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跨越11年/记录/脑膜转移后/肺脑稳定、曲美替尼50天有效(见跟帖1060楼)

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5671646 1067 碟子1 发表于 2018-9-20 13:53:20 | 置顶 | 精华 |
jzjqian  高中二年级 发表于 2020-11-14 19:49:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏南通
碟子1 发表于 2020-06-28 16:13
本帖最后由 碟子1 于 2020-6-29 14:34 编辑

(治疗教训:一般疾病和肿瘤进展区别)
2020年4月-5月9日阿法替尼+贝伐 20mg阿法替尼,体感、肿瘤指标及CT复查均不错
5月10 - 5月16日阿法+贝伐期间开始体感变差、头痛、牙痛,吃上替硝锉,体温不超过37度,5月13日血常规正常。
5月16日-27日为保证脑部安全换奥西替尼。之后头痛时隐时现,乏力未改善。
5月28日-6月11日头痛加重为胀痛、牙痛、体温正常,6月2日血常规正常。开始服用莫西沙星,服用2-3天头痛有改善。总计服用6天,牙不疼,6月11日停抗生素,6月12日血常规正常
6月12-18日 复查肿瘤指标正常,开始轮回特罗凯,但本应特罗凯乏力极轻微现象没出现,持续乏力加重,6月12日开始持续测体温,发现有低温。37.1-8之间。牙痛无、头痛持续。
6月19日为判断是否脑部问题,做增强脑部核磁,肺部CT均正常,但发现上颌窦严重炎症,之前脑核磁未见。血常规CRP高出正常值3倍。体温也持续升高38度,乏力严重,胃口不佳,体重减轻。
6月19-28日  19日夜里开始重服用替硝锉+莫西沙星。头痛消失, 体温持续下降至今日正常值,乏力减轻,胃口逐渐恢复,体重增加。打算继续换阿莫西林维持4天后血检后停药。

经验教训:
1)从整体看估计5月10日开始先期是病毒性感冒,后续引发继发感染。
2)前期体质尚可,轻视疾病第一次只用替硝锉,第二次没区别肿瘤病人和一般病人免疫力差别,仅用6天抗生素,使之感染死灰复燃。
3)头痛怀疑肺癌脑转或者其他疾病问题时,一定要有经验影像科看片。筷子依据临床症状、血项等存在问题,提示脑部怀疑点,才发现感染点。
4)由于我们在三代奥西替尼轮换,一般疾病和肿瘤进展及副作用之间很难判断,幸亏我们整体检查及时,不然这体质下降很可怕,后果很严重。

我母亲现在也是头疼,CRP值也高,体温37.5左右,乏力,胃口不佳,乡下医院CT判定为轻微脑梗,我安排到市里医院做核磁共振,等待排查

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碟子1  硕士二年级 发表于 2020-11-17 19:15:48 | 显示全部楼层 来自: 中国
2020年10月21日 - 2020年11月20日 阿法替尼+贝伐    阿法替尼20mg/qd,贝伐单抗 3mg/kg。复查 肿瘤指标1.89-4.34<6.9 CA153 19.3-18<15 淋巴细胞亚群正常。肺部CT未检查。体感、体能佳,体重略增加。生化功能、血常规正常(红细胞略低外)

2020年11月21日 -- 奥西替尼  50mg/qd.连服8天,续贯4002 120mg连服 2天

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uskoko  初中三年级 发表于 2020-11-18 11:06:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
楼主你家比较厉害,我家刚过5年目前9291 10个月现在有进展了,纠结用药

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幸福开心  初中三年级 发表于 2020-11-18 15:22:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东日照
您好,为家人抗癌知识学习当中。能问您2016年放化疗续贯治疗后的8个月一直空窗,这样的理由是什么吗?

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碟子1  硕士二年级 发表于 2020-11-21 14:00:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
幸福开心 发表于 2020-11-18 15:22
您好,为家人抗癌知识学习当中。能问您2016年放化疗续贯治疗后的8个月一直空窗,这样的理由是什么吗?

手术后孤立性寡转移,指南一般放化疗后空窗,最新现在PD1维持。

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碟子1  硕士二年级 发表于 2020-11-21 14:04:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
uskoko 发表于 2020-11-18 11:06
楼主你家比较厉害,我家刚过5年目前9291 10个月现在有进展了,纠结用药

筷子三代轮换也是生存期10个月魔咒被逼的。你们家既然耐药,1)做基因检测看是否有靶点药  2)化疗,清扫耐药基因,脱靶时间越久顺利,越有可能还能再度吃靶向药。别气馁,加油

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碟子1  硕士二年级 发表于 2020-11-24 23:41:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 云南保山
私聊病友提问具有普遍疑惑,复制至此,统一回复

您跟筷子大哥的近十年抗癌路给我们这些病友和家属都极大鼓舞振奋,其中有两项不明,望能得您回复和指教,1、贝伐的最低联合剂量医生处置是7.5mg/kg,而您们一直是用的3mg/kg,这是怎么实现的?2、奥西替尼120mg的剂量是用的印版或孟加拉版吗?国内正版只有80mg吗?如是国内版是掰开一半服用吗?

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碟子1  硕士二年级 发表于 2020-11-24 23:48:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 云南保山
碟子1 发表于 2020-11-24 23:41
私聊病友提问具有普遍疑惑,复制至此,统一回复

您跟筷子大哥的近十年抗癌路给我们这些病友和家属都极大鼓舞振奋,其中有两项不明,望能得您回复和指教,1、贝伐的最低联合剂量医生处置是7.5mg/kg,而您们一直是用的3mg/kg,这是怎么实现的?2、奥西替尼120mg的剂量是用的印版或孟加拉版吗?国内正版只有80mg吗?如是国内版是掰开一半服用吗?

草根后期贝伐使用剂量一般掌握5-7.5mg/公斤,筷子培美化疗特别有效,而培美化疗后有无进展期保险,我们利用这时间段尝试3mg/公斤,结果跟踪有效,之后一直采纳。
4002吧 120mg/bid吧   正版奥西替尼一直60mg,乏力继续减量50mg/qd
奥西替尼减量我们一般80mg/qd,第二天40mg/qd,分割用切药机。

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uskoko  初中三年级 发表于 2020-11-25 20:36:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
碟子1 发表于 2020-11-21 14:04
筷子三代轮换也是生存期10个月魔咒被逼的。你们家既然耐药,1)做基因检测看是否有靶点药&nbsp;&nbsp;2)化疗,清扫耐药基因,脱靶时间越久顺利,越有可能还能再度吃靶向药。别气馁,加油

谢谢回复,我母亲身体状况太差,化疗估计不行,目前9291维持 等做基因检测

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hopemeiwell  初中二年级 发表于 2020-11-28 17:32:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
vic 发表于 2018-09-20 14:18
空窗了這麼久,感覺好賺啊

vic老弟,很久不见你在二群出现了,以前群里咨询过,麻烦你看一下我的帖子,后续路怎么走,给点指导建议

                               
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