抗癌记事(首页附治疗记录**2015/08/30更新)——现实总比理想短一大截（第802页）

诺维_AMD · 发表于 2013-10-18 00:44:31

本帖最后由诺维_AMD 于 2013-10-18 18:07 编辑

憨叔，妈妈这次复查CEA，大涨113%。。我一下好迷茫，不知道该怎么办了。。

大致情况是，4002用了50多天后，上特单药，单药的前半个月，CEA下降了40%多，结果后半个月暴涨113%。

妈妈现在还是吃着单药特，接下来该怎么处理？！望憨叔出出主意

1. 继续吃两星期特，再查CEA观察情况
2. 马上联合50mg184
3. 换阿帕替尼

我的治疗贴：http://www.yuaigongwu.com/thread-9293-1-1.html

guohuiqing · 发表于 2013-10-18 09:28:11

guohuiqing 发表于 2013-10-17 09:05

登录/注册后可看大图

憨叔，我2013.7.30开始吃4002，因脑转移9.11号停4002改吃易+120；但因淋巴肿大，骨痛加重，怀疑易无效，9.2 ...

憨叔，对不起，写的不清楚，浪费您宝贵时间。
本人2011.3确诊肺腺癌伴双肺弥漫性转移，骨转移，原发灶1.5x2.0，cea21，大致治疗经过如下：
1.       3.22紫杉醇+卡柏+恩度治疗一疗程，cea降到12，其他没变，因为喘得厉害（比化疗前厉害得多），没继续化疗。
2.       4.15开始吃易瑞沙，一个月复查cea降到6，原发灶1.,3 x1.5，双肺弥漫性转移变少变小，其他没变，吃到6个月时，cea降到正常值，其他同吃药后一个月的结果，第八个月开始赠药，第九个月复查原发灶略大，第十个月复查原发灶又比前略大，第十二个月复查原发灶又比前略大，医生判定耐药，停易瑞沙。
3.       2012.4开始四个疗程培美单药，前两疗程原发灶缩小一半，后两疗程原发灶略大，副作用较大，就没有再继续化疗。
4.       空窗一个月，这一个月右上腹疼痛，以为是化疗副作用，后来医生才说是骨转发展了，做了十次放疗(胸椎和腰椎），没有好转。
5.       8月开始第二次吃易瑞沙，当天右上腹疼痛就大大减轻，吃了20天，cea降了一半，吃了三个多月再查，原发大了很多，医生建议停药化疗，我不想再化疗，自己加量吃易瑞沙，刚开始骨痛减轻，但是只维持十多天，骨痛又加重，停易瑞沙。
6.       2012.11空窗一个月等死，后来想想不能这样等死，因此盲试特罗凯，感觉还可以，吃了三个月复查，双肺弥漫性转移变大变多，停特罗凯。
7.       2013.3经老马推荐，吃易瑞沙+50mg184，当天疼痛就减轻，但是喘越来越厉害，吃了50天查，双肺弥漫性转移变大变多，cea大涨，停易瑞沙+184。184后吃了15天2992（60MG)，头10天疼痛继续减轻，后来疼痛越来越重。
8.       2013.6改吃替吉奥+凡德21天，喘还是越来越厉害，停药。又吃了15天2992（70MG)，复查原发大了很多，4.5x4.8，双肺弥漫性转移变大变多，癌性淋巴管炎，肝转移，cea88，心脏没有大问题，医生建议化疗，我没接受，但因为喘太厉害，需要24小时吸氧，所以在医院治疗了三周，主要是激素和平喘的药，期间自己加吃T药，喘有好转一些，期间还做了四次热疗，出院时cea降到77。
9.       2013.7.30改吃4002，当天疼痛就减轻，喘也慢慢好转，吃了20天（100*3）复查cea从77降到53，疼痛基本没有了。4002又吃了20天（150*2）复查cea从53降到18，疼痛没有了。因脑转，9.11号停4002改吃易+120；头痛头晕减轻了，但淋巴肿痛，骨痛，喘加重，判断易无效，9.23停易，重吃4002（150*2）+120（80）到现在，10.14号复查cea从18降到17。
下一步该如何用药，家里120和4002只剩10天的量，还有2个月的781，我是继续4002+120，还是换804，还是781，或是其他药，恳请憨叔指点，谢谢。

定江定海 · 发表于 2013-10-18 10:07:06

憨豆精神发表于 2013-10-17 21:00

登录/注册后可看大图

在CEA大升50%的情况下吃4002，不符合我的战略原则，即尝试新药必须
在病情平稳之时，在病情急速进展的 ...

差点漏了这集，憨叔好强大

assgs · 发表于 2013-10-18 10:22:51

http://www.yuaigongwu.com/thread-11569-2-1.html
憨叔我家299804无效脑部又进展了已经不能再做放疗了怎么办
现在可以吃易瑞沙吗

yuds · 发表于 2013-10-18 11:28:24

憨豆精神发表于 2013-10-17 21:00

登录/注册后可看大图

在CEA大升50%的情况下吃4002，不符合我的战略原则，即尝试新药必须
在病情平稳之时，在病情急速进展的 ...

祝福您4002带来了新的希望，如果有1686，还可以有惊喜，标题上的275页应改为277页。

lichbug · 发表于 2013-10-18 12:04:42

憨叔您好，多谢您之前的建议。我还有一个问题，就是我父亲CEA一直是不敏感的，过去6年多基本上一直在正常值，但是今年5月份CT检查进展明显，CEA正常；8月份检查CT缩小，CEA确史无前例变成了6点多；这次检查CT略微大一些，CEA则变成了10，CEA走势不符合CT变化趋势。您认为最近CEA的值对我们的治疗有监察作用么？
还有我家也想向您一样尝试4002了，因为凡德他尼的EGFR靶点是没有2992强力的，EGFR我家现在已经透支使用了。V靶点还是作为和阿西一样的纯尝试性服药，没有任何支持疗效的检测。我家用药的历程还是挺符合T790m突变的结果，期待有效。
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... amp;extra=#pid74475