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冲刺五年:三重顺式突变的绝处逢生--ap+爱必妥

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148605 66 星之卡比 发表于 2020-5-21 03:04:00 |
星之卡比  初中一年级 发表于 2020-5-26 01:09:59 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
9291耐药骨转 发表于 2020-5-25 04:39
你家检测是多少靶点啊?

基因检测结果:Del19(丰度31%)/T790M(丰度13.8%)/C797S(丰度12.8%)三重顺式突变,CTNNB1突变(丰度30.8%),TP53突变(丰度58.7%)

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[LV.1]初来乍到
keenman  超级版主 发表于 2020-5-28 09:32:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
星之卡比 发表于 2020-05-22 01:11
本帖最后由 星之卡比 于 2020-5-22 02:31 编辑



感谢鹰版回复,
1、下午叫了营养科医生来,开了一周营养餐,看看胃口会不会好点,发现老妈多发脑转后性情有些变化,变的固执,沉闷,难以交流,但是医从性还行。
2、克唑替尼的服用剂量和INC280一样吗,都是200mg*2/天吗?
3、我现在纠结的地方就在于,9291(120mg)+184(60mg)+塞来昔布(400mg)这套方案虽然有效,但是血小板打压的太厉害,差点输血了都,医生要求到30必须输血。所以必须要判断出到底是9291导致的血小板减少,还是184,还是联合用药导致,我查了资料,均有血小板减少的副作用,出血这个风险太大,承担不起啊,鹰版请给予指导建议,如果要把184换掉,是先尝试克唑替尼还是280呢,都是一型抑制剂,都行吧应该?

我认为血小板减少的主要原因还是9291引起的
本人不是医生,发帖内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗建议,请以医嘱为准

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拉住妈妈的手999  大学四年级 发表于 2020-5-28 12:27:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
met怎么治疗好呢?有一些临床新药入组会比非正版强吗?

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拉住妈妈的手999  大学四年级 发表于 2020-5-28 12:30:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
met先后使用是为什么按那个顺序呢?沃利替尼哪里有是非正版还是正品啊?
夜雨  高中一年级 发表于 2020-5-28 22:28:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
拉住妈妈的手999 发表于 2020-05-28 12:30
met先后使用是为什么按那个顺序呢?沃利替尼哪里有是非正版还是正品啊?

用280就行了
星之卡比  初中一年级 发表于 2020-5-29 01:47:57 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
keenman 发表于 2020-5-28 09:32
我认为血小板减少的主要原因还是9291引起的

鹰版,我有疑问哦,我妈单药9291时从80mg开始的,随着时间的推移,分别加量至120mg、160mg都分别吃过一段时间,均没有出现血小板降低的情况,9291(120mg)联药易瑞沙时也没出现,联YL184(50mg)时也没出现,而到184(60mg)时开始往下掉,而且根本就止不住的狂掉,我很惆怅啊,出院前最终还是决定输了一个单位的血小板,明天早上带老妈去验下血象看血小板恢复情况,真是两难
星之卡比  初中一年级 发表于 2020-5-29 01:49:38 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
拉住妈妈的手999 发表于 2020-5-28 12:27
met怎么治疗好呢?有一些临床新药入组会比非正版强吗?

MET可用的药有得选择,一型INC280、克、沃利替尼,二型卡博替尼
星之卡比  初中一年级 发表于 2020-5-29 01:56:31 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山

沃利替尼是中国研发的新药,但是还是属于C-MET通路一型抑制剂,一型有很多选择呀,不一定要用沃利替尼,新药一般入手难度都好大,比如我爸爸用来治疗慢阻肺的阿斯利康研发三月份上市的新药:布地格福,我当时就费了老鼻子劲,找阿斯利康的人才搞到
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[LV.3]与爱熟人
Yuanhua1  硕士一年级 发表于 2020-5-29 04:57:18 | 显示全部楼层 来自: 美国
星之卡比 发表于 2020-5-22 02:21
刚看了你家的治疗帖,我捋了下整个思路:1、del19突变用特罗凯。2、进展骨转联184有效(说明有获得性耐 ...

泰瑞莎100mg以下不入腦?
除非你們不是用正廠藥,而且每粒藥的劑量不足,否則泰瑞莎80mg對很多腦轉病人效果都相當好。

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[LV.1]初来乍到
keenman  超级版主 发表于 2020-5-29 08:24:13 | 显示全部楼层 来自: 北京海淀
星之卡比 发表于 2020-5-29 01:47
鹰版,我有疑问哦,我妈单药9291时从80mg开始的,随着时间的推移,分别加量至120mg、160mg都分别吃过一段 ...

184的靶点多,同样副作用也会很多,可能是9291和184的副作用叠加在一起,造成血小板下降过快
本人不是医生,发帖内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗建议,请以医嘱为准

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