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[LV.1]初来乍到
“9291(75mg)+1片易”不够力,改为“9291(75mg)+2片易”。. B$ H7 ^) M/ g0 r7 u% W
2 X% F3 O5 d& U: X. Q4 m8 b# ~- G一、情况介绍
: c- m* g" b, L3 \+ C& H) T! P1 i/ q6 P1 j0 S
第3个月9291,“9291(75mg)+1片易”,7月24日去医院检查及打骨转针。
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CT检查:原病灶1.2*1.1尺寸不变,其他也无变化。- }$ L8 [: x0 P/ G" A4 w
' R/ V, K( y' f- {: L最近5个月指标:
7 A+ X& j$ P4 U! ~" r, G
9 {7 H9 b) Y: PCEA(正常值0-5.0):274.42->245.91->360.46->332.89->367.255 @% Q+ u' R# x
CA125II(正常值0-35):102.70->91.70->93.30->60.50->61.20
& u0 @( r" a' W2 B% B" R, w, kCA199(正常值0-37) :1055.10->1163.23-> >1200-> >1200-> >1200# C( w" k# b) w7 K5 o O
CA153(正常值0-31.3) :31.40->34.70->36.70->33.90->39.501 k5 V( j( J# s. @/ d: i1 [
铁蛋白(正常值21.8-274.66) :463.29->427.82->449.26->421.83->448.66
% ]4 m( e- r: C0 h5 Y* i0 o5 s2 h9 n# r) x2 x$ c3 y( ]
谷草转氨酶(正常值15-40) :21->23->26->26->224 d _* }- B" h. v8 f" b
谷丙转氨酶(正常值9-50) :15->18->16->17->12
6 J% r* J: _6 h! {* C谷氨酰转肽酶(正常值10-60):24->27->25->23->30# a, E. }9 L. A/ [5 e8 J
碱性磷酸酶(正常值45-125):126->127->115->100->80
2 m" {# m b% g( h4 g6 J/ z
3 g3 o. J) ]1 m& @. J% C1 i8 H, s Z( V3 _% _3 V
二、分析:4 e+ G& w2 U8 X, ^; i" q
- _8 D3 i7 {; q/ a4 K1、本次检查,CA125:60.50->61.20,变化不大。
. y' x& {7 T4 ~' H8 L
1 j2 Y7 Y% B$ L4 S/ kCEA:332.89->367.25、CA153:33.90->39.50均小涨,估计某些远端略有发展。
6 E* s) d! x# C1 D: }1 d
2 p6 v) i3 o: I9 F3 t: p/ K碱性磷酸酶:127->115->100->80持续下降,骨头明显尚处于保护之中。, W! T& ?# g' z8 Z1 [& u
% d# i" I! i0 ]4 `估计上月由于9291从65mg增加到75mg,增加的10mg9291的EGFR部分比不上减少的1片易,导致EGFR部分攻击力有所减弱,所以癌细胞略有抬头。7 W" d: D, j) Y+ S& T8 X
( ^. Y1 D) d2 a' R- j" ]! P: Q2 T( x$ k
接下来打算维持9291(75mg)不变,易则增加1片,加回到2片易。( [$ }, P, w4 Z% S+ e) o2 A
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2、9291上到75mg后,发现每天中午、晚上2个时间段出现心率过百现象,身体没有明显感觉。估计9291剂量再往上增加的话对心率的影响会逐渐明显。
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3、已经3个月心电图正常了,基本可以确定是三七粉活血化淤的作用。有兴趣的病友可以试一试,每天1.5mg*2次或2mg*2次,三七粉要特级粉、超细那种。6 @1 s1 ]1 K! _ g% z
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三、其他回顾:
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1、7月8日,陪爸爸去领第22个月易瑞沙赠药,生产日期2013.11,有效期2015.10,比上次新3个月。% G/ A" ?7 ]1 I# q
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2、本次住院比较麻烦,除了不让加床、要先预约外,还规定要留10张空床,因为29、30日是医院的三甲资格复审现场检查,准备了大半年就为了这几天了。又拆病房里的加床,又搬设备和椅子去放起来,总之弄得鸡飞狗跳的,医生护士晚上培训到21点多,看指标都不方便。: p: Z. Y! j5 C0 j
& L/ k, d# O& p+ Q' \3、这次住上月住的对面病房,听同房病友说,上次住的那个医科大刚毕业的病友走了,还没工作所以没有医保,父母为了救他,1万元1针的进口药也给他上。上个月听说花了十多万了,当时还在计划怎么出去工作赚钱,没想到这么快就走了。, A- R! o3 ]; V" Y* \* L: J- k2 L
9 V( n) u [( _% `1 k8 a! m这次同病房的2位病友都是40岁左右,也是肺部问题,本来是老年人的病,现在得这病的年轻人越来越多,感觉现在的空气真的是差很多了。( \8 V7 |8 a* C
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