求方案，EGFR19突变+骨转+脑膜转

阳光～ 发表于 2023-07-07 09:58
第一，直接埋囊吧，后面配合鞘内化疗
第二，靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试，看数据阿贝入脑是不错的

好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

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pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
2 Z( P; U) r; C好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

- ~# k5 H: H$ z阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

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阳光～ 发表于 2023-07-07 11:22
阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

# p+ Y: \, R5 ^好的，非常感谢

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pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
% T" e* c( l( k) L% c4 F! g# @9 ^& a好的，非常感谢

前几天有个病友是正常剂量，但是效果不好，也是脑膜转，给你参考

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求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）
2 R) X+ i" V+ n8 C4 B' A
2 f( }! u8 u; D# b) U左脸肿胀，是什么原因？

鞘注同时还双倍？？

评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲

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daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
+ L8 ^" E8 g. ~: [4 T, I' l求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）

0 c4 s$ m- f8 l2 I左脸肿胀，是什么原因？

' \2 W: S* w& L( t$ z/ ^7 S% j' {+ Q体感能判断是否有效，停过多次是病人要求，说吃久了身体有点不适；左脸肿胀可能是奥希的副作用，停服两三天就自行恢复；鞘注同时双倍应该是常规操作？我看论坛里很多朋友都这样吃

申医生 发表于 2023-7-13 06:31
4 H4 u6 c) H- W) y& f- p8 s% G评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲 ...

4 |- k1 P$ r3 O6 Q" V0 B9 r谢谢申医生，目前做了两次鞘注，效果还可以，有一定改善，已经插了胃管

1、鞘注前头疼，头晕加重？我看你说奥希耐药了。（2022年11月18日至12月10日，每日160mg奥希替尼，头疼消除，伏美比奥希控制的好？）
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2鞘注后还有有头晕，头疼？？鞘注有副作用？（有的网友说不适应鞘注）
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5 z$ ]' F) E8 b5 a' }
5 Q4 M0 |) L$ H, ^谢谢。

鞘注继续，靶向建议3759+帕博西林试试

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