4年的炼狱，且行且祈祷

好人好运 发表于 2016-1-18 09:18
我看见前沿在亚特拉大有PDL-1的招募，据说PDL-1的有效率在90%，楼主的英语又好，何不现在先联系着，过完年 ...

亲在哪里看到的，有链接吗？

qinhuabohou 发表于 2016-1-14 21:51
感谢憨叔在自己不适的情况下还来看我，有憨叔的鼓励我昨天晚上睡了一个好觉。
但肝部核磁出来了，为转移 ...

冫博后.防化疗杀伤太大引发糸统炎症(恶液质).注意消炎及最好单药维持化疗.

          不成熟意见作参考.

         祝褔！

melody20150615 发表于 2016-1-18 14:24
亲在哪里看到的，有链接吗？

美国亚特兰大医院PDL1-MEDI4736实验组正在招募中
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D1
NCT02125461实验组的大概信息：
这是一个阿利斯通公司的PDL1针对非小细胞肺癌的3期实验组，这是一个MEDI4736和安慰剂的对比组（对比的比例：2：1，也就是2个人用MEDI4736，1个人用安慰剂，由药厂抽签决定谁用安慰剂）。
还在招人的医院在美国的亚特兰大Gwinnett Medical Center医院，后附医院实验组的链接：
请登录http://www.gwinnettmedicalcenter ... cer-clinical-trials
网页后点击蓝色字体：
  
                  
入组条件和排除条件：
Inclusion Criteria:入组的条件：
1.Age at least 18 years.18周岁以上
2.Documented evidence of NSCLC (locally advanced, unresectable, Stage III) 必须有经组织学或细胞学方法确定为非小细胞肺癌（且是局部晚期、无法切除之疾病，第III期)
3.Patients must have received at least 2 cycles of platinum-based chemotherapy concurrent with radiation therapy.患者必须接受至少2个周期以上的含铂类化疗与同步放疗。
4.World Health Organization (WHO) Performance Status of 0 to 1.世界卫生组织体能状态为0或1。
5.Estimated life expectancy of more than 12 weeks.生存期12周以上。

Exclusion Criteria:排除入组的条件：
1.Prior exposure to any anti-PD-1 or anti-PD-L1 antibody.使用过任何PD1或PDL1的免疫疗法。
2.Active or prior autoimmune disease or history of immunodeficiency.没有自身免疫方面的疾病。
3.Evidence of severe or uncontrolled systemic diseases, including active bleeding diatheses or active infections including hepatitis B, C and HIV.活动性B型肝炎或C型肝炎患者 ，艾滋病患者。
4.Evidence of uncontrolled illness such as symptomatic congestive heart failure, uncontrolled hypertension or unstable angina pectoris. 不稳定的病情,如充血性心力衰竭症状,失控的高血压或不稳定心绞痛
5.Any unresolved toxicity CTCAE >Grade 2 from the prior chemoradiation therapy.有任何因放疗所引起的，且常见不良事件评估标准（CTCAE）级别>2的毒性反应仍未缓解。
6.Active or prior documented inflammatory bowel disease (eg, Crohn's disease, ulcerative colitis).
活动性或有病史的炎症性肠病（如克罗罗恩病、溃疡性结肠炎等）。




NCT02352948实验组的大概信息：
这是一个阿利斯通公司的PDL1针对非小细胞肺癌的3期实验组，这是一个MEDI4736和另外4个药的对比组，分为A组和B组：
  
A组是：MEDI4736 和 Vinorelbine/Gemcitabine/Erlotinb三个中其中的一个做对比。
  
B组是：这个翻译太耗时间了，有哪位可以帮忙吗？

还在招人的医院在美国的亚特兰大，后附医院实验组的链接：
请登录http://www.gwinnettmedicalcenter ... cer-clinical-trials
网页后点击蓝色字体：
                    
入组条件和排除条件：
Inclusion Criteria:入组的条件：
1.Aged at least 18 years 18周岁以上
2.Documented evidence of NSCLC (Stage IIIB/ IV disease)有组织学或细胞学方法确定为非小细胞肺癌（3-4期）
3.Disease progression or recurrence after both a platinum-based chemotherapy regimen and at least 1 additional regimen for treatment of NSCLC. 使用铂类为基础的化疗后，病情有进展，并再使用过其它的治疗方案治疗后的非小细胞肺癌患者。
4.World Health Organization (WHO) Performance Status of 0 or 1世界卫生组织体能状态为0或1。
5.Estimated life expectancy more than 12 weeks生存期12周以上。
Exclusion Criteria:排除入组的条件：
1.Prior exposure to any anti-PD-1 or anti-PD-L1 antibody or anti CTLA4使用过任何PD1、PDL1或CTLA4的免疫疗法。
2.Brain metastases or spinal cord compression unless asymptomatic, treated and stable (not requiring steroids)脑转移或脊髓经过治疗，病情稳定（比如不需要类固醇之类的药）
3.Active or prior documented autoimmune disease within the past 2 years在过去的2年中，活动性自身免疫方面的疾病。
4.Evidence of severe or uncontrolled systemic disease, including active bleeding diatheses or active infections including hepatitis B, C and HIV。活动性B型肝炎或C型肝炎患者 ，艾滋病患者。
5. Any unresolved toxicity CTCAE (Common Terminology Criteria of Adverse Events) >Grade 2 from previous anti-cancer therapy有任何大于2级因治疗癌症所引起的副作用.
6.Known EGFR TK activating mutations or ALK rearrangements。有EGFR突变和ALK突变。
7.Any prior Grade ≥3 immune-related adverse event (irAE) while receiving any previous immunotherapy agent, or any unresolved irAE >Grade 1. 有任何大于三级以上的与免疫有关的疾病，需要治疗或者有与免疫有关的没有控制的1级以上的副反应。
8.Active or prior documented inflammatory bowel disease (eg, Crohn's disease, ulcerative colitis)
        目前患有，或有证据显示过去曾有活动性或有炎症性肠病（如克罗罗恩病、溃疡性结肠炎等）病史的病人。


我和我先生现在在亚特兰大，这个医院是我先生之前看过的医院，看到他们的实验组还在招人，所以就帮忙把内容发到这里，希望能帮有用的人。因为医学的英语太专业了，我翻译的不一定准确，仅做为参考哦。有兴趣的，你们可以直接跟医院联系，或者把相关资料发到我邮箱：cnvicky@outlook.com.我会尽可能抽时间翻译后，跟医院联系的。但因为我时间有限，所以可能有时不能太及时回复，稍安勿躁哈。

melody20150615 发表于 2016-1-18 09:50
只能祝福楼主，pd1快快发挥功效！
另，在微博上一位i在台湾治疗的病友，他的主治医生说pd1联合ctla-4抗体 ...

谢谢melody，经你提醒，查到ctla-4的资料，看到免疫治疗与传统的化疗及靶向的不同 ，相当比例不是直接导致肿瘤杀伤，体积缩小，反而变大，同我这一个月迅速变大何其相似，哈哈，滚蛋吧，肿瘤君！！

与化疗直接杀伤肿瘤细胞而致快速肿瘤缩小不同，免疫治疗主要通过加强肿瘤特异性T淋巴细胞的功能达到抗肿瘤的作用。免疫治疗引起的T细胞应答刺激需要几个月才会出现。在这期间，肿瘤有可能由于炎症反应而增大，传统的方法如实体肿瘤的疗效评价标准（RECIST）或者修改后的WHO标准来评价疗效可能会产生错误。在Ipilimumab的临床试验中，10%～20%的患者在开始治疗的三个月后出现了肿瘤增大现象，但随后在没有任何其它干预的情况下出现了肿瘤控制或消退时间的延长。这些患者与获得更迅速肿瘤消退的患者相比，表现出长期生存。延迟反应隐藏的机制尚未完全阐明，可能包括肿瘤中免疫浸润反应或仅仅只是需要较长的时间来产生可以实现杀肿瘤作用的足够T细胞。由此导致了新的免疫相关标准（irRC）的提出，这种标准可帮助临床上关于治疗的持续做出决定。若患者在RECIST或WHO标准中无缓解，但是在irRC中有缓解，可能具有延迟的临床效应，因此在缺乏明显临床疗效的患者，延长4～6周的观察期是必要的。

医院传来好消息，cea7.52，憨叔万岁！！

祝福接下来也是一个一个的好消息！

qinhuabohou 发表于 2016-1-19 11:28
医院传来好消息，cea7.52，憨叔万岁！！

恭喜恭喜，过个好年！

太好了，要继续加油呦！！！

cea持续下降是好事，恭喜楼主！
另外，楼主的骨转针是否也要换换？楼主可以百度一下xgeva'，这个药副作用和我们国产的差不多，但是正作用应该要好很多，其实我家想用这个也是一搏，楼主可以问问应医生处，应该也有卖，买pd1的时候可以顺便带回来2只试试，叶医生处我问了5500港币，提前两天预定。香港比台湾贵一些，但差不多4500左右一只。我之前买2992的那家台湾代购给我3500一只，台湾医院卖（微博网友提供）2500rmb。长期打的话，是可以去台湾买的。

恭喜PD1 效果这么好  CEA下降这么大