爸爸肺腺癌Ⅲb期，盲试2992，CT显示进展，CEA却下降，迷茫中···

一线化疗已经联合顺铂，无效，以后不要联合铂类化疗了，毫无益处。
培美化疗如果有效，则单药维持。
如果无效，试试阿西替尼。

顺铂反应强可以改用其他铂类，比如卡铂。
怀疑骨转请医生做个全身骨ECT扫描。

老马 发表于 2013-8-18 12:32

                               
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一线化疗已经联合顺铂，无效，以后不要联合铂类化疗了，毫无益处。
培美化疗如果有效，则单药维持。
如果 ...

感谢老马哥的回复和指点，但是我爸爸有原发性高血压，这十多年来一直是药物控制着的，阿西看很多病友吃都有血压的副作用，我一直不敢给爸爸尝试。
虽说爸爸试易瑞沙无效，但我觉得影响因素太多，是不是能让爸爸先上特罗凯呢？毕竟是成熟的靶向药，而且也总不死心，希望这些好药对爸爸有效啊。

cecily32 发表于 2013-8-19 22:45

                               
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感谢老马哥的回复和指点，但是我爸爸有原发性高血压，这十多年来一直是药物控制着的，阿西看很多病友吃都 ...

我赞成你的意见。我是手术后吃英易两月无效，吃了许多中成药，打了大量抗癌针剂，维持了1年多。复发后培美单药两次，病灶增大，卡铂＋替吉奥一次无效，最后无路可走时才盲试特罗凯，效果很好，已8个月，一直稳定。

SUNRONG302 发表于 2013-8-21 16:06

                               
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我赞成你的意见。我是手术后吃英易两月无效，吃了许多中成药，打了大量抗癌针剂，维持了1年多。复发后培美 ...

是盲试特罗凯，还是基因产生了突变

努力到底 发表于 2013-8-21 16:34

                               
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是盲试特罗凯，还是基因产生了突变

是盲试，医生让穿刺活检，我没有做。

SUNRONG302 发表于 2013-8-21 16:06

                               
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我赞成你的意见。我是手术后吃英易两月无效，吃了许多中成药，打了大量抗癌针剂，维持了1年多。复发后培美 ...

易瑞沙无效，特罗凯有效真的很幸运！看来我也应该备好特罗凯给爸爸试试！

SUNRONG302 发表于 2013-8-21 16:06

                               
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我赞成你的意见。我是手术后吃英易两月无效，吃了许多中成药，打了大量抗癌针剂，维持了1年多。复发后培美 ...

认真读了您的帖子，对您的抗癌精神致敬！感觉你当时的情况和我爸爸相仿，但是我爸爸问了许多医生都不同意手术，不知道您当时手术是只切除了病灶，其余肺内的病灶未做处理？或是全都进行了清除呢？
我现在一直有些后悔是不是在我爸爸化疗4期之后应该让他手术清除原发病灶，这样剩下的小结节是不是更容易处理了呢？可惜当时选择的是空窗休息，后来试易瑞沙无效，耽误了近2个月时间···

老马 发表于 2013-8-18 12:32

                               
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一线化疗已经联合顺铂，无效，以后不要联合铂类化疗了，毫无益处。
培美化疗如果有效，则单药维持。
如果 ...

老马，爸爸培美无效后，又继续快速进展，无奈之下上了阿瓦，稍微减慢了进展的速度。
现在面临两难得境地，有些问题想再请教您：
1.爸爸这个时候上阿西有效率高吗？毕竟阿瓦的效果不大好。
2.后来又给爸爸做了一次穿刺，免疫组化结果为EGFR(+++),VEGF(+++),Her-2(+),ALK(-)，但爸爸基因检测19和21为野生型，盲试易瑞沙也无效，是不是特罗凯的有效率也不高了？但记得憨叔是偏向看免疫组化的，只要免疫组化高表达，有效率仍然很高。
3.爸爸化疗已开始耐药，再做单药维持是不是没有意义了？如果还可单药维持，您倾向于什么方案呢？

爸爸状态不是太好，心中十分焦急，想得到您的帮助！

建议：
1、首先要把那些乱七八糟的东西停掉，什么灵芝虫草菌丝之类。
2、易瑞沙只用过20天，CEA不敏感的情况下，无法证明效果，肿瘤增多增大是易瑞沙之前的，与易瑞沙无关。
3、可吃2992，75毫克/天；吃前做CT检查，吃2个月后做CT检查。
4、备着阿西替尼、易瑞沙。