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关于脊柱转移的处理建议

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731089 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-9-17 08:56:43 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2012-9-15 18:53 1 x7 B0 P- m8 C- A$ b; u
你是要问肠梗阻怎么办吗?我也不知道,到综合医院消化外科去治疗吧。: T, ?; X2 X; ]2 D
是要问怎么抗癌吗?空窗都已经快三 ...
9 V1 G( x" j# [& k) e
平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月份化疗后间隔时间长一些再做打算。结果8月初肠梗阻,入院,2天后缓解出院。想再让他休息一下,打算验血后开始靶向药。结果又因为肠梗阻于9月3日入院,已经半个多月了,禁食禁水。现在的问题是,肠梗阻也许很难解决。现在插着胃管,也不能服药,如果抗癌,只能化疗。想问您的是,对于这种腹部有转移灶的肠梗阻还有没有更好的办法了?这种情况下,我们应该是保守治疗,还是考虑化疗呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-17 15:21:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-9-17 08:56
/ l4 |! c  l0 _平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月 ...
7 q/ D: D4 ~& S4 F8 b
这样空窗下去只会越来越糟啊。上阿瓦+紫杉醇+卡铂,看能不能挽回吧。
; ~3 t  r) x5 P, m, d: Q' H" f! i4 t, ]. V
阿瓦斯汀联合紫杉醇+卡铂是被FDA批准作为未治疗的晚期转移性NSCLC(非鳞癌)的一线治疗方案。" q- F& o0 X8 M# H" N
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 18:40:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
请教平安姐,求指教,谢谢!/ i( E% b2 P) I* v, a" F
我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多吉美今天吃第25天,肝区部门疼痛明显减少。最近出现右后背疼,而且疼得历害,必须要吃止痛药。经常在这个论坛里看帖子,怀疑是不是骨转了,做了骨扫描,今天拿到结果,真的骨转了,真的是怕什么来什么,很迷茫很心疼。/ r2 ~% D- H1 i& e5 K  _( P# s
下面是骨扫结论:全身骨骼显影清晰,第6、10胸椎、第6肋椎关节见异常放射性浓聚,余骨放射性分布均匀,左右对称,未见明显异常放射性分布区。 于是我拿到医生看,医生说是骨转了。9 q. ^2 g1 S& a! p6 l
现在我想请教您,接下来,该怎么办,是放射还是手术比较好,另外在坛子也有人提到过核素治疗。谢谢您
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-20 19:29:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-20 18:40 ; I! Q- x0 P: M1 V# ^; ]# h
请教平安姐,求指教,谢谢!
- ~) j! G5 T$ S+ r& I 我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多 ...

* W& R5 ~  ]% F. Y5 j$ |1、继续多吉美。, m( t& A$ b$ q+ W& d7 A; Q
2、每月打唑来膦酸一次。
" v" }! M2 P6 w4 @0 _  f# I: \. j  {3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京、上海找医师看寻求局部治疗:消融(射频消融、冷冻消融、微波消融)+骨水泥。
, N8 j0 _: _; y6 L2 R" _$ m9 m1 y
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 19:53:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
好的,谢谢平安姐。这些指导对我们来说真的太宝贵了。再次谢谢您
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-21 22:13:46 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-20 19:29 . @2 K/ D6 z/ m. P5 a5 g+ d9 `6 [
1、继续多吉美。2 o- n8 z5 H6 R3 Z5 \2 m/ T) ^
2、每月打唑来膦酸一次。# j+ q9 x2 ?6 ~6 R; y6 a6 T/ s
3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京 ...
! |3 `5 w3 W7 d3 ]9 F
平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身体也很弱,我在我们省城(合肥)的医院看的,医生说可以做放射或伽马刀,您觉得呢。谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-21 22:22:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-21 22:13 & u1 x0 W1 f. M  }2 ?+ z
平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身 ...
: f$ |# ]# F% W% D
脊柱转移放疗这是中国所有医院最愿意做的事情,不要一点技术含量,对着病灶照射就是的,文盲都会,来钱又快。对于终末期的病人,确实也只有放疗止痛这唯一一条路了。可是,对于发现早、年纪不大、预期寿命大于1年的病人,如果家属希望病人多活一些时日的病人,不应该仅仅是放疗一条道啊。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-22 18:16:34 | 显示全部楼层 来自: 山东
平安老师,您辛苦了,请教:
5 t/ Z6 z( J- A/ w  E, M/ D4 y2 T- k. [7 ~0 @' C1 m6 P' m8 |1 _) s3 n
主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特2个月有效;2992两个月有效;凡德目前50天,第一个月评估稳定;期间一直注射双磷酸盐(艾本,天晴,泽泰。骨转一直进展)。$ L0 u% X5 e0 B" z! e$ n" f$ |
http://www.yuaigongwu2012.com/thread-6206-1-1.html
; E$ x5 C  ^: m( ^; y! ?4 o$ a2 `: T* y4 W- K$ [) y1 o- n
                  
1 w$ a: u0 M( u6 N最近这两天胳膊疼的厉害,尤其是今天;老是犯困。9 u* G% J3 v. w# x( N3 v5 m
打算换药:1、目前的主力靶向该换什么呢?0 H. E: P% i# v! z5 n8 r
          2、双磷酸盐也得换,换什么呢?
( Z$ t  U8 j' d6 T* i1 O2 C          3、凡德针对头部效果确实不好,针对脑转该用什么药呢?2 C% ~! b% j2 c+ z0 W& \
或者说主力靶向搞定了,2、3都搞定了,但是该用什么呢
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-22 20:17:54 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
谢谢平安姐,您的建议我懂了,谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 09:13:41 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-22 18:16
1 A% ], @' s' M! E/ e# d1 j平安老师,您辛苦了,请教:
# T* u9 C+ @2 P% r
2 F; e2 k  x/ X& E3 G/ x主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特 ...

- [! a5 g% `! J+ U1、如果身体允许,先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意,就直接易瑞沙吧。1 B1 i/ Y) V0 W1 K. `
2、有骨转就必须用双唑磷酸盐,双磷酸盐有三代,一般瑞士诺华的择泰、德国的邦罗力有效率高些。
2 j, O1 p% l0 E+ u5 [3 b. Y

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