求助各位：家人肺腺癌3b期，治疗方案该怎么选择？

lucky王 · 发表于昨天 19:01

我们今天约了pdl1检测，医生说目前不参考这项结果。

lucky王 · 发表于 8 小时前

医生让服用洛拉替尼，1天100mg（1片25mg），跟医生问了二代三代怎么选择，医生说直接用三代控制效果更好，请教各位老师，我们应该关注哪些可能出现的副作用，有什么预防和应对的措施吗？@ylxcool @申医生 @地狱老师 @阳光～ @闯关3AN2 @keenman

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闯关3AN2 · 发表于 5 小时前

lucky王发表于 2024-10-21 18:59
我们今天看了医生，放疗科大夫觉得直接放疗范围有点大，建议内科先用药，内科大夫让我们用洛拉替尼，一个月后再评估。谢谢各位老师@地狱老师 @阳光～ @闯关3AN2 @keenman @申医生 @ylxcool

检测结果没出来前，你问了好多，其实现在这个放疗医生倒是一句话就到位了，放疗现在放不了，先吃药看看。。。。具体理解分析会比较啰嗦，我个人完全同意51楼的ylxcool的回答，你认真看看

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闯关3AN2 · 发表于 5 小时前

lucky王发表于 2024-10-22 06:42
医生让服用洛拉替尼，1天100mg（1片25mg），跟医生问了二代三代怎么选择，医生说直接用三代控制效果更好，请教各位老师，我们应该关注哪些可能出现的副作用，有什么预防和应对的措施吗？@ylxcool @申医生 @地狱老师 @阳光～ @闯关3AN2 @keenman

alk靶向药没什么说的，肯定首选洛拉替尼，经济毒性身体毒性不耐受才去用阿莱替尼。副作用见图，了解一下

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闯关3AN2 · 发表于 5 小时前

lucky王发表于 2024-10-21 19:01
我们今天约了pdl1检测，医生说目前不参考这项结果。

如果pd l1表达检测是高表达，我建议你一定要考虑根治性同步放化疗，达到最大化获益的目的。

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lucky王 · 发表于 4 小时前

闯关3AN2 发表于 2024-10-22 09:04
检测结果没出来前，你问了好多，其实现在这个放疗医生倒是一句话就到位了，放疗现在放不了，先吃药看看。。。。具体理解分析会比较啰嗦，我个人完全同意51楼的ylxcool的回答，你认真看看

真是特别特别感谢您，每一次每一条都特别认真的帮我看，帮我出主意，昨天看了医生心情确实有点复杂，有种大喘气的感觉。作为病人和家属觉得终于拿到检测结果去找医生，门诊医生比较简单地说了意见没有过多解释，包括预期效果注意事项副作用后续治疗配合等等也没细讲，医生好像也不愿给时间多问（作为病人和家属，虽然心里不舒服但也可以理解），反倒是在这里总能听到老师们帮我分析，心里能踏实点。
关于这边医生就诊过程是这样的，先看的放疗科，医生说“范围有点大，先找内科大夫用药一个月，然后再评估，还是要考虑放疗，争取更多治愈机会”（没有基因检测结果的时候，同一个医生说就范围而言可以考虑同步放化疗，至于为什么前后说的不一样，无从知晓），然后是内科就诊，问了我们放疗大夫的意见后，建议用洛拉替尼一个月，但只开了22天的药，不够的需要我们自己再买。就治疗意见的话，我觉得和您以及@ylxcool 老师之前给我的建议可能是相通的。不知道我理解的对不对

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