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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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27314 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:589 M) M7 O) [/ L
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑
7 p+ P; o, e- H( C" [- k! ~  n+ \/ o3 f0 B+ s2 H
1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   7 G' h, j3 ]% b, J4 F/ Y3 z  S% q8 U8 Q

' O4 e" U+ m  n9 f2、厄洛用过?
  }* z) @* n* ~+ p! l  s( Q5 K
是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
( _0 s1 ?( x- v
7 g' Z9 b# T: Q& q* s& \% L# E现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。+ @0 s0 a, q7 U' |6 o6 z

4 \- _: K0 J) v2 G用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01& i9 J. U$ y/ U* I# ?; b1 n- S& w8 M
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 3 [& q3 P+ g! A7 }- U" |
% F. P+ w- o, c( Y+ c# _0 f
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
/ R9 q" ?" g8 E& v- a! P: O% w
) U% V7 Q8 M! o1 O# y# k- D用免疫,你们能报销??

4 @( A' a3 [0 [  h* X, ]目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03
) H9 I0 w, o2 A1 O& j目前主要考虑疗效

! P% E$ Z- [: \) I8 }  M; I在青岛放Ommaya,还是济南?
. b% J; f8 C& s3 I; q- S$ V, A: Y: w! Q1 |  R1 i& W
用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:244 s- H8 Q& O4 i6 N/ A$ K5 ]
在青岛放Ommaya,还是济南?
, {% R2 R  e1 c& d5 D9 X: p! I9 }0 E& \. a# p. O% }
用免疫,你们能报销?
6 J1 u3 x! R9 e# Z4 N
在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:241 v$ q5 v3 K$ ^) I9 k) H( g% O4 o
在青岛放Ommaya,还是济南?
- I3 b* M3 o+ B3 _% I' P% O7 \( s2 r8 ?, K! O4 U  A; r
用免疫,你们能报销?

* c  N: E( y* Y* H不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10
% K' [: E! W# e2 r% P申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)
; O4 ]( }+ j( }. o' j
血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53
9 ?$ U* C0 _: }能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?
& T2 `% U' u' R- N' [7 U! Z
盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13
" t/ x1 `1 s' [8 f7 H期待反馈
4 p/ R# R+ D' N9 ]
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13
$ H3 `1 ?4 v8 E- b& G% {申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

6 E/ l5 l6 X8 X# Q免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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