人生能有几回搏？（肝移植术后26月，肺转19个月，2012年4月29日离世）

xzq 发表于 2011-10-19 23:06

                               
登录/注册后可看大图

你爸吃雷帕还吃其它抗排异药吗？若单吃雷帕浓度一般控制多少？我老公是单吃雷帕的。他一般是4点几。

2 D; ]4 R' Z" L, }这个浓度应该也有一定区别吧，我爸是单吃雷帕的，前段时间吃依维莫司就挺雷帕，据说依维莫司和雷帕是一样的效果，浙医的医生说我爸的雷帕浓度维持的10左右，因为是肿瘤病人，这个浓度比较合适~4点几会不会有点低？
, v: S3 }# F( b- t2 ~4 v+ a/ e  s

上官筝 发表于 2011-10-20 13:58

                               
登录/注册后可看大图

我父亲移植2个月，刚刚发现AFP调头上升，疑似肺转，看mm的治疗过程有了信心，祝福！

& F9 h" n9 s1 m加油！一定要有信心，我老爸发现肺转快一年啦~肺部问题相对还是有很多控制办法的，一个个试，总有几个是可以控制的~AFP调头？现在的值是多少？如果有怀疑还是赶紧上靶向药吧，扼杀在萌芽状态~至少在早期控制~大家一起加油~坛里的前辈会给予帮助

jinjing86 发表于 2011-10-20 20:25

; G$ W( I9 G; ?6 ^4 K4 n                               
登录/注册后可看大图

1 q6 g  u' O1 c# A  t/ k# X: r  ]这个浓度应该也有一定区别吧，我爸是单吃雷帕的，前段时间吃依维莫司就挺雷帕，据说依维莫司和雷帕是一样 ...

! H+ R) i2 A4 I老公移植第4年了，雷帕的浓度好像和506的应是差不多的吧，肿瘤病人应该是要低点好吧？

xzq 发表于 2011-10-20 20:33

% n8 t3 p: v0 C) }* K                               
登录/注册后可看大图

老公移植第4年了，雷帕的浓度好像和506的应是差不多的吧，肿瘤病人应该是要低点好吧？

: K) ^8 S2 G5 X$ z. W2 ~; N* c% l之前一直以为是这样，但是后来在浙医，那里的内科调理医生告诉我爸需要维持10左右的浓度~她在内科调理方面也算是比较权威的了~所以还是按照她的意思做了
* S. h( F% f+ N4 K" F7 Q; p

jinjing86 发表于 2011-10-20 20:36

                               
登录/注册后可看大图

之前一直以为是这样，但是后来在浙医，那里的内科调理医生告诉我爸需要维持10左右的浓度~她在内科调理方面 ...

3 V' C7 e( t, ]5 ~3 W7 u& ]你爸移植几年了？

xzq 发表于 2011-10-20 20:52

                               
登录/注册后可看大图

你爸移植几年了？

我爸是2010年2月11日做的移植

汇报老爸最新的检查结果：  
                 8月11日     9月2日     9月15日     10月2日     10月18日     10月31日
$ ~6 |! `, j# ?                     
肝功能：               
谷丙：           46              41             58              58          47             61            
谷草：           62              63             79              78          65             88
碱性磷酸酶：  160            124           188             237        186          177
/ B9 u8 M* F$ i* b3 _r谷氨酰转移酶: 129            83            119             206        174          140
总胆红素：      22.3          28.5          24.2            33.9       17.9         19.2
直接胆红素：   13.1          13.5          12.3            20.3       12.8         12.1
/ o2 c1 w- \! b1 s3 ^6 g0 Q间接胆红素：    9.2           15.0          11.9            13.6        5.1          7.1
, M' N! u+ \$ M8 A* [总蛋白：         56.6           58.6          64.2            60.9      51.3         65.4
白蛋白：         35.4           36.1          37.8            35.5      30.4         36.7
. `+ R& ^4 M2 v. d球蛋白：         21.2           22.5          26.4            25.4      20.9         28.7
5 ^" ~# L2 X, d! ~0 \- Z白球比例：      1.67           1.60          1.43            1.40      1.45         1.28
: y9 ~9 B# g2 c总胆汁酸         44.4           28.1          49.3            42.9      90.6         83.8
尿素氮：         3.8              6.2           4.0              3.5        2.1          2.7
8 r# f* p2 q& \. n0 g肌酐：            83               88             78               83        78           78
尿酸：           181             213            206             204       206         188
% B* J0 a5 V/ k- z# M4 z总胆固醇：     3.48            4.94           5.22            4.13      4.03        5.65
甘油三酯：     1.02             1.27          1.13            1.05      0.69        0.86
# h5 t* @8 k0 L1 t  w血常规：
7 R! Z- g/ C, m0 ?白细胞：        4.70             5.10           6.10            5.00     3.60        4.50
# p0 u+ r' {& w; S& }, z红细胞：        2.99             3.85           3.92            3.55     3.23        3.57
血红蛋白：     108              135             137             122     110         124
血小板：        133               103            120             130     108         170
. ]0 ]8 W, R2 E6 r$ B$ a' W: OAFP：            255               381            347             550     843         1452
10月31日B超
2 T  r! B4 U4 z7 s* A( e# K1 |7 J超声描述:
- w. J. i! v$ g肝移植术后,移植肝大小正常范围,包膜光整,内部光点增粗,分布欠均匀,肝内胆管不扩张,肝静脉纹理清晰,门脉未扩张,内径为11mm.
6 v3 J7 Y* ^9 j( j* w& D7 V% f胆囊已切除,总胆管内径9mm.
脾轮廓清,大小44*122mm,实质光点分布均匀,包膜光整.
/ P, w2 b" K# ~3 W- a- S* Z2 T胰腺轮廓尚清晰,厚度正常,实质光点分布均匀,胰管未见扩张.
双肾轮廓清,形态大小正常,实质光点分布均匀,皮髓质界限清,集合系统未见分离,活动度好.
3 c/ b' [  Z+ `0 [* Y9 `超声印象
4 S9 M. K7 y) o/ P- h( e5 C肝移植术后.移植肝光点增粗
脾轻度肿大

                 9月2日  9月15日  10月2日  10月18日   10月31日   11月14日      11月22日
& M5 Z% u; l6 c+ r4 P0 [                                                                     （184两周）（索坦两周） （索坦3周）
肝功能：               
谷丙：         41           58           58         47             61            47               38               
- C) \- u1 x; i谷草：         63           79           78         65             88            70               63
碱性磷酸酶：124        188          237       186           177           157             155
r谷氨酰转移酶:  83      119          206       174           140           72               75
- ~/ B3 O8 `2 y' h: j总胆红素：     28.5      24.2        33.9      17.9          19.2         31.5              24
直接胆红素：  13.5      12.3        20.3      12.8          12.1         18.0             14.7
间接胆红素：  15.0      11.9        13.6        5.1           7.1          13.5             9.3
总蛋白：        58.6      64.2         60.9       51.3         65.4         65.1            64.4
白蛋白：        36.1       37.8        35.5       30.4         36.7         37.4            36.7
% z) @& g# A- f6 x4 m5 J; u% d: b球蛋白：        22.5       26.4         25.4      20.9         28.7         27.7            27.7
白球比例：     1.60       1.43         1.40      1.45         1.28         1.35            1.32
% E0 M4 X7 f. ]$ I, s总胆汁酸        28.1        49.3        42.9      90.6         83.8         62.6            47.8
尿素氮：         6.2          4.0          3.5        2.1           2.7         2.8               3.7
% T9 ]6 a! p5 i3 m& a/ k. i# l肌酐：            88            78           83        78            78          79                87
尿酸：            213          206         204      206          188         165              213
) G3 u+ d2 h- }, h9 J+ L总胆固醇：      4.94         5.22        4.13     4.03         5.65        5.25             5.07
甘油三酯：      1.27         1.13        1.05     0.69         0.86        1.08             1.37
$ h7 i# y- m- a7 F血常规：
白细胞：         5.10          6.10        5.00     3.60        4.50        3.90             3.90
红细胞：         3.85          3.92        3.55     3.23        3.57        3.57             3.48
$ K$ @2 G; l4 ?7 b6 P9 m血红蛋白：      135           137          122      110         124        125              124
$ G; {: g2 ]4 ?" c血小板：         103           120          130      108         170        105              106
AFP：             381           347          550      843        1452      1754             1706
+ Z5 y2 D' {/ X因为阿西+依维莫斯耐药，184无效，故吃上了索坦+依维莫斯，到昨天为止剂量是按照3/4索坦+依维莫斯，前两周没反应，血象依旧维持在正常值边缘，AFP上升，服药第三周，看血象依然维持在正常值左右，故没有停药，索坦加足量了，AFP稍微往下降了那么点，就当鼓舞士气吧～继续加油
  }3 J0 A8 W+ x/ ~7 Z. L' P

我爸也在吃索坦，怎么你们血象没什么影响，太厉害了，吃什么的？
我爸的AFP也好顽固

jinjing86 ，几周的换药还是有效的，你是知道索坦正副作用都有很强的滞后性。
/ ?% k6 g! w  F建议停药一周，否则一旦白细胞掉下想再翻身是要花时间代价的。