肺腺癌骨转

憨豆精神 发表于 2014-1-21 16:41
你要注意分清骨转引起还是肌肉引起的不适。吃阿西替尼引起关节、肌肉的不舒服是常事，甚至出现局部小体积 ...

  c* f2 L/ J0 N( O( w) ^) f憨叔，我爸阿西有效。谢谢憨叔。若不是憨叔建议继续坚持，可能就换方案了。

愚人品山歌 发表于 2014-2-3 21:03
我提醒一下：请你家注意查肝功能的碱性磷酸酶，如超，要考虑减轻骨转压力。

谢谢提醒，2月3日检查的这项指标是正常的。

1018648930 发表于 2014-2-4 08:20
2 U$ w% D  I6 Y) X- w6 w前天晚上我确实看我妈痛得厉害， 我就和她说，这止痛药必须要吃2颗了，她一直觉得吗啡缓释片吃后会上瘾 ...

) b0 j2 X; @7 U6 |9 D1 y疼痛会消磨抗癌意志，影响心情等等。治疗总是有反复，我觉得在出现疼痛的时候吃止疼药不要想那么多，该吃就吃，不疼才能吃好睡好，有好情绪继续治疗。

Belinda 发表于 2014-2-10 10:25
& b- w; C' \) |3 c/ N/ I2月3日，肝功能检查中套：
谷草谷丙正常。
# C* a  U! @! x& L/ N. u2 z不正常的两项为：

增加蛋白质食物摄入，现在表明营养不良，吃得太素。

Belinda 发表于 2014-2-10 10:25
2月3日，肝功能检查中套：
' P& e- l/ A. v8 o5 s) p( ]谷草谷丙正常。
* W2 w6 A* ]! [: w不正常的两项为：

  Y! r1 R0 J) b; h恭喜!阿西是所有靶向药中有效率最高的一种，使用药物加进阿西，路会宽很多。

憨豆精神 发表于 2014-2-10 11:49
恭喜!阿西是所有靶向药中有效率最高的一种，使用药物加进阿西，路会宽很多。

( ^) y( u+ z! \; t. |; J3 W' z" p嗯嗯嗯！憨叔，阿西我家吃全量是从17号吃的，到现在也25天了。记得您说过阿西吃到第20天时效果最好，后面可能衰退。
是否要马上换别的方案呢？

憨豆精神 发表于 2014-2-10 11:47
增加蛋白质食物摄入，现在表明营养不良，吃得太素。

我查百度也是这么说。这两个指标低问题不大，高了才有问题。低，如您所说，就是蛋白质摄入不够，营养不良。不过，也没看我爸少吃什么。
我再跟他说下吧，加强点营养，家里蛋白质粉也吃上。
肝功能中谷草谷丙居然都正常，这个还是满令人高兴的。

蛋白粉是垃圾，应该吃鱼、虾、蟹、鸡肉、鸭肉、牛肉、蛋、猪肉、龙虾、鲍肉……
3 @# d, `' ^. D( G: F7 p阿西后可以考虑吃易或特(如果易或特曾有效的话)。

1、阿西替尼，5毫克X2次/天，吃20天检查。
# ^8 |! z7 e' [) o/ i( @6 w　　我看到只吃过一回，就是与化疗联合后继续单独用了一些日子，你当时判断“无效”未成立，有可能有效，一旦有效，前景会很可观，所以把这方案排在第一。　

2 E5 |; x6 Y' Q( Z7 j' F2 i2 e2、凡德他尼，300毫克/天，吃1个月。
% }- ^+ m% p( V7 B0 q　　你只用过凡德100毫克与化疗联合，不能说明凡德300毫克也无效；你只知道不少人用凡德无效，但你不知道不少人用凡德很有效；我用凡德一个月就能降25%；我身边有人用凡德最有效，超过其他靶向药。
2 D$ W) B( a8 y
3、XL184（50毫克）＋2992（75毫克），吃一个月。
　　你曾用过XL184＋易瑞沙很好，易瑞沙之前也用过很久，如果后来单独用效果肯定不好，联合了XL184就大不一样，估计是XL184与易瑞沙分头打MET和EGFR才得好效果；XL184＋2992可能也不差，即同时打MET、EGFR、HER2；曾经单独2992效果不好不等于联合XL184也不好。
, b$ m" ^1 Y1 {; T) ]# N) D
! t. \/ C8 J' |0 A3 ]& ?; g4、BKM120（50毫克）＋2992（75毫克），吃一个月。
* `& c5 P; r, r2 \4 X　　加120是尝试清除PI3K，为2992开路，但只是尝试，你同样可以尝试120＋易瑞沙。
: f( }8 G8 X2 A" ]

憨叔建议的四套方案中，第一套方案阿西有效，甚好。
马上换药，这两天定下方案。
) n* I( q4 X: V3 S# U& Y0 z
5 I) W5 G8 W# y; L) g活着大哥说阿西如果无效，可以考虑易+4002.
五套方案中确认接下来谁先上。

目前倾向于从第二或第三套方案中选一个上。