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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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33034 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58( o* s8 C7 U5 }
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
+ l1 h& Y5 n( R3 D第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

: B7 n4 W1 Z& V; G好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
3 l3 T! X* S+ t* |好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

5 Q, e6 O" ~0 l& z6 r+ B' z5 P6 M9 J阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:229 m% O/ b% M( x0 {+ ]1 I" d, C
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

$ y# x( o+ a: B. L- U. A! B好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
1 k6 ^/ w9 H5 w: D3 t好的,非常感谢
8 s" E+ f* R5 c" E0 U- I
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.6]超级爱粉
daminghu  大学三年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
5 d$ g0 G& N8 ^( [; f0 R0 A; V" g! ?% @
左脸肿胀,是什么原因?/ t( o; B  S" e

* W2 i0 Z3 i; v' A鞘注同时还双倍??
' _& W* R7 E. N, Z/ N

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
% Z$ h; T; p9 ?# ]( ?4 b( y求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
/ ?7 K% y! o, s; c! x
; q' q/ j. L% B左脸肿胀,是什么原因?

4 W( Y9 V0 @2 y4 s体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31( Q, _8 q/ J* y* V; P! F8 n- w
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
* Q1 i! t/ T- P! `' s& e
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.6]超级爱粉
daminghu  大学三年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
: }& b- y- r" S4 {
# A9 i6 v  w8 I( @8 }" q2 [. B3 D3 t2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)) m8 Z! \' W6 `; @( n9 J4 E
" o' f# D6 V' `$ }& L2 c, z, K
+ Y' w4 e; G1 c) [. d7 L3 I
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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