八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

WJ0324 发表于 2015-11-21 14:51
' `/ r% {5 c" P; @% e9 Oct是每两个月做一次，用了特加4002两个月CT显示维持。

阿法替尼正版的是40mg（相当于YL60mg）,这个量是标准量，一般论坛YL药都吃到74mg左右，有效性会增加，不过副作用相对较大。

草船借箭 发表于 2015-11-21 15:10
阿法替尼正版的是40mg（相当于YL60mg）,这个量是标准量，一般论坛YL药都吃到74mg左右，有效性会增加，不 ...

; b8 @8 a: ^7 Y4 U5 A$ ]* o好的，谢谢，我从病友手里转来的片剂，当时说那家药厂生产的比较正规，目前式的也是40mg一天，这周如果没反应，下周再加量试试，谢谢您的建议。

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草船借箭 发表于 2015-11-21 15:10
阿法替尼正版的是40mg（相当于YL60mg）,这个量是标准量，一般论坛YL药都吃到74mg左右，有效性会增加，不 ...

还想请教一下，我家特缓慢耐药联合4002两个月，CT报告显示联合4002两个月后维持，也就是效果一般，我之前看到版里有人说

4002
3 K8 A. s8 Y' _  `1、4002和1686目前对付T790M突变是最好的；
2、4002的特点是对野生型的无效，对EGFR21突变合并790突变的病人效果最好，对19突变合并790的效果次之，对T790M的效果很强，对her2的病人基本无效，副作用很小；
/ \& A9 @+ ~3 a
# H7 l0 m  o, r0 }2 t3 b0 u' s3 {2992

( V9 o. k9 l: _) r3 W& [/ x% L因为2992有EGFR、HER2、T790M三个靶点，2992的EGFR靶点要强于易、特，因为它与癌细胞的结合方式是以共价键结合，结合更紧密，作用时间长。先在称2992是二代EGFR TKI，它的T790m相对较弱。一般EGFR、HER2突变是很少共存的。
2 k/ N9 J7 G) k9 o所以很多人易、特耐药了，用2992还会有效果。
' a' ?+ B. _) u$ I9 F0 d9 S9 Y
0 M+ D8 u) h- h1 H  D( x/ J& _7 p如果我家是E靶点有效，联合4002一般效果，可否推断19突变，特耐药增生了790，所以特在联合4002效果一般，但是2992的靶点也是EGFR、HER2、T790M三个靶点，一般EGFR、HER2突变是很少共存的。所以特联合4002后，上2992其实无效？

) p( h! K" I- [; G" Z* c# K看到您转的吴一龙教授的帖子：野生型患者应对EGFR抑制剂说一声NO！
2 v, U- N) u. B/ Z% W' u5 @: l8 L可否由此判断也不是野生型导致的耐药？
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WJ0324 发表于 2015-11-21 15:23
4 ^2 U8 n1 R% g6 P0 r还想请教一下，我家特缓慢耐药联合4002两个月，CT报告显示联合4002两个月后维持，也就是效果一般，我之 ...

谢谢您的建议，我也希望2992能有效，我会先式一个月在看情况，这周刚用40MG一天，如果耐受，下周加量80MG一天，试完再检查。

听到船版妈妈9291+804一个月，多发脑转消失的好消息很高兴。希望阿姨用药持续有效。我妈妈易9个月脑部出现2个转移灶，目前暂无症状，另外锁骨疑似有淋巴转移。目前是特+4002，打算一个月后检查，如果维持稳定或者略微缩小，我想主动轮换804，如果无效那么也想9291+804。请船版给个建议

看了楼主的帖子受益匪浅，我妈妈肺腺癌脑膜转移，目前是9291联合凯美纳在吃，效果不错，担心会耐药。下一步在纠结尝试2992+9291还是804+9291，盼得您的回复，感谢。

草船先生，你好，读你的帖子已经读了近一个月了，太佩服你了，你的关于肺癌的知识太丰富了，知识渊博。我把你发的文章都打印下来了，编辑出来真可以当做医科大的教科书用。我刚进论坛不到两月，知识匮乏，可以加你为好友吗？谢谢

草船借箭 发表于 2015-11-21 09:12
老妈增强核磁结果：双侧侧脑室旁、半卵圆中心、脑双侧额叶及顶叶多发小缺血灶及梗塞灶：
  R+ a0 ]  P, I. N0 i5 x: g  k& P+ S这应该是引起老妈 ...

恭喜草船大哥母亲用药有效呀！祝福祝福祝福!持续关注中！

: x& j, C) ]1 C9 y+ X# L- l: G0 x可以请草船先生看看我母亲的治疗帖吗？能给点建议最好，本人万分感激！

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/ M1 Q0 ^2 o) d& f- ], f          http://www.yuaigongwu.com/forum. ... 4&fromuid=43818
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楼主真棒！步步为营(赢)！祝福楼主妈妈！