一、检查结果:2012年2月2日CT提示:
; R6 Q8 U% j; @3 X (1)左肺野密度增高较前吸收,原左肺斑块实变影较前有吸收改善,两肺多发大小不等的转移结节灶,部分较前缩小,原左下肺病灶2.5*2.1cm缩小至1.8*1.9cm。( |( _* M# [) S* Y5 o
左侧胸膜增厚及多发结节影较前变化不大。、纵膈及腋下仍见多发肿大淋巴结。
, j/ u! ?7 P% J' | (2)两锁骨区、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结,部分较前有退缩,个别增大。其中腹主动脉旁最大一枚4.4*4.3 cm的肿大结缩小至4.0*3.9 cm。! E7 U, C$ b0 ~
( 3)第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。8 M) U1 X- Y/ J
( 4)右侧肾上腺小结节影较前相似。
( V- m4 C a2 `3 n, A! A3 k
$ ?5 G# J; d4 }, ], H (5) 癌胚抗原从至17.59 升至36.8,神经元特异稀醇从21.32 升至36.88 (正常值<16.3)。) b( H7 n. F9 [8 V
0 n& I5 Y3 h( V+ V8 O0 N5 w) X0 M
(6) 生化:谷氨酰转肽酶160 (正常值0----40),碱性磷酸酶128(正常值0----125),丙氨酸氨基转移酶61(正常值0---40),乳酸脱氢酶343(正常值109----245),门冬氨酸转移酶61(正常值0---40)。肌酸酶同功酶49.3(正常值0---24)。其余正常范围内。
3 e' r) ~* E. I- f8 x" t. h
- @6 Y9 |; m) v! y1 S7 K+ w 结论: XL184坚守阵地一个月后守住阵地,抵挡住癌妖的进攻。+ G, E) I" @. S H
1、从CT 检查结果看老歌的确存在XL184所抑制的几个靶点中的某一个或二个基因突变,但是同时还存在EGFR的突变,由于药物做用发挥不完善,所以存在部分无变化及个别转移淋巴结增大的现象。( Y2 O8 `7 H _. r
2、XL184对部分人确有提升CEA的做用。) P+ Y) r3 A6 ~& c
3、XL184对肝脏及心血管系统有较大的影响。
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