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肺腺癌已经四年半,易特抗药求续后方案

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28404 59 mcchung 发表于 2015-12-8 17:00:41 |
奋斗不息  小学六年级 发表于 2015-12-15 07:13:38 | 显示全部楼层 来自: 英国
有骨转+脑转,可以考虑184+特联合用药(特入脑)
妈妈快康复  小学六年级 发表于 2015-12-15 09:04:07 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
意思说你们吃易一直吃了4年才耐药?
mcchung  小学五年级 发表于 2015-12-15 10:31:10 | 显示全部楼层 来自: 香港
妈妈快康复 发表于 2015-12-15 09:04
意思说你们吃易一直吃了4年才耐药?

由2011年5月開始吃易, 到2014年初CEA開始極緩慢上升,  大約有三年半多時間.

隨後一年雖然CEA上升但沒有病徵出現, 一直維持服易直至2015年1月出現吃喘, 肺積水, 到2015年3月改服特. 有效半年
光忆M  小学五年级 发表于 2015-12-15 10:33:30 | 显示全部楼层 来自: 河南安阳
也是有着各种各样的问题来学习,祝福
mcchung  小学五年级 发表于 2015-12-15 11:02:44 | 显示全部楼层 来自: 香港
奋斗不息 发表于 2015-12-15 07:11
1,外周血检测准确率不高,没有T790M值得怀疑:一般易/特耐药时间越久,出现T790的几率较高;耐药时间越短 ...


感谢回覆,
1. 我们也正打算先试4002+特, 但妈妈现在仍服2992, 打算待本周再照片及测检CEA, 看看2992的效用再作决定.
2. 很可惜妈妈本身患血压高. 身体不允许取病历组织做基因检测, 还记得病发初期打算抽取组织, 吓得血压也迅速标升...现在的血测报告反而打乱了阵脚...
4. 如是V靶突变, 是否应用上阿西? 还是尚有其他神药?
5. 以现时妈妈的状况, 尚未发现明显骨转脑转. 但正如其他战友回覆, 找到280也好像不易吧...如4002或9291没效, 再试C-MET的话, 看来还是要上184了..

妈妈长寿  博士二年级 发表于 2015-12-15 11:37:22 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
除T790和CMET外,还有一些耐药的原因目前没有查明,如果是这些原因暂时没有好的解决办法。
只能试二代药或者三代药,或者化疗,看哪个效果好。
妈妈与肺癌战斗近3年,17年5月28日去世,享年63岁,怀念妈妈。另本人无药物渠道提供,祝各位朋友顺利。
cyycbcj  初中三年级 发表于 2015-12-15 12:00:25 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
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奋斗不息  小学六年级 发表于 2015-12-15 18:15:28 | 显示全部楼层 来自: 英国
1. 我们也正打算先试4002+特, 但妈妈现在仍服2992, 打算待本周再照片及测检CEA, 看看2992的效用再作决定.
2. 很可惜妈妈本身患血压高. 身体不允许取病历组织做基因检测, 还记得病发初期打算抽取组织, 吓得血压也迅速标升...现在的血测报告反而打乱了阵脚...
4. 如是V靶突变, 是否应用上阿西? 还是尚有其他神药?
5. 以现时妈妈的状况, 尚未发现明显骨转脑转. 但正如其他战友回覆, 找到280也好像不易吧...如4002或9291没效, 再试C-MET的话, 看来还是要上184了..

1)用V靶点药需要特别注意升血压的副作用,需要准备加服降压药,且V药不要连续超过1个月,本身有高血压的病人要慎重;
2)9291是新药,没有必要担心使用后无药可用,首先要控制病情,防止进展太快,个人建议9291优于4002,毕竟9291更安全,是经过完整临床试验的;
3)184是多靶点的,Cmet,V和Ret靶点,值得尝试,但装药时注意要混合均匀;
4)既然血检可见21突变,且易耐药,倾向于T790的获得性耐药阻隔导致易无效,故9291有优势,个人观点仅供参考
mcchung  小学五年级 发表于 2015-12-18 23:06:51 | 显示全部楼层 来自: 香港
奋斗不息 发表于 2015-12-15 18:15
1)用V靶点药需要特别注意升血压的副作用,需要准备加服降压药,且V药不要连续超过1个月,本身有高血压的 ...

谢回答! 这几天好像呕吐多了一些, 未知是否2992的副作用?

如些说来, 我们是否应试9291/4002联特, 无效才考虑184吗? 阿西又应该可以才用? 基本上用药的方法好像有了, 但什么时候用什么药...好像有点乱. ...谢谢!
奋斗不息  小学六年级 发表于 2015-12-18 23:39:15 | 显示全部楼层 来自: 英国
1)即使29有效,如果体感不好,难以耐受副作用,也要考虑换药;
2)9和4的E点功能较弱,暂时考虑特+9或特+4(联特的目的在于防脑转),清除T790试试,若有效,从体感就能判断;
3)当断不断,反受其乱,先尝试清除t790,2-3周若无效则特+184或特+280尝试Cmet

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