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请教论坛上使用过阿瓦斯汀的给些指导

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27427 35 秋之语 发表于 2011-2-9 09:16:58 |
zhu8jie  小学六年级 发表于 2011-9-16 22:55:11 | 显示全部楼层 来自: 天津
刚下了avastin官网的用药指南:
/ U+ F- f; N) g8 c. d; T. _) R+ g
/ E' L- D; |" S7 S0 C7 B1 ` Patients should continue treatment until disease progression or unacceptable toxicity.   u4 H1 y+ ?4 }: I. [$ Y
1 Metastatic Colorectal Cancer (mCRC) ! x$ q- C5 a- ]$ d( a" g
    The recommended doses are 5 mg/kg or 10 mg/kg every 2 weeks when used in combination with
& m" W/ ], w( ]intravenous 5-FU-based chemotherapy.
& ^8 x% N% _7 u& J8 ^& t: l; U•         Administer 5 mg/kg when used in combination with bolus-IFL.
3 S3 _! L8 B: o2 k, X( i4 S•         Administer 10 mg/kg when used in combination with FOLFOX4.
. N" V$ @0 r! V  T; {/ v' @9 _2 Non-Squamous Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC) & f8 x" o; a  |8 B, T8 F6 Z
    The recommended dose is 15 mg/kg every 3 weeks in combination with carboplatin and
- W+ z- }* g  F: C- F/ E) v6 D# apaclitaxel.
/ T1 x$ u- Z+ L8 F3 Metastatic Breast Cancer (MBC)
. g# x; W5 }4 M" L7 u0 h9 G    The recommended dose is 10 mg/kg every 2 weeks in combination with paclitaxel.
1 H: P2 c' S' V2 Y; Y' ^' R3 s4 Glioblastoma
6 j. g. Q$ r3 i9 e, j+ q    The recommended dose is 10 mg/kg every 2 weeks. 2 o  a3 O' O4 l; i
5 Metastatic Renal Cell Carcinoma (mRCC)
" x9 ^0 Y8 p: o8 M! l- H    The recommended dose is 10 mg/kg every 2 weeks in combination with interferon alfa. " w! a+ z) l8 l5 y( T1 l
( Q2 S7 r" z( g9 T" Y/ o
按照这个说明非小细胞腺癌的服用剂量是15mg/kg,与卡铂紫杉醇合用,avastin每三周用一次。
# M2 E0 s& e' q  P我妈妈是肺腺癌转肝,体重53kg,现在医生联合卡铂紫杉醇化疗了一个疗程21天。 但avastin不是一次注射的,每7天注射一次200mg,一个疗程21天注射了3次(分别是第一、八、十五天)
zhu8jie  小学六年级 发表于 2011-9-18 03:06:40 | 显示全部楼层 来自: 天津

9 M7 g( ?% f) O* J# J1 Q& P4 X能否在重新提供下连接啊,这个链接已经失效了。谢谢
yezi  高中一年级 发表于 2011-9-18 19:02:57 | 显示全部楼层 来自: 北京
yezi  高中一年级 发表于 2011-9-18 19:15:55 | 显示全部楼层 来自: 北京
我也在关注阿瓦,找了一些文献和论坛的帖子,但容量太大,发不上来。能否加我QQ1481286332?多交流
平安!  退休老干部 发表于 2011-9-18 21:20:12 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
前些天一个机缘与解放军**医院肿瘤科主任**博士碰到一起,进行了一次长谈。靶向药他是最看好阿瓦斯丁,他说这个药按它的作用机理真是笨笨的,比其他靶向药都笨,但是临床效果出奇的好,真是无法解释。我看我们这论坛用过的病人也是关键时候阿瓦能力挽狂澜。因此,我认为如果病情快速进展期,化疗敏感的病人可以上化疗打压。化疗不敏感的肿瘤病人,可以上阿瓦打压,打下气焰然后换其他靶向药。处于相对和平时代的病人就不要轻易把阿瓦浪费了,我的意思就是不要把人参当做白菜吃了。
yezi  高中一年级 发表于 2011-9-18 22:05:16 | 显示全部楼层 来自: 北京海淀
借楼主宝地感谢平安一直以来的指导,正好借机再请教平安:最近我看到一个说法,阿瓦停药后会出现报复性反弹,跟奇迹的几个病友联系,确实出现这种情况。到协和神外问诊脑转移可否用阿瓦的时候,医生也肯定了这个说法。今天在一个英文论坛上看到一个帖子也说的类似的意思http://www.cancerfocus.org/forum/showthread.php?t=3319  E, F) Z* _+ z/ o8 X% ?3 U* {- S
不知这个报复性反弹的问题能怎么办?听协和医生的意思,好像不容易找到管用的药。另外,上面帖子里提到的格列位+阿瓦不知有没有人用?效果如何?
- @& _7 B+ h7 \& X3 T多谢平安!
平安!  退休老干部 发表于 2011-9-18 23:04:49 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
是,靶向药都存在rebound的问题,不仅仅是阿瓦,索坦,易瑞沙。。。等等。临床上易瑞沙效果越好的病人似乎rebound越强。所以,一般用上了靶向药就不能停,不能空窗。不过,靶向药的反弹也跟它的有效一样--因人而异,不是所有人都有效,不是所有人都会有反弹。我看国外病人论坛,同一种病用索坦,有些人停下来寻找接替药物时反弹很厉害,有些人没有反弹,可以很从容地接替其它药物。. [7 d5 @0 x. [# M! T$ ]

& ?: t' C, \" r0 [# S* L报复性反弹问题怎么办?-----答:目前全世界医学界都不知道怎么办。作为病人可能能够做的一是多寻找、储备可能有效率较高的药物,用于接替。二是不要一种药物穷追猛打,指望一种药物“治愈”癌。# F& ]' x# K8 b
yezi  高中一年级 发表于 2011-9-18 23:20:08 | 显示全部楼层 来自: 北京宣武
本帖最后由 yezi 于 2011-9-18 23:20 编辑 0 q. q; Y! c- p/ F  }& Y

+ K; r; K1 V3 h* e. u% t! r: N感谢平安及时解答。跟其他药相比,我更怕阿瓦反弹的原因是,好像阿瓦反弹以后很难找到再有效的药,奇迹上有这样的例子,协和的医生也表达了这个意思。 这可能也是因为大家一般都是到病情严重时才动用阿瓦,而越到后面也许以前的药就越难以重新起效了,所谓弹尽粮绝吧。另,再请教一下:那个英文帖子里提到的格列位+阿瓦不知平安了解有人用吗?谢谢!
平安!  退休老干部 发表于 2011-9-19 22:47:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
yezi 发表于 2011-9-18 23:20
/ U, c1 [. W% ]6 O; e感谢平安及时解答。跟其他药相比,我更怕阿瓦反弹的原因是,好像阿瓦反弹以后很难找到再有效的药,奇迹上有 ...

8 @7 \# B/ a( {  }& \0 @% x8 {0 ~也不见得仅仅阿瓦就报复性强,网上看见有病人停索坦1周病灶长回1cm的,够强吧。阿瓦有效率高,可能看到反弹的人也多。再是正因为都是病情严重才用,疾病快速进展期停用遏制药物,肯定反扑厉害。
' E( L7 u, A5 D, h! w! [$ P6 ^  {0 f) j  [& K7 z! r7 U
格列卫主要用于胃肠间质瘤,白血病等结缔组织癌,对于上皮细胞型癌不知道如何。
yezi  高中一年级 发表于 2011-9-20 20:14:36 | 显示全部楼层 来自: 北京西城
谢谢平安!如果阿瓦并不是格外增强了反弹的程度,感觉心里还能踏实些。我们后面没有太多选择了,一直对阿瓦抱着希望。

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