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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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34217 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
, t, b' k6 @3 C+ D第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
) }0 Q& y+ F5 t" X  V. Y0 B+ n/ o. W第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

) u' e( s0 O0 k好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31' G; I2 {8 V* F6 _
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
/ P, K$ h, I9 Q0 c3 U! o: R# o" V
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
: X9 v/ @) J5 g- v9 x7 Y阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

, p( W7 r& q8 _& L( ^8 m好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:267 }1 i1 N( n6 F: g% \& L7 A$ w
好的,非常感谢

" z2 n, A- O+ E; p& ]. P前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)7 ^: u5 ~4 m$ K( a6 F
- q0 z4 L: `% k7 ?
左脸肿胀,是什么原因?
, _7 F# R# A- J. F3 e2 k( I2 g# \/ Z3 l
鞘注同时还双倍??( F; P; X0 x. c, k% U, B

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:070 f! ?3 ^5 `- _, S
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
# j, Q' O$ R* l
6 \$ F; g, |: B9 `- C左脸肿胀,是什么原因?
7 \  Y0 D( U' s* T, M
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
% c2 L9 k4 y- O: F2 x评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
- ~) e, x$ s# A" n8 ~1 X# s1 [& U
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
% Z, n' e4 L, N. q
/ i1 d; \9 ]& P/ M1 |' x- B( D2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
$ G: b0 f" w! \( H0 Q& Z+ T
0 x% L7 ]: |6 ?6 @
& W4 G2 W3 D4 ^; _7 z! r谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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