老公肺腺五年整，多处骨转，多次化疗，易加4002五个月，V无效，9291耐药

阿梅 · 发表于 2016-2-27 17:43:23

阿梅发表于 2016-1-27 08:40
嗯，你们也一样！

明天就是发现恶疾整五年了，想着今天验血多少也能够降点，却没想到太令人失望，CEA从21.99一下又到了38.17，涨了73.57%。以前两个月的下降趋势来看，9291加184这月怎么也得降点。这月前半月吃的是以前买的9291，细腻，全是粉末，后半月吃的是团购的9291，药很粗糙，多数是颗粒，有的甚至是用手使劲都碾不碎，装的时候就有点犯嘀咕，不知大家的用后情况如何，请交流。现在用什么药为迷茫了？以前用过一个月2992，指标涨了22%多，现在不知道可以试试不？大伙儿帮出出主意吧，真的不知道怎么办了，病人很不愿意化疗去。

bluesea · 发表于 2016-2-27 20:09:56

觉得可以再试试易+4002，一般即使耐药，也还能吃一段时间。

阿梅 · 发表于 2016-2-27 21:19:30

bluesea 发表于 2016-2-27 20:09
觉得可以再试试易+4002，一般即使耐药，也还能吃一段时间。

谢谢你的建议，我也有这个想法，但现在心里没底，我想换一下2992大量试一下，不知可否

霸气的麒麟神兽 · 发表于 2016-5-13 21:45:46

snow 发表于 2013-3-5 09:58
体会了化疗后的副作用，可能对靶向还会倾向些，2992副作用比特还小些，之后一定得试试。
多西化疗会掉头 ...

化疗还有不掉头发的？

妈妈长寿 · 发表于 2016-5-13 22:10:56

霸气的麒麟神兽发表于 2016-5-13 21:45
化疗还有不掉头发的？

培美曲赛不掉头发

霸气的麒麟神兽 · 发表于 2016-5-13 22:33:50

妈妈长寿发表于 2016-5-13 22:10
培美曲赛不掉头发

我也问了一下其他病友，他们说掉不掉头发看各人，也看药。你们家还试过其他什么药，掉不掉头发

625568367 · 发表于 2016-5-18 12:10:34

阿梅发表于 2016-2-27 17:43
明天就是发现恶疾整五年了，想着今天验血多少也能够降点，却没想到太令人失望，CEA从21.99一下又到了38.1 ...

你参考下复制来的，大部分人9291耐药后会有几种选择：

1、联合E靶点的药，如易瑞沙、特罗凯。

2、联合cMET扩增的药，如184、280、克锉替尼。

3、联合V靶点的药，如：凡德他尼、阿西替尼

4、联合阿法替尼

5、换靶点，如V靶点、cmet扩增、alk靶点、Her2等，以上均已提到相关靶点的代表性药物。一般也会根据一些病友的经验，比如骨转会考虑联合184或者克锉替尼，脑转的会联合804或120。9291联合易特后有效的也不再少数。

6、通过阻隔信号通路来对抗耐药的言论也有不少，但是目前了解到的案例较少。比如通过针对AKT\PI3K\MEK（MK2206（AKT）、AZD6244(MEK)等），虽说效果也许不如打击靶点来的直接和长效，但不失为一种方法，为我们延长抗战时间。因此这里给大家提出一个思路。下文中有具体介绍。

另外要说下，E靶点分EGFR1、EGFR2、EGFR3，kras蛋白在下游通道上，初次之外E靶点下游通路还有braf等。E靶点的下游通路不止一条，一般来说KRAS突变在肠癌患者中较多，也有病友9291耐药后联合6244有效的，具体会在近期有个比较具体的解释