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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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24712 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58
& H* ?1 U5 l) f( k+ q( W' x! l& k本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑
# A2 Y, z% Y. @) ]' o% a+ L  D! x+ Z# R' T- C- d5 g% m
1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   
3 S" }! }2 g5 [
9 c. @* S! l( ?5 a  k* G! o2 ?4 X$ }4 O2、厄洛用过?

6 D" J' y6 y! a是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 5 u+ U! {, a: u0 Y6 Z
0 z( X& y0 G. M; ^
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
. I: W( s, {+ M5 F0 _4 D( s2 g
  {9 |% E+ P! o用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01
7 {" I- X' O7 J: }本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 4 h& \$ S6 y& T" b# n" X8 i" f( X7 U

) b/ `# v+ c3 W( s# W现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。& _; E2 T) q/ }- n0 ~& q3 l
3 J* |! ~, h( V6 p6 F- C
用免疫,你们能报销??
2 k, C& G6 {1 K3 k+ P' E
目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03
' A; j+ y& @6 J目前主要考虑疗效
9 G5 X* B5 w9 ^! T) o% O2 S
在青岛放Ommaya,还是济南?0 U$ U' D7 f  }9 l  `

8 ^8 j7 @3 K# r用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:240 H/ g( s7 O6 k3 c$ T% m
在青岛放Ommaya,还是济南?. |# L. t) n$ z% Y* J  G) ?
2 J& f6 p' _% X- Q, x0 ^4 Y0 r
用免疫,你们能报销?
7 e; V) z' b( D; z5 i
在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
( p: g  o0 Y6 y% l4 v在青岛放Ommaya,还是济南?
, A# k3 c3 _# ^: q' H  Z+ }$ a* V
* K6 t# ?8 E# ]3 c用免疫,你们能报销?

1 K4 a- @/ G5 W' Y; H不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10
$ |3 j  x* C. e; l* H申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)
( {2 k* U5 Z9 W. m+ H, O
血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53
8 T# S* G6 R$ p$ q- F" k能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?
9 e1 I5 d# r/ q# g
盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13( P/ C2 L, v! t6 X! A
期待反馈

' Z& n1 `3 u  g2 _$ m* Y, ?+ ]' }5 |申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13
7 l4 K+ @3 W) I7 H1 S申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。
. D5 u0 B, [5 k; H
免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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