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老妈62岁肺腺脑转,2140528仙逝。从此我就是个没有娘的人了……

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30861 54 青橄榄 发表于 2014-2-27 16:37:42 |
青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-20 22:48:37 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-20 23:08 编辑 5 n2 D$ Q. P+ ~+ b
荷花池荒岛 发表于 2014-4-19 15:38
! `+ j/ \% m& E. b" X* m, Z2992无效可以有两种解释:1)楼主母亲是19因子缺失。2992对EGFR的攻击力不强。导致虽然2992对具有T790M突变 ...
7 |1 A' O) X8 X; F: M+ ~
! k& |3 r2 y2 K' J  m
谢谢荒岛兄,老妈当时没有足够的组织去做基因检测,只能盲试药。鉴于母亲的身体状况和家人的意见,母亲今天开始了4002(150mg)+1片易(之前是易有效后耐药)这样行保守治疗。希望有效,再次感谢您的指导!同祝好!; Z4 `: J6 C9 O* q* |  S& ?1 u

( S: q8 l3 ~  W& B- G5 R# r/ N) p. ?
% [( Z! m- p2 U: H9 [  V, N# X另:荒岛兄的意思是否可以理解为——2992仅仅对“19因子缺失”病人的T790有效。而对“21因子突变”病人的T790却无力?

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荷花池荒岛  硕士一年级 发表于 2014-4-21 04:52:06 | 显示全部楼层 来自: 美国
本帖最后由 荷花池荒岛 于 2014-4-21 04:57 编辑 4 N* k5 b8 {) X, y! E
青橄榄 发表于 2014-4-20 22:48
: @) S$ R( A0 ^4 t. k" U: ~谢谢荒岛兄,老妈当时没有足够的组织去做基因检测,只能盲试药。鉴于母亲的身体状况和家人的意见,母亲 ...

1 W4 M6 o4 f7 O& r  ~; Q" m. b# t0 j; r* Y
楼主客气了。“指导”这个词真的吓了我一大跳。再这样说我可不敢来了。. i/ L: g- z" y; R

9 Z% U8 d' }' s- g) t* D* g  P- n( P7 o7 }0 K! `3 F

6 a' F9 g: i8 s' b“2992仅仅对“19因子缺失”病人的T790有效。而对“21因子突变”病人的T790却无力?”0 t% S  K! j% M9 x
4 {0 j; H* f- m! }# e. Y0 f
对,我就是这样认为的。在21因子突变,易/特耐药是因为T790M的情况下,应该首选WZ4002(也可以尝试PF00299804)去打击T790M,而不是BIBW2992。用BIBW2992去打击,我的看法是应该无效。7 g1 V' v4 t7 I! A) M1 D, r5 c$ j: T
) z( Q6 W4 j8 F8 ^6 p3 u5 Q
在易/特耐药的情况下,单独使用WZ4002效果应该不好,除非对易/特敏感的癌细胞本身发展很慢。因为WZ4002重点打击的是含有T790M突变的癌细胞,对同时存在的对易/特敏感的癌细胞打击不力。单独使用WZ4002,即使T790M受到压制,但因为对易/特敏感的癌细胞本身仍然在生长,总体表现就是癌组织仍然在生长,很可能会造成WZ4002无效的错误的结论。
4 A! N6 x, ^  D- o* V& A
3 @# }1 F* a' _' H3 G服用WZ4002最终会形成耐药,有种解释是,这种耐药是因为T790M有一部分进化形成了一种对WZ4002耐药的T790M的癌细胞。在这种情况下,T790M对WZ4002耐药,同时,在T790M的保护下,对易/特敏感的癌细胞对易/特耐药,这样易/特与WZ4002联用就彻底没有效果,这种情况就会非常麻烦。
2 n- h. \$ O1 ?7 J% F9 H0 |( S
“人类只有经历过悲哀才能够知道什么是快乐,你只有经过死亡以后才知道重生意味着什么,上帝给人留下了四个字,那就是希望和等待。”

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-21 09:47:54 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-21 09:59 编辑 8 E7 u" O3 [& J( K/ K  c
荷花池荒岛 发表于 2014-4-21 04:523 r6 v5 B- }" Z7 _5 f& \. }3 ?$ s
楼主客气了。“指导”这个词真的吓了我一大跳。再这样说我可不敢来了。
5 c6 \6 j( R* W* t  z$ K. Q
( m" R% R9 Y' k* X5 f( D
谢谢,很专业的分析(现在不敢说指导了,呵呵)。真的!
% O3 f4 C5 i* {3 g! K9 ~1 Y& t9 |: S. ~! B% Y" `# E
那4002+易 耐药后怎么办?用V点的?9291?或其他?
+ G3 k" ^" f$ ?' m9 o( S+ K/ E- f3 Z! @
2 N4 B9 i$ B% ~/ R

4 M1 W( X9 k% h
) y7 ~8 r' E$ A+ p! I' A5 {
5 }9 V, D! h  L: r; S

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-21 10:00:49 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田

4002(150mg)+1片易 治疗帖

本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-21 10:31 编辑
( l' Y4 n+ ^& o: P3 u8 X' s! p1 y
20140420今天开始4002(150mg)+1片易。祈祷有效
" T8 m# z( D9 P20140421早上老妈说昨天的冬瓜皮+冬瓜籽+蚕豆+红枣2粒味道不错,还可以多吃饭。今天继续。

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心与爱  初中三年级 发表于 2014-4-21 10:45:59 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
4002吧,我家4002效果很好3 i8 g  ?" _; P* j" f

点评

4002在哪买,价格?  发表于 2014-5-22 09:57

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荷花池荒岛  硕士一年级 发表于 2014-4-21 12:31:29 | 显示全部楼层 来自: 美国
青橄榄 发表于 2014-4-21 10:00
6 q$ w$ N- x; u! ^% X, i20140420今天开始4002(150mg)+1片易。祈祷有效
9 S8 m1 ?+ m' n* A  H- W7 ]* }20140421早上老妈说昨天的冬瓜皮+冬瓜籽+蚕豆+红枣2粒味道 ...
5 \$ s9 v1 S# `  o
9 D9 ]2 L5 I& f# Q' Y6 z
楼主我是这样想的:
7 S3 ?5 K7 b9 v& [& J
  I$ Q: b2 g0 D. f7 p& J1)楼主母亲的右肺肿瘤现在已经很大了,这种情况下是继续吃靶向药,还是用化疗扭转一下形式,楼主要好好考虑一下。这是方向性的问题。# n* I7 n% z1 C: {5 n
2)楼主提到肺部炎症,我觉得应该查C-反应蛋白看看炎症到底有多严重。! h1 e1 S5 Q9 U- [
3)楼主母亲是服用了8、9瓶易后发现耐药,我们猜测耐药的原因是T790M,所以用4002来打压。我觉得每天150mg的量是不是小了?假定T790M是由易引起,那么我们现在一边用4002打压T790M,一边接着用易刺激生成T790M,这样的做法是不是有点问题? 是不是可以考虑暂停易一星期,让4002先打打T790M,再联易,这样更好些?但是这样做的问题是,暂停易的时间里,靠什么控制全身病情的发展呢?不知道楼主现在手里还有什么药可用?
& R% }, V% B& o8 `. ^/ ]" a0 u  @+ E
需要声明的是,我真的没有什么经验。
“人类只有经历过悲哀才能够知道什么是快乐,你只有经过死亡以后才知道重生意味着什么,上帝给人留下了四个字,那就是希望和等待。”

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seacat  版主 发表于 2014-4-22 23:24:57 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
WZ4002要300mg,分两次服用。

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-23 11:03:14 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
seacat 发表于 2014-4-22 23:24
+ m% J+ U( q/ KWZ4002要300mg,分两次服用。

& k$ B1 v8 u/ y3 s联合1片易,也要300mg的吗?谢谢

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-23 21:41:36 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-23 21:45 编辑 1 a+ H1 E4 Z2 `7 h3 r. I

3 A( h: m5 ]! }* j4 p20140423下午想去卫生院找个医生消炎,结果医生去开会了。
  w) j. t% K+ g5 b9 R# p今天是150mg+1易第4天了。老妈硬撑了几天,下午吃了一粒曲马多。耐不住心急,明天给上100mg*2,希望加药能带来更快,更好的效果。; Y8 L/ y2 w' }4 ~1 l
吃药的反应导致食道和胃黏膜受伤严重。

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-5-30 16:23:48 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
本帖最后由 青橄榄 于 2014-5-30 16:34 编辑 # |2 Q9 X! z8 o3 _2 t$ [& }

0 ]% w; @# X( F! B8 M+ Q20140528早7:15分,老妈走了,此次无病无痛,快乐安康!我们为你祈福,我们永远和你在一起!感谢大家的帮助与关心!

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