本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑
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# @/ [( `, l {- E3 S( L( S. Q目前的问题:! C3 w0 \, y" J" J0 g8 r6 {
* t9 @: p6 s/ g7 S7 z3 I这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。5 \+ y6 {/ o7 Y, N: }" L0 b$ ?( C
会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度" J" e6 Q7 r* Y- U" c3 A# z. Z) [
血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35+ ^9 x1 o0 m! h
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1、无食欲
' @) _$ D. b5 t; E从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。
# r" g$ Q0 @8 d最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥
; \3 n& F; c) b" b7 V1 P) b2、腹胀
% A' g" ]9 L( Z; U5 ZB超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。2 c# [2 A W; x+ E
3、呛咳,痰多
) W0 i: X$ L. u0 h7 G服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。
8 E( K7 U. i ]/ }, k" N( c4、嗜睡
1 ]' ~4 n. |6 K" J总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫
" ?) C0 @( `2 `: `5 L! H! ^5、血氧含量低; e7 d# d* u8 u" p6 }1 K
肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95* a8 p1 w) r- P1 Y
6、尿量1 X4 P& m( L: c, }
4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?
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目前的治疗:5 ~4 l; x, |9 [& N* F7 B" o3 F1 d, [
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A、输液:
3 V8 k# p; ~9 Y4 U. |) D1、平喘止咳3 v2 `& ~! G `, p. x
2、氨基酸4 r; t5 M- m/ Z3 b; }4 T
3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)
8 n+ k% g, }, A# F& |, v* T6 C" X4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)0 t R3 C# b% Z& u% g& r
5 D/ f* @( x% c7 h7 wB、药物:
, Y7 B3 i( i( e: ]1 L1 D1、保列治(前列腺药)
; q) t9 c+ ]) Z7 ~+ S! D9 u. E2、降压药
* n+ {. G0 o5 A0 X. V; j: A) G3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!
1 x B- n) C4 a1 m4、水飞蓟
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C、全天吸氧
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D、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。7 D# `) z" k6 I1 w
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前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?
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