跨越11年/记录/脑膜转移后/脑膜稳定肺部尝试曲美替尼初判有效

碟子1 · 发表于 2018-10-11 10:02:41

9月11后复查CA724 :28-34-40-28-36 超标6倍之间肺部CT,腹部B超，脑部增强核磁均无异常，单790基因检测：阴性，现继续观察)

jason169 · 发表于 2018-10-14 18:28:33

碟子1 发表于 2018-10-10 09:53
1 ）2010年病理报告没有分型，只写微小浸润腺癌也没区分细胞类型。
2）是因为右肺上叶共有大小不一的四个磨玻璃结节，其中最大一个大约1cm，形态可疑，故选择右肺上叶全切。也是导致右下肺复发时不动手术原因之一。
3）术后年度随访3年均没问题。就在16年随访发现右肺下叶原来没有任何结节的层面突然长出一个1.5cm毛刺实体结节，这是随访疏忽教训要引以为戒。
4）由于部位较深，组织穿刺难以取样本。
谢谢你能提出尖锐问题！

明白了，第一次就是微浸润腺癌，手术可以100%治愈。第二次应该是原发肿瘤，恶性程度更高，转移的可能性极小。只是第一次治疗过猛了，失去手术机会。有一点遗憾，但是也没办法，地区医疗水平与大城市比还是有差距

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jason169 · 发表于 2018-10-14 18:34:29

现在对毛玻璃小结节的指南就是多观察，尽量不轻易手术，手术也是尽量楔形切除或段切，保留肺叶，就是避免将来万一出现更恶性肿瘤却没有手术机会的情况。地方医院还是经验不够。

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syj123 · 发表于 2018-10-15 21:04:49

谢谢分享，学习了

18801286186 · 发表于 2018-10-16 06:13:05

谢谢筷子大哥的分享，一起加油!共同战胜病魔!

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碟子1 · 发表于 2018-10-16 06:35:04

syj123 发表于 2018-10-15 21:04
谢谢分享，学习了

一起加油

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碟子1 · 发表于 2018-10-16 06:35:26

18801286186 发表于 2018-10-16 06:13
谢谢筷子大哥的分享，一起加油!共同战胜病魔!

共同努力

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碟子1 · 发表于 2018-10-16 16:02:08

本帖最后由碟子1 于 2018-11-16 10:14 编辑

10月16日更新：9月11-10月23日每周复查CA724 :28-34-40-28-36-46 持续超标，其余肿瘤指标正常。肺部CT,腹部B超，脑部增强核磁均无异常，血检单790基因阴性，排除回国劳累感冒因素。基本确定缓慢耐药，准备特罗凯穿插培美单药化疗。