与癌共舞二年，老公8月17日走了。

	10-9	11-20	12-5
项目名称	结果 6 s7 J9 x% ^1 A  f8 D	结果	结果   2 O1 r4 n9 A  {# @
总胆红素	18 - N& F) ~8 f6 v6 @  q	16	16.3	umol/L	0-24
直接胆红素	7 . e5 b6 W& S9 A* v; y. h	6	3.9 7 X1 m1 I" Y( s. s	umol/L      ' g' ], A- e. X& K( _, S; u	0-5
间接胆红素	11	10	12.4 9 X. R# [8 s- q	umol/L	2-19
总蛋白	88   % S# b! j3 w. f5 o% D7 z( W	78 9 }# N8 e3 \7 R9 ], `8 j	71.9 5 d. ^, X3 h: A( I7 N8 o- r, }% X	g/L	64-83
白蛋白	46	45 . j6 t! f: f2 B- m4 j	42.2	g/L	35-55
球蛋白	42 0 z3 z6 X0 Z2 a	33 ! j! s. b+ m" U, S' P7 p5 T3 S	29.7 - d+ b. ^- f" [% y+ l	g/L	20-30
白球比	1.10	1.36 " d# s% s/ k; V/ N9 P8 G	1.4	1.25-2.1 ) e% h6 a$ y4 {0 H3 ?! B
前白蛋白	342	251	220	mg/L    ; Q& t: ^/ {& |4 f" D. M: M% h	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18 " k% j5 Q& {$ F* j7 i7 M1 F	28 0 s! ]. G% p% N2 W) e3 k	53 # c9 {* s1 W0 l; w, o	U/L	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30 - N8 z9 r2 s$ L8 Q: @	28 3 y. D) n( p9 G& `, c/ v7 S5 b	/ V" w2 H5 J, O1 K! u" u% x' _' D- X	U/L    + r. j* c! s8 a% {4 m	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120 % e4 K; a- S$ s+ T; h	97	U/L      . f+ u0 Y2 X) u9 [	7-50
乳酸脱氢酶	324	241 8 j9 L& u( u6 n( j. V	7 s4 D7 ^4 Q4 S$ L! I) J	U/L	109-245
胆汁酸	0 : ~6 Q1 e$ H8 f& o8 ], q8 a	7 - d  N; q! F! k) g	14.9	umol/L	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		mmol/L 6 |% v2 T4 n1 f	3.9-6.1
尿素	6.7 2 T0 x( ~$ X1 K  G7 W	4.0 2 T" j8 T- A' g, m8 Z; J	' }9 h+ D+ H3 ^# B3 Y6 j	mmol/L - _! |' i% ?7 B+ {( X	2.14-7.14
尿酸	380	271	# ^4 S# T- x# w0 ?	umol/L	155-428
肌酐	66	61	& y; B* }# B7 L  b9 Y4 d0 ?6 _	umol/L	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178	146 ( l' v5 n) j7 W3 V# I, F	146 . p" @7 n' v, I  Y7 t+ w	U/L	35-129

5 X8 [' ]) ?5 a$ Y  U& J/ g/ F

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

心肝情缘 发表于 2011-12-21 12:06

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) T& |. s/ J7 t5 T( E2 B) ^/ m8 w$ Q5 H休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

健步如飞 发表于 2011-12-21 12:17

* N4 C, b# S0 f% k                               
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大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

好好休息等AFP出来再说。

项目名称	10-9	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

10-9   AFP         537.10    ug/L    0-20
2 N, N4 ~+ G* m. g* N* N2 _; w11-20 AFP       2580.00   ug/L    0-20
12-5   AFP       5592.95   ng/ml   0-13.4
12-18 AFP       7366        ug/L    0-20
11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
  `. H, q4 W) W, m* E( v" }- b9 J3 s再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
6 E: K3 z6 p+ y! N+ }现在只能立足当前，再难过也无济于事！
肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。
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8 ^* h! a) G. b0 O2 G& \1 i谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

健步如飞 发表于 2011-12-21 13:26

                               
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% V: x8 T) c" x6 G" S先说说肝功吧。
为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
* [" S0 H, U: }2 U6 S这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
接着说AFP。
5 l# w$ y  i8 K+ `  lAFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。