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3162805 14618 憨豆精神 发表于 2010-9-15 16:56:15 | 精华 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2013-1-16 12:13:37 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
yanping 发表于 2013-1-16 09:40
憨叔,又来麻烦您了。近3个月我妈妈的肝功一直恶化:谷丙 55↑- 43↑-82↑ ;谷草89↑-100↑-153↑,但因为 ...

AFP不敏感,多吉美耐药了进展了也不会知道;
没看到有吃药控制乙肝,很多症状很可能是乙肝引起。
肝功变差两大原因:乙肝和肿瘤。
如果没吃抗乙肝病毒的药,马上开始吃拉米夫定,不能停,半年后检查“乙肝病毒变异”。
马上改吃阿西替尼,每天7毫克X2次。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
憨豆精神  超级版主 发表于 2013-1-16 12:31:58 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
yanping 发表于 2013-1-16 09:42
憨叔,“新增症状胃出血、右下腹疼痛”刚刚右字写错了

做腹部彩色B超检查,看门静脉有没有扩张,肝内血流是否良好。怀疑乙肝没控制好已经肝硬化。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
憨豆精神  超级版主 发表于 2013-1-16 12:36:16 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
耶和华以勒 发表于 2013-1-16 10:06
我妈妈从2012年四月查出来肺腺癌以来,依次用过三个月易,二个月中药,一个月力比泰,二个月2992,这个月再 ...

禁绝中药。
检查CEA。
“好像无效”而不是确诊无效,因此不必考虑。
咳嗽可以与癌无关,检查C-反应蛋白,拍胸片,看有没有肺感染存在,如果肺感染,只有经抗感染治疗清除了炎症才能止咳。
吃一个月易瑞沙后评估效果,如果有效,继续。如果确实无效,改用凡德他尼。
用病理片检测免疫组化EGFR、VEGF、HER-2的表达,以便以后选药。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
憨豆精神  超级版主 发表于 2013-1-16 12:37:38 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
汤汤 发表于 2013-1-16 10:17
请教一下憨叔!  我妈肺腺癌一年半,之前的用过有效的药物就培美曲塞(用了8次)已经耐药!还用过多西它塞一 ...

试完一个月多吉美后,看情况,如果换药,就换特罗凯。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
憨豆精神  超级版主 发表于 2013-1-16 12:38:49 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
老坦克 发表于 2013-1-16 11:06
憨兄好,老父亲肺腺骨转,易瑞沙后换2992已经5天了,感觉腰背部偶有刺痛感(主要是晚上),是否可以联合184 ...

184不是止痛药,不是凡痛就联合它。
偶有的痛不是骨转,不必理会。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
汤汤  小学五年级 发表于 2013-1-16 12:55:39 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
憨豆精神 发表于 2013-1-16 12:37
试完一个月多吉美后,看情况,如果换药,就换特罗凯。

憨叔  CerbB2是不是HER-2,这样如果有一个+,是不是可以试试2992?
65135863  初中三年级 发表于 2013-1-16 13:00:15 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
憨豆精神 发表于 2013-1-4 16:10
如果CEA敏感,就看CEA的变化决定2992吃多久;如果CEA不敏感,就吃2个月,然后换特。

憨老您好:又打扰您了。
“我妈84岁了,易14个月耐药,特一个月无效,本月1号开始2992,每天74毫克。”
今天是服用2992第十六天,查了CEA和血常规,CEA从12.21涨到了15.47,涨了26.7%。是从易耐药后涨幅最大的。血常规正常。
在服用2992的十六天里面,极少有腹泻,其他副作用很小,在能耐受范围内。
请教憨老下一步如何办。
好名好难取  高中一年级 发表于 2013-1-16 13:03:45 | 显示全部楼层 来自: 天津
憨叔,我妈吃凡德他尼浑身发软,肩膀及小腿胫骨疼,浑身不舒服,是不是药量大了?我妈现在300mg每天,目前刚吃了3天{:soso_e181:}
耶和华以勒  小学六年级 发表于 2013-1-16 14:08:28 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
我是一阵风  小学六年级 发表于 2013-1-16 14:59:27 | 显示全部楼层 来自: 上海
请教憨叔:骨转的痛是怎样一种痛?妈妈现在是腰部痛,然后从腰部一直痛到左边胸部,病灶也是在左肺上的,是刺痛而且晚上历害,白天还行,看到前面有病友也是刺痛的症状,你回复不一定是骨转,我就有点吃不准了!
问题是我们已在医院作过骨扫描了,医生讲考虑骨转,报告上写腰椎、尾椎异常放射性浓聚,呈毛玻璃样改变,但是奇怪的是骨质并没有破坏,因为我妈是右腿股骨上有个地方也浓聚,医生便打电话过来讲别的地方都行,就是觉得右股骨疑问最大,腰椎尾椎的情况不足以判定骨转,结果第二天又去做了一次,拿到的结果还是考虑骨转,医生给的答案是因为你疼嘛!
就这样我们拿着结论去做放疗,放疗科由于腿部定位要拍X光,出来的结果却是:骨质光滑,未见骨质破坏!既然没破坏医生就建议只放腰上疼的地方,放了二十次再加注射唑来磷酸两次,妈妈感觉没什么好转,
不死心找到做骨扫描的地方却讲谁让你们去放疗的,我们不过讲转移可能,没讲确定转移啊,手上的药用光就结束,要知道是同院的胸外主治大夫叫去放疗的,这下我晕了,因为我已经没有下一步治疗的明确方向了!同时也觉得医生的话不可信了!
想请教憨叔,我们现在的情况还是每月一次的唑来吗?还是找下骨科医生定定性再说(网上SEACAT建议),已经不知道怎么办了,去医院也是讲不清楚,还是让时间来说明问题,问题这样会不会错失战机?

妈妈自我感觉良好,用她的话来讲我现在什么都好就是腰疼,自己在老家找医生看,贴膏药什么的,由于自己也不知道(骨转)病情,总是抱着积极的心态生活!但是未见好转,最近一次的CT显示肺部没明显变化,易还在发挥着他的作用!
就不知下一步如何处理?因为是不是骨转都不知道,不是最好,如是每月的唑来会打,效果不明显我打算易联合184了,希望憨叔给点建议,谢谢了!

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