憨氏服务台

憨豆叔，我父亲这几天在吃曲马多止痛，但是他这几天呕吐过几次，吃完饭觉得恶心，就吐了。不是喷射状的呕吐。不头晕，走路能走直线。
这个有什么办法防止么？吃地塞米松或者VB6可以么？
吃完这个药后有点便秘，有什么好办法解决么？

另外，吃特罗凯期间，可以吃入地老鼠汤么？
谢谢

憨豆精神 发表于 2012-8-19 22:06

                               
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不要无奈地活，要有意思地活。
“原来40”是指什么时候？是吃8个月前即吃易瑞沙之前？还是上个月？这很重 ...

憨叔你好，不好意思，没说清楚，因为我是11年12月9日因胸闷住医院呼吸查出左胸大量胸积水，cea64，后来去广州确诊抽完胸水也没治疗Cea变成了39.43，我在12年1月15曰开始吃易，中间查cea也是在40至50之间，不过胸水暂时止住，从3月12日至今去复查只有少量积水，在7月19日查cea是65，8月10查是75。感觉病情进展，又去做了派ct，结果：左肺下叶后基底段邻近胸膜处可见一软组织结节影，大小约3.0X2.0X2.2，边缘欠清晰，suV为9.0，左侧胸腔内可见可见液性密度影。左肺下叶见片状密度增高影，边缘欠清晰，相应部位见片状放射性异常浓綦影，SUV4.6。佘双肺野清晰未见异常密庋影。左侧肺门、纵隔内5、6区、左侧胸骨旁及双侧膈脚后可见多个肿大淋巴结影，最大约2.0X1.9X1.9，相应部位贝放射性浓聚景，Suv为9.6。心脏及大小血管正常。由于电脑不熟，请憨叔见谅，现可以确定病情进展，由于是移植肾，化疗不敢做，乞求憨指点用荮、延长生命。

憨兄好，老爷子肺腺晚期，直接易瑞沙有40多天，评估有效（影像）。只是声音还是嘶哑，可有什么法子缓解？

憨叔，我爸爸今天血压是130/92，但还是晕，从18号早上血压突然升到178/117，到现在头子平躺着只能往右边扭，趴着只能往左边扭，不然的话就会头晕。只能半躺半坐着，这两天半以来还没有下地活动。

只是头晕，没有出现四肢麻木无力不灵活或者是眼歪嘴斜的症状，精神不错，饭量依然很好。

18号19号两天因为头晕得实在厉害，我们就停了两天多吉美，今天早上感觉稍稍好一些，继续吃足量多吉美。

因为担心血栓或者出血，家人想去医院拍个CT或者做个多普勒，但实在不敢下地走动，不知如何是好。。

憨叔，我爸爸这种情况是继续吃降压药（昨天是早中晚马来酸依那普利片各一粒，西比灵两粒）、多吉美观察，还是想办法去医院进一步检查？

以下是我之前咨询过您的和您的回答，如有需要，供您参考：
Q: 我爸爸今天吃多吉美28天，副作用主要是血压高、头晕眼模糊、身体乏力、两脚后跟微疼、牙齿牙龈微疼、声音沙哑。具体反映如果您需要的话可以参看以下我的帖子：http://www.yuaigongwu2012.com/thread-7027-4-1.html

我爸爸家族遗传高血压，常年吃着马来酸依那普利片，效果不错。今天早上5:30左右血压突然升至187/117，吃药后血压降了下来，但现在还是头晕的厉害。

我在想血压的突升是不是因为我们没有坚持吃降压药，总是高出150再吃，吃吃停停，才导致今天早上的血压报复性上升？有没有必要降压药坚持着每天都吃？
憨叔说的是，这也是我现在最自责的地方。以后坚持不停药了。
我爸爸从早上五点半到现在头一直晕得不敢坐起来，虽然9:03测得血压是122/92，但头子还是晕得很。今天要不要停一天多吉美？

A： 这样吃降压药比不吃更糟糕，怎么能吃吃停停呢？为什么要吃吃停停呢？降压药不贵，也没副作用，为什么不一直吃下去呢？人也每天吃饭，每天吃降压药有什么不好呢？
除了那普利片，再加1片络活喜，一周后检查血压，早、中、晚测量，如果仍高，就再加降压药，直到控制了血压为止。

Q: 憨叔说的是，这也是我现在最自责的地方。以后坚持不停药了。
我爸爸从早上五点半到现在头一直晕得不敢坐起来，虽然9:03测得血压是122/92，但头子还是晕得很。今天要不要停一天多吉美？

A：122/92不算很高，不至于晕得很。如果几天后血压平稳了，仍晕，就要做脑MR检查，排除脑转。
检查血常规，看是不是贫血。

Q：憨叔，我爸早上量的血压140/100，头子还是晕。前几天状态非常好，哪里都好好的，就是昨天早上血压突然高了起来，头开始晕，脑转移的话会这样突然吗？（之前的检查我爸爸还没有发现其他部位的转移）

这样一直晕，多吉美是不是需要停一两天或者减成一粒？停药或者减量会不会造成AFP反弹？

A: 增加一片络活喜，把舒张压控制在85左右，如果那时还头晕，就停靶向药3天，第4天仍头晕，就不是靶向药的原因，就要进一步检查，如贫血、颈血管狭窄、血栓等。

xiaoyingtao 发表于 2012-8-19 22:25

                               
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谢谢憨叔！我父亲现在瘦了很多，整天都躺着床上，起来坐一会都会觉得累，从医院回来今天就早上喝了点奶， ...

流质也可以做得很营养的，浓的肉末汤、鱼末汤、鸡汤了……慢慢可浓稠一些，过度到半流质。
这时候吃东西最好靠意志，没什么不可能吃得下的。

我们爱你 发表于 2012-8-19 22:33

                               
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妹妹肺腺癌IV期，第一次化疗刚结束，还没有做评估，基因检测的结果也还没有出来，现在咳嗽厉害，咳的都是血 ...

检查C-反应蛋白，检查血常规看白细胞，拍胸片，看有没有肺感染，如果有感染，就要抗感染，否则无论用什么办法都是要咳下去的。
如果经检查没感染，就是肿瘤引起的，就要用上有效的抗肿瘤药，或靶向药，或化疗药。
阿吉片不是治疗药，是临时让人舒服一下的，药效一过还会剧烈地咳。
肺癌不要做介入，介入只是局部治疗，介完后还会进展的，可以用不等于有用，对增医院收入有用对增加病人存活期不一定有用。

美美会好的 发表于 2012-8-19 23:31

                               
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憨叔,我今天打电话咨询原来的主治医师,她说妈妈出院前的脑磁共振片上有小点点,她当时觉得是脑转移,后来她 ...

再确诊有没有脑转，如果有，就要做全脑放疗。

妈妈的米粥 发表于 2012-8-19 23:38

                               
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憨叔，我妈肺癌现在似乎有四处扩散的趋势。。除了之前一月查出有轻微脑转外（尚未采取放疗及其他手段），最 ...

四处扩散是你自己想出来的，你喜欢往最坏处想。
肾盂积水不等于肾转移，到泌尿科看诊和治疗吧，这不归肿瘤科的事。
CEA一个月才高1个点，就表明有效，应继续吃2992，而不应随便换药。
是不是肾转移不是“觉”出来的，做个CT检查不就清楚了吗，你在这里疑神疑鬼有何益处？

老菜 发表于 2012-8-20 09:20

                               
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憨豆叔，我父亲这几天在吃曲马多止痛，但是他这几天呕吐过几次，吃完饭觉得恶心，就吐了。不是喷射状的呕吐 ...

用止痛药是要付代价的，代价就是呕吐等消化症状。
由止痛药引起的症状只有停止痛药才能改善症状，而不是另吃什么药。
便秘也是这样，是止痛药的结果，可吃杜秘克强行排便。

憨豆精神 发表于 2012-8-20 12:19

                               
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四处扩散是你自己想出来的，你喜欢往最坏处想。
肾盂积水不等于肾转移，到泌尿科看诊和治疗吧，这不归肿 ...

谢谢憨叔提点！已经在泌尿科看了几天了，除了上面提到的两个解痉药，别无其他药开给我们，人还是疼痛，昨天晚上痛到要开止痛针，看来县医院已经无法了，决定到上海这边来看。。 唉