肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死，躲过一劫

心肝情缘 · 发表于 2012-5-1 19:26:38

最后是从4月l6停排异药至今15天，今天肝功还很好，淋巴细胞百分比才6.4％，而且从入院就隔天1支迈普新的情况下，不知是不是迈普新不起作用？排异药还要继续停，真希望这次感染后一直不吃就安逸了.....
至于肿瘤已经很长时间没有管它了，没有吃任何靶向药，第二次住院出院时是大于1210，这次纯粹不查了，免得影响心情，不过从这次的核磁共振看应该不会进展得太凶，等感染好了才慢慢收拾它。

这次入院(第三次)倒是得到了专家、指导教授、科室主任、医疗组长(具体的管床医生)和住院总们的悉心关注，还被推荐为临床医学院大三、四学生们临床教学案例。
最后一个好消息是查精确乙肝病毒DNA结果为0。

平安！ · 发表于 2012-5-1 19:32:29

心肝情缘发表于 2012-5-1 18:52
8 v2 i% Q3 a+ X" L( l$ s0 i. o

登录/注册后可看大图
+ z7 z, V/ g* {8 b7 b% X, O
汇报下第三次入院半个月来的大概情况:* q& F; C- t M% `
入院后行了全腹增强核磁共振，结果是腹膜后有2.7×1.1的包裹性积液， ...

1、机会致病菌引起败血症，说明机体免疫功能极其低下。估计是免疫抑制剂用量过大。可能要好好的根据血药浓度、免疫力指标、肝功能等调整免疫抑制剂用量。

2、去年never-land家真菌感染果断上卡泊芬净很快就控制住了，只是这药很贵，你跟你的医师商量看看。

3、三项血细胞低、白蛋白低、免疫力低下，可能输全血比较好。

dilander · 发表于 2012-5-1 19:36:51

心肝情缘发表于 2012-5-1 19:26
& v9 y7 D- t* J" X" j

登录/注册后可看大图

7 I: U5 ^3 ~( p5 ?最后是从4月l6停排异药至今15天，今天肝功还很好，淋巴细胞百分比才6.4％，而且从入院就隔天1支迈普新的情况 ...

感染都能感染成典型

加油！

心肝情缘 · 发表于 2012-5-2 12:27:34

以马内利发表于 2012-5-1 18:54
7 z5 @" ]6 s( E7 Z2 j4 ^) [7 l

登录/注册后可看大图
5 j5 O' k+ L5 {3 n& r
恭喜！太好了，您终于回来了

谢谢！现在又开始了和耐药的真菌的战争，但愿威凡有效！
你父亲近况还好嘛？祝他能度过这一关！

心肝情缘 · 发表于 2012-5-2 12:53:56

平安！发表于 2012-5-1 19:32
9 t4 B4 {! O* S1 Y: R+ f

登录/注册后可看大图
1 C3 P3 o x/ [
1、机会致病菌引起败血症，说明机体免疫功能极其低下。估计是免疫抑制剂用量过大。可能要好好的根据血药浓 ...

谢谢平安！
从这次长时间的反复感染看，自身的免疫力是相当差的，以前调整排异药都是根据肝功和血常规来调的，很少查血药浓度，这次感染后肯定要减量的。
今天和医生商量了换药的事，比较了威凡(辉瑞生产)和卡泊芬净从临床效果上看威凡效果还好些，都是自费药价格差不多，每天要2000多。最后用的威凡。
不知道是现在没有全血还是什么原因，他只是看你缺啥补啥。

心肝情缘 · 发表于 2012-5-2 13:14:55

dilander 发表于 2012-5-1 19:36
1 C% P& N8 b6 I- u8 o3 p

登录/注册后可看大图

/ O r! v; L' ]# U. j感染都能感染成典型
% A# b1 [% o& I# i2 v9 N( X7 F
) a" O3 [! W+ F加油！

呵呵，真的有那种感觉，看着他们都和我儿子一般大，十几个同学围着病床提问，心情真好！！

Willdonggang · 发表于 2012-5-2 14:44:51

心肝情缘发表于 2012-5-2 12:53

+ o2 `! ^+ B& c
登录/注册后可看大图
3 V! _; w/ y7 c2 H9 f
谢谢平安！; | V9 b1 ?. j3 T- U
从这次长时间的反复感染看，自身的免疫力是相当差的，以前调整排异药都是根据肝功和血常规来 ...

看来一切都在控制中，祝贺。

历历在目 · 发表于 2012-5-2 14:56:22

又见心肝情缘！很高兴。只要肝功正常就不要考虑免疫抑制剂，抗感染压倒一切！卡泊芬净印象中是对曲霉菌属和念珠菌属最有效，算是广谱抗真菌药，大概2000左右一支，好像和两性霉素的抗真菌范围不重叠。供您参考

ttaozi201111 · 发表于 2012-5-2 22:09:33

心肝情缘发表于 2012-5-1 18:52

* c: O& l% P6 `8 a
登录/注册后可看大图

0 [% i" X+ c# Y% ]3 V: I汇报下第三次入院半个月来的大概情况:
U( ?+ s! |& O) s7 V- ]入院后行了全腹增强核磁共振，结果是腹膜后有2.7×1.1的包裹性积液， ...

请教版主自己食补，提升白蛋白，的方法，利尿+食补能否说的详细些