（爸爸9月11日走了！）弥漫性肝癌、癌栓，腹水、感染严重，鬼门关打了一转！

守护家人 发表于 2012-8-18 22:17

                               
登录/注册后可看大图

今天再次抽血检查，胆红素上升严重，不知如何应对，请各位前辈指导。
/ \" w7 Q6 l+ ?, P
现在用药：

停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。

YUMI12 发表于 2012-8-19 11:16

                               
登录/注册后可看大图

先保护肝功能要紧

谢谢，昨天下午检查结果出来，晚上就开始停靶向药了。

憨豆精神 发表于 2012-8-19 11:58

3 ?# p' z1 d; i0 Q3 ]' a1 U2 _4 b                               
登录/注册后可看大图

停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。 ...

# y- [8 o: T+ i# |  F谢谢憨叔指导，昨天下午已经开始停阿西；今天中午开始停辅酶10，晚上找主治医生说说，
% Y1 {2 V3 F$ x( Q+ J- |把现在用的泮托拉唑钠、思美泰、易善复也先停几天看看，让病人肝脏好好休息，看下能不能
2 X' k6 q' W- I) M$ r缓过来。

+ b+ `/ W& _/ }% j& P另外，昨天邀请了医生将速尿托拉塞米改为安体舒通，今天没有输白蛋白，安体舒通也停了，
希望缓解肾脏压力，同时改善低钾、低钠（注：今天尿量正常）。以后输血浆或白蛋白时，
是否也可先用安体舒通，利尿效果不好时再换回托拉塞米？

另外，病人现在情况，多喝鱼汤、多吃海鲜可以吗？已经两个多月不吃猪肉、鸭肉等肉类了，
, C: m* O' N, j# q3 A幸亏墩的汤还是愿意喝一点。

9 H+ g; J  N, D; h4 O" S8 |5 ~6 r
1 U* W0 L" E4 g; Q, _& H   父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！

& G- S) q9 P# l, @8-17至8-24用药(医生建议护肝保留部分针剂）： 针剂：思美泰＋易善复＋血浆（或白蛋白）   口服：水飞蓟宾＋博路定
; B2 B5 e* y2 x# C2 o$ X+ L8-25至8-31用药： 针剂：天晴甘美＋易善复＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定＋优思弗

; P: Z9 B/ W! B# k! i! W2 N今天调整用药： 针剂：天晴甘美＋还原型谷胱甘肽＋凯时（前列环素）＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定
6 K+ D# E8 N: w2 U2 G' L1 \0 a
病人现在一般状况暂时还正常，每餐一碗多到两碗白粥，行动也没有问题，自己感觉比以往轻松和有力气，人清醒，就是睡觉时间比较长，这两天尿少，颜色茶色（接近红色），无大便，今天吃了45ML杜密克，没有效果，如果今晚还是没有，打算明天早上邀请医生灌肠通便处理。

请教：
, @) j. v7 R* L* P0 O2 C1、现在情况，病人还适合用护肝药吗？
! Z. z4 {( T1 ^6 ~* t: \3 A7 x/ g, t2、是否可以上T，冒险一搏吗？
3、这么高胆红素，是否可以用入地老鼠方？
6 V6 M& M( g% b; Y# n

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

                               
登录/注册后可看大图

1 G: }& O, o( N; g父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
3 A; l( ^! W+ _
8-17至8-24用药(医 ...

) p: T2 E8 W$ N. j9 ?速引流，不引怎么保肝也没用！引流后再抗肿瘤治疗。

是感染造成膽紅素上升？通常直膽升高還是考慮梗阻，找好的醫院立即引流，現在肝功還能支撐引流，遲點就難說

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

7 ?+ K1 t& H- h; O/ ^! z4 @                               
登录/注册后可看大图

$ g3 ^$ L6 e* E* l: ~父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！

8-17至8-24用药(医 ...

胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没用，唯一的出路在于消炎。

感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

憨豆精神 发表于 2012-9-1 22:41

                               
登录/注册后可看大图

胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没 ...

- t( e6 z" y4 ~谢谢憨叔，刚刚又到医院查了化验单，白细胞是14.5，已经要求医生用舒普深，上午就加进去。如果感柒能够控制，病人应该还有希望。再次感谢，感谢主的指引。

雪绒花 发表于 2012-9-1 23:02

- t* T1 H6 W: t                               
登录/注册后可看大图

感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

谢谢绒花姐，和医生说了，上午开始用舒普深。再次感谢。