憨氏服务台

叶子绿了 发表于 2012-8-14 15:00

                               
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憨叔，又来劳烦，呵呵，我老妈空窗35天，放疗后肺部有些许感染，高血糖（2型糖尿病），舌苔厚，食欲 ...

血糖是否已经控制平稳，炎症是否已经消除，你没说，这些都可引起头痛。
还有血压如何？血压高也是头痛的常见原因；还有脑动脉硬化，脑梗塞等都会头痛。要逐一检查排除。
你没说CEA，如果CEA敏感，就以它来决定吃不吃易瑞沙。

bcxyf 发表于 2012-8-14 15:22

                               
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憨叔，又来麻烦你了，父亲这几天吃不下饭，身体没劲，腿软，自己站着都费劲，又做了几项检查，麻烦您看看， ...

贫血，输些血浆吧。
碱性磷酸酶单独超高，本身就是骨转的表现，加上医生因血钙高而怀疑骨转，就应该做一次ECT，找到骨转可疑的地方，再在那地方作CT或MR或X光确认。
但即使骨转，也不至于没轻站立；不至于吃不下饭；贫血也不会吃不下饭，这可能是心理情绪问题。
因为无缘无故地腿软站立困难，就做脑MR检查吧，排除脑转的可能。

憨豆精神 发表于 2012-8-12 21:50

                               
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如果白蛋白不低却腹水严重，那就是腹腔静脉血管被肿瘤压迫从而产生腹水，这样的话任何的利尿药都没用，要 ...

憨叔，我想问下要做什么检查才能确定是否是因为腹腔静脉血管被肿瘤压迫从而产生腹水呢？做全腹CT吗？

sharkmn 发表于 2012-8-14 16:27

                               
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憨叔，我想问下要做什么检查才能确定是否是因为腹腔静脉血管被肿瘤压迫从而产生腹水呢？做全腹CT吗？

你咨询肝胆外科的医生，可能做血管造影才清楚。

憨豆精神 发表于 2012-8-14 16:09

                               
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贫血，输些血浆吧。
碱性磷酸酶单独超高，本身就是骨转的表现，加上医生因血钙高而怀疑骨转，就应该做一 ...

憨叔，今天输了2个单位的血浆，怀疑骨转的问题我和医生交流过了，医生的意见是现在已经有肺转和肝转，不建议再转检查确认骨转，他的建议是注射帕米磷酸二钠,伊班磷酸,唑来磷酸，说如果没转也有预防作用，如果转了也是用这个药，目前我父亲的状态不好，所以他建议先不做检查了。您认为可行吗，另外医生建议的药品可以吗。

bcxyf 发表于 2012-8-14 16:48

                               
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憨叔，今天输了2个单位的血浆，怀疑骨转的问题我和医生交流过了，医生的意见是现在已经有肺转和肝转，不建 ...

既没明确有没有骨转，又没有骨头疼痛，就没必要做“预防”治疗了，也没必要骨扫描，多一事不如少一事。

憨豆精神 发表于 2012-8-14 16:58

                               
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既没明确有没有骨转，又没有骨头疼痛，就没必要做“预防”治疗了，也没必要骨扫描，多一事不如少一事。

憨叔，我父亲是肾透明细胞癌转移到肺及肝部，单吃多吉美效果不好，但副作用尚可承受，现在想一天分早晚两次吃药，早上400mg多吉美，晚上200mg多吉美，加10或15mg阿西替尼，你觉得可行吗，如果可行，你建议阿西替尼吃10还是15mg.此问题已通过站内消息提问了。回答哪个均可。谢谢。

憨叔，又来麻烦您啦。
我爸爸吃多吉美快有一个月了，近期打算化验AFP、肝功。之前AFP在北京302和天津一中心测的，范围都是0-20。 这次我们打算在本地医院测验（因为毕竟以后需要经常检查，每次都跑到外地去担心太折腾，爸爸身体吃不消），打听了本地几家医院，他们的标准是0-7,0-25。想请教憨叔：
1、不同的AFP标准下测得的数值有没有比较的价值和可能？
2、0-20的范围下测得的数值和0-7还是0-25相比更具有参考性？
谢谢憨叔！

憨豆精神 发表于 2012-8-14 16:00

                               
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血糖是否已经控制平稳，炎症是否已经消除，你没说，这些都可引起头痛。
还有血压如何？血压高也是头痛的 ...

抱歉憨叔，先前没说明白，耽误您时间了；
血糖高，餐前7.36（8月6日检查，这几天没做），血压一般正常（偶尔有点不稳定，忽高（不超150）忽低），炎症挂了3天水，吃了口服药，基本稳定，气喘还是存在（疾走尤甚），头疼我怕是神经痛的原因是以前有过面瘫，怕是受这个影响，您觉得需要做什么检查才能进一步排除脑动脉硬化，脑梗塞，现在有没有必要做，CEA至今检查过2次，结果均不敏感，数据贴您看下：
5月18日肿瘤指标检查：
CEA        1.07（0-5）
CA50      4.93（0-20）
SCC        0.60（0-5）
NSE        14.63（0-15.2）
检查日期：3月23日
CEA        0.64(正常值0-5)
CA50      5.26(正常值0-20)
CA199    16.98（正常值0-40）
NSE        10.31(正常值0-15.2)
这应该就是不敏感，现在只能凭借影像学判断了，而且我家是术后，放化疗后没有实体瘤，您觉得现在上易是否合适呢？

憨豆叔，请问阿法替尼要怎么服用？是直接口服还是要放入胶囊？放入什么种类的胶囊里？