在白细胞中淋巴细胞是非常重要的一类。它分为主要参与细胞免疫的T淋巴细胞(CD3+)和主要参与体液免疫的B淋巴细胞(CD19+)。而T淋巴细胞又分为辅助性T淋巴细胞(CD3+CD4+)和抑制性/细胞毒性T淋巴细胞(CD3+CD8+)。在正常情况下,各群淋巴细胞的数目和相对比例都在一定的范围内。7 y$ @$ X. [" w# ]( T6 l+ k
CD4+T细胞
) j5 a# Q2 y3 y+ Z约占60~65%
' i+ Y" y9 E* H8 u- Q受MHCⅡ类分子限制
6 S! x0 _5 }: o( s; j, p+ V+ I& q主要分化为Th
9 N0 X" d r; UCD8+T细胞
$ m* m8 O/ c" v% J约占30~35%, ^- S3 E5 l( \* O0 N& H- o7 _' [
受MHCⅠ类分子限制% a: z6 Y/ u7 _" I; m5 R% R. s
主要分化为CTL% M* \% D* V) E
CD4(+)和CD8(+)细胞的比值----T细胞亚群报告中最为简单和明确的指标:
* }. z3 L3 @: N9 } b/ |在淋巴细胞的分化中产生的总T细胞的数量是有限的,加之在病变中主要为辅助T或抑制T的升高或降低,因而CD4(+)和CD8(+)细胞的比值会发生相应的变化,该值就成为一个简单和明确的指标,常用的正常参考值为1.4~2.5。若其比值>2.5表明细胞免疫功能处于“过度活跃”状态,容易出现自体免疫反应。CD4/CD8<1.4一般被称为“免疫抑制”状态,常见于(1)免疫缺陷病,如艾滋病时的比值常显著小于0.5;(2)恶性肿瘤;(3)再生障碍性贫血、白血病;(4)某些病毒感染;(5)自体免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等的活动期。当CD4(+)/CD8(+)降低到1.0以下时我们习惯称之为“倒置”,是较为明显的异常了。 |