脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

申医生 发表于 2024-05-09 07:14
4 z" r- k+ j! k$ k; D! c6 C! L( `1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障，然后全身治疗
2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷，也要联合全脑放疗或者全身化疗，这个情况单纯鞘注无效的

" E: |( o* G9 E1 ]2 B) ?谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。

( X- T' |; g, L& D; C' z& ~) [我父亲大致治疗过程：
' @" a$ S7 ^1 C( f: H
* T9 D- `* s2 J/ G# a21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
" @! w% Y2 J  i' R23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
' u& e# J, b2 y1 D# p5 s1 Z! r( U23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
23.12肺咳血栓塞血管
: ~3 W# S4 |3 k& ]24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。

我父亲大致治疗过程：
, {5 N# E" ~6 y6 P
6 @7 I( M" R( ~3 p; d21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
, _1 s- E0 @9 O0 R  T23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
9 \" ^" ^* d  D23.12肺咳血栓塞血管
: m2 x/ W$ W/ G. e% H; d24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

6 N& Y& [2 u4 _9 L# V7 W' G试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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申医生 发表于 2024-05-09 21:42
* p& [- s# B$ ^9 u) c$ O试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
" v& r# `: S5 x4 o! b/ B我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

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今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
" m+ q, T: Z! r8 p0 S是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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总结的很好，谢谢分享，学习了。

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闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
" i5 I% \$ T. `& C' n0 m( M- b7 m' ^脑膜转移了，脑积液中都是癌细胞，放疗要照哪里呢？

. k0 I9 S# c* z$ F全脑放疗

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申医生 发表于 2024-05-10 14:10
免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

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树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
5 l+ S. _& O5 l+ o" q! N; U$ p申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

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申医生 发表于 2024-09-01 19:49
  ~4 F+ F+ b! P最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

& W  L) {- ?* j1 }申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
4 X, S8 ~9 [( E申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

. `& J& M3 O( O6 F8 M2 h+ p问神经外科，是特别小的手术

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