强烈建议不要随便换药

憨豆精神 发表于 2014-9-16 15:49
只要做到一不怕转移二不怕死就行了，何必换药？
- q! P: R5 Q( ]6 W8 l, h; m; [何必花时间学习各种靶向药知识？何必承受换药可能带来的失 ...

$ x& e6 ^6 s& E" ?% `请教憨豆，我家骨转脑转，21突变，易三个月特三个月4002+804三个月，目前白细胞低到2000多，血色素也低，但开始咳嗽加剧，医生建议停药，要停吗？？担心爆发

换药 很纠结啊 不换要耐药 换了怕没效果爆发 这病总是要人做生死抉择

好运相伴我妻 发表于 2015-7-13 11:02
2 z+ }" u; H2 t. p% b你好！请问是哪十种人不宜换药？我找过几次，都未能找到。期待您的答复。

http://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D1这个帖子去看看，憨叔的你自己再找找吧

“精准医疗”基地落户上海，有望将肿瘤从“绝症”变“慢病”
! k. m% ^' z* ~& @: @/ G$ B来源：生物谷 2015-08-05 08:11
5 ]1 K. h0 ]) k6 I& p# @9 Y9 ]& u

0 R5 y7 a! j: O% r, }+ q5 P換药需要新一代DNA測序技术的支持
5 @; G7 `& h0 R
2015年8月3日，上海安可济生物科技有限公司与浙江大学纳米研究院国际精准医疗中心签约成立示范实验室，并与上海新华医院签约建立战略合作关系，进行针对肿瘤治疗的基因测序科研技术服务和产品临床试点，自此宣告安可济控股公司带着多年来研发的革命性肿瘤诊疗技术正式落户上海，率先实施将癌症从"绝症"变"慢病"的愿景。

) Y4 I# x0 b! D; J3 z: b同日，安可济(Accuragen)旗下的上海允晟医学检验所在虹口区优族173园区落成揭牌。

0 J5 q" A* a( x% J7 k. Z# h这一实验室的核心技术是针对循环肿瘤DNA（ctDNA）进行的循环肿瘤高通量测序技术。ctDNA，也就是从死亡肿瘤细胞上脱落的肿瘤基因片断，是传递肿瘤信息的密码。这一技术只需体外无创抽血即可对全身的肿瘤信息进行检测，非常适合肿瘤的早期发现，将会成为癌症诊断的最终王牌。

然而，ctDNA在循环血液DNA中占比极低，仅有千分之一水平，并且含量极少，非常难以捕捉。捕捉到它好比大海捞针，还要解读针尖上的密码。安可济(Accuragen)公司以Firefly（萤火虫）命名的循环肿瘤高通量测序技术，由10位中美顶尖科学家组成的团队经过两年时间研发，不但将不可能的任务变为现实，并且达到了万分之一的超灵敏度，也就是从血浆中可以测定万分之一水平的肿瘤基因突变，达到国际领先水平。此外，Firefly技术的检测广度也是空前的，现已开发成功的四项肿瘤基因液态活检服务平台，其早期肿瘤筛查服务最多可同时覆盖127个肿瘤热点基因、将近100万个位点的高频突变；另有面向胰腺癌、肝细胞癌和靶向药物的服务，最少也能同时覆盖61个肿瘤热点基因。测序精度也是迄今公开报道的最好水平。相关专利已公开，数据已在美国多个学术场合报道和交流。

这一技术还能真正实现"精准医疗"，从而改善癌症治疗过程。癌症的治疗往往是一个长时间的过程，从确定肿瘤存在，到个体治疗方案的制定、调整，都需要通过各种检测结果来提供信息。传统检测方式存在许多局限，例如组织活检需要手术从肿瘤上取样切片，这给患者带来很大痛苦，也不能频繁进行。它只能对单一器官进行检测，局限性也非常大，不适合在常规体检时使用。而针对ctDNA的肿瘤基因检测可通过体外抽血来无创完成，避免了患者的检验痛苦和手术风险，只需通过简单的两管抽血，就能快速确定一项治疗方案是否适合患者。如果治疗方案无效，可以立即放弃，避免患者遭受副作用之苦，也可以让医生尽早尝试替代方案，改进治疗效果。对患者来说，它能切实改善漫长、痛苦的癌症治疗过程，减轻恐惧感与压力，使癌症从"绝症"变成"慢病"的愿景逐渐成真。

& b6 n! `+ A  Q! _- m技术需要实际应用于临床，才能真正造福于大众健康。浙江大学加州纳米研究院国际精准医疗中心由著名肿瘤药物专家陈枢青教授和著名遗传咨询专家祁鸣教授领衔，致力于将人类基因测序技术的最尖端成果转化为临床应用。在考察遴选了国际范围内的相关技术后，最终决定与安可济(Accuragen)合作，共建示范实验室，建立具有国际一流水平的肿瘤基因高通量测序平台并服务于临床。
2 n* {. g6 H+ d
6 E0 R3 {8 ]; Z/ g8 V. U同时，安可济(Accuragen)与上海多个科研单位合作开展了系统临床研究，针对胰腺癌、结肠癌的研究已经启动，胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等重大恶性肿瘤研究即将启动。为此，安可济(Accuragen)公司计划投入1000万元的科研经费，并计划在2016年度增加至3000万元。

3 e9 w2 x7 Y- ~3 `中国是肿瘤高发国，其中50岁以上人群是肿瘤高发人群，罹患肿瘤的几率高达百分之几甚至十几，谈癌色变已是不争的事实。如何更早更及时的发现肿瘤、更准确更有针对性的治疗，是有效控制癌细胞、提高病人带病生存几率、真正实现把肿瘤当作慢性病来治疗的两大难题。但迄今市场上没有一项真正意义上的、广谱的、无创的肿瘤筛查技术和产品。随着高通量测序技术的迅猛发展，人类攻克肿瘤顽症的集结号已经吹响，此次安可济(Accuragen)在新闻发布会上展示的数据令大众看到了曙光。
* b5 E, g# j) y- [; W. a, ~) j' ?
! [. E& h1 [# y* z8 p' C: x高通量测序在肿瘤领域应用的巨大市场前景也已崭露，在今天的新闻发布会上，数十家投资公司与基金对此表示出极大兴趣和参与热情。据悉，安可济(Accuragen)A轮投资是由著名的德诚资本领投的。德诚资本专业投资国际生物医药和诊断技术，在其投资组合中，估值已达几十亿美元的三代测序仪公司Genapsys赫然在列，安可济(Accuragen)的加入是德诚资本行业布局中又一个重要手笔。
$ B. E) S% @; Q6 ^0 d
安可济(Accuragen)团队是一支怀揣梦想又严谨务实的团队。“人之疾苦，如负在心，人安则己常安；安人、安己、可济苍生”--这就是我们的社会责任感和攻克癌症的强烈使命感。"8月3日，安可济(Accuragen)CEO，应康博士如是说。(生物谷Bioon.com)

lg791 发表于 2014-9-12 08:55
随便换肯定是不行的，要把握一定的规律，我觉得憨叔的换药方法值得借鉴，绝对不能把一种有效药吃到耐药，这 ...

lg791，祝福你家，能否把吃靶向药和化疗的经历介绍详细些，这是很宝贵的经验。谢谢！

    我爸因为肝功不好，停了易瑞沙3周之后，小剂量吃9291一个月，复发了，有腹水，看来换药之后9291对EGFR的控制力不足，现在重回易瑞沙。停药的确会复发。
    请考虑吃9291无效原因有二：1.剂量过小；2.假药

换不换，确实很矛盾，不换一直吃到耐药，也是死路一条，作为家属，更要谨慎，好好学习

大家共勉吧

CEA不敏感的，换药要谨慎。

都存在风险，没有办法阿，半路出家