吃一个月的啊，阿西，靶向药能降胸水吗？老师们给点建议吧！

果园老农 发表于 2014-2-18 23:20
由于我母亲1月28以来一直住院，无时间上网汇报我父亲换药情况。
2014.1.1~2014.1.31第三次上2992单药60mg ...

谢谢您！因cea不敏感，想探索一下敏感指标。

由于脑转多发没放疗，吃起药来没有底，4002二个月没敢单用，联合了易，和特罗凯，效果一般。癌胚原稳步上升，不过都是低运转，现3.74（正常0-3.4）现换2998，（2992一月无效）不只是单用，还是联合，替莫唑胺，脑转又发现新病灶，不知2998是否能不能压下去。请求老师们帮助一下，

huanzi 发表于 2014-2-28 21:38
由于脑转多发没放疗，吃起药来没有底，4002二个月没敢单用，联合了易，和特罗凯，效果一般。癌胚原稳步上升 ...

憨兄谢谢你的关注，真不好意思打扰你，我已做好放疗准备，我也以MR为标准，只是拖延没放疗，感觉还舒服。没症状，肺原发灶控制很好，现在用药不敢轻易轮换就是由于脑转，不是脑转，我癌胚原这么低，闭眼试药都不怕，可惜脑转使我特别费尽心思，看很多的放疗后又复发，我真有压力，放疗只一次，我只好选择好的时机，我明天做MR复查，决定放疗还是单培美，3月1好开始2998.（2992无效）你让我试过阿西，我想在放疗，或化疗时用。我癌胚原虽然很低，其实都能标明药有效或无效，我最初20.3.吃易降到正常最低1.91，我空窗一月，2992无效一月，癌胚原上至5.88（正常0-3.4）一查脑转了，只是这样，我的感觉癌胚原正常不代表癌细胞不活耀，医学的知识不太懂，自身的体会真不知怎么解释，肺原发灶无转移，只剩一层膜，无进展18个月，正常生活，怎么一下到脑转，我除了二个月的用药和空窗失败，至今应该都是很好，我现在也是在琢磨放疗后的用药，我看你的贴只要控制好了原发灶问题就不大，在我身上不是这样，我现在要不是靠神刚强壮胆，我感觉前面没路了，我想凭着信心向着N个二年前进，脑转失败的例子不时的搅扰我，每当这时我就会想到你几乎满身的病还这样的为了这些有苦难的有需求的帮助，我信心就来了，你是我们的榜样，我也不会放弃，为了多为主做工，我会不断的寻找适合我的药品，最主要神纪念我们互相效力。2998单药第三天。

憨豆老师，易耐药后选了4单药4002，单药4002攻击不足后再选易和4002联合用药，请问老师联合用药后会有什么突变你？

憨叔好！
请您指导：1、父亲目前1天4002（150*2），6天2992中，15天的CEA（其中服用4002三天，150*2）是下降的。下一步可以考虑何种靶向？
2、2月22日的CT与去年8月份相比，肺下部感染明显增多，多了左肺气胸和少量胸水。但超敏C，白细胞，痰检均正常。2992引起的间质性肺炎？肺部感染？肿瘤进展？您觉得哪种可能性更大一些？
感谢您每次无私的帮助，祝好~~~

     主流治疗部分：
     12年元月3日至3月27日在省肿“吉西他滨、卡铂”化疗四疗程。
     入院时：CEA：11.4   细胞角蛋白19：  47.6    肿瘤：9.8*6.8   纵隔：2.5*1.8
     四疗程后：CEA：3.9  细胞角蛋白19：  2       肿瘤：4.7*3.9   纵隔：1.5*0.9
     12年4月4日至5月29日在省肿对病灶及纵隔行三维适形调强放疗三十次66Gy。
     放疗后：CEA：2.83   细胞角蛋白19： 1.6      肿瘤：4.3*3.6    纵隔：1.4*0.9
     12年6月28日：CEA：4.9  细胞角蛋白19： 3.59   肿瘤：4.3*3.2   纵隔：1.1*1.0
     12年7月入组德国肺癌疫苗（BLP25脂质体疫苗），
     12年10月25日ct：原发灶为3.1*2.9，纵隔：1.1*1.0，右下肺见一结节，左下肺少许索条影，左上肺见一1.0左右小结节，双侧胸膜稍增厚，右胸腔见少量水样密度影。
     12年12月20日ct：原发灶为3.1*2.5，纵隔：1.1*1.0，右下肺结节较前增大：2.1*1.6，左下肺少许索条影及左上肺结节较前相仿。
     进展明显，肺内转移，证明疫苗无效，化、放疗的余威也用尽，医院提出入院再化疗。
     这时我己在共舞中恶补了七、八个月，主流治疗或草根治疗？病情将我们推向岐路。我感谢冷静、聪慧的妻，她作了正确的选择。

草根治疗部分：
     12年12月24日做了肿标血检，25日圣诞节妻开始盲服印易

      虽然肿瘤控制要见招拆招，无法予设中长期方案，但次月用药还应了然，下月6日易二个月时做ct，如进展就考虑用4002，如控制较好是再用易一个月或回v靶，上凡德或阿西？
      我想请教先生及各位病友的问题是：
      一：这十六个月在用药上是否失误，如何才能更优化？
      二：CEA2、3、4、5月均呈上升而二次ct均显示肿瘤缩小？易有效，特进展的现象如何解释。
      三：下月备用方法可行么？有无更好的请建议。



：今4002联特30天肿标如下：cea为6.5上月为3.7增75%、ca125为55、上月为62减11%、细胞角蛋白119为1.3、上月为2.2减40%。今还查了c反应蛋白为4.9、上月21，正常0-10。炎症方面应是消除了一些，,但cea让人忧虑，对这次联合的判断属有效戓无效？进一步应如何？

憨叔您的治疗贴 没置顶了吗

憨叔您好这是我家轮换药后的效果请指导肺腺双肺加骨转未手术 确诊时CEA64 CA199--306 CA153--91
印易七个月后 CEA10.1 其他指标正常
凡德原料一个月CEA7.75
阿西原料一个月CEA7.7
印特两个月CEA7.53 参考值0--3.4
又反德一月CEA3.52参考值0--3.0  病人状态很好每月都打骨转针 接下来我想用T药还是别的请您点评下 看CEA走势我家轮换是收益的 非常感谢您！

戈壁沙漠 发表于 2014-3-19 20:37
主流治疗部分：
     12年元月3日至3月27日在省肿“吉西他滨、卡铂”化疗四疗程。
     入院时：CEA ...

指标不敏感，只看ct；易瑞沙5个月应继续，重回易瑞沙。