肝功差，请憨豆叔帮忙指点

瓶子 发表于 2011-8-2 21:08

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  w$ Q5 ]6 M# p索坦20天了，憋气觉得好些了，疼痛基本没有了，只有咳嗽的时候回牵扯着腹部那里有点疼，之前吃凡 ...

吞咽困难、呛水都不是好现象，靶向药在最后有效到耐药的时期会出现类似选择性的有效，一个地方效果好，另外一个地方效果差，老的被打击的厉害的病灶可能没事，新转移或者控制不住的地方确控制不了。

瓶子 发表于 2011-8-2 21:08

) \& ?6 W: `& p" E& _9 e                               
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+ z* ?* u! n2 K9 B% v索坦20天了，憋气觉得好些了，疼痛基本没有了，只有咳嗽的时候回牵扯着腹部那里有点疼，之前吃凡 ...

很像是“胃食管反流”哦，症状基本上都像。要确诊就得做胃镜，那多受罪啊。先吃点吗丁啉、奥美拉唑试试看？

瓶子 发表于 2011-8-2 21:08

                               
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索坦20天了，憋气觉得好些了，疼痛基本没有了，只有咳嗽的时候回牵扯着腹部那里有点疼，之前吃凡 ...

7 y  r; p: V2 B总体看不错的表现啊，疼痛等都没有了。
/ f& h  i8 ]8 T5 i吃不下饭的问题对于病人来说真是大问题。
姜汤喝糖水是否有可能对胃造成刺激？我妹妹前几个月吧喝了一次，说喝完后就胃痛，也没有敢建议我妈妈喝。
期盼明天的检查结果，应该是非常不错的。

平安！ 发表于 2011-8-3 00:03

                               
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+ h- {+ U1 p9 B. }0 N9 V很像是“胃食管反流”哦，症状基本上都像。要确诊就得做胃镜，那多受罪啊。先吃点吗丁啉、奥美拉唑试试看 ...

# M7 X/ H) ?4 V* M那就先给吃吃奥美拉唑看看吧，吃吗叮啉，我妈妈反应太大，她对这个药好像过敏

英雄武松 发表于 2011-8-3 01:04

                               
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; e( M8 Y  i# K  J  Z2 L, A总体看不错的表现啊，疼痛等都没有了。
- E+ d* P3 x1 t& Y. K# U) B吃不下饭的问题对于病人来说真是大问题。
% I  F% g4 P2 f6 s* ?3 p6 N  z姜汤喝糖水是否有可能 ...

& t2 R8 q1 I0 J1 b为了吃的问题，这周我已经把我妈妈狠狠的批了2次了，我一般都不跟我妈妈发火的，可是看她不吃，我着急啊，然后就狠狠的说了她两次，我妈自己倒是没生气，就是被我说的时候，特委屈，然后一声都不吭，昨天表现算是好了，强迫自己吃了不少东西。

瓶子 发表于 2011-8-2 21:08

                               
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索坦20天了，憋气觉得好些了，疼痛基本没有了，只有咳嗽的时候回牵扯着腹部那里有点疼，之前吃凡 ...

' R2 ]: b9 u) d' F1 g" T3 q我老公喉咙里也常有口水，医生给开法莫替丁，我原来觉得莫名其妙，又没有胃不舒服，现在知道什么意思了。
1 [% n  b! w) j9 Q+ a另外观察一下颈部有没有肿块，如果担心就做个颈部B超，有没有问题就知道了。

我母亲去年住院的时间，也出现这种情况，做胃镜是什么反流的。我们没当一会事，母亲也努力吃东西，医院打什么奥美拉唑，也吃香沙养胃丸等，后来就好了。

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never_land 发表于 2011-8-3 09:37

                               
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我老公喉咙里也常有口水，医生给开法莫替丁，我原来觉得莫名其妙，又没有胃不舒服，现在知道什么意思了。 ...

- h3 r5 Q5 W" o) A& z0 K  P& M没摸到任何肿块，我怀疑还是平安说的胃食管反流，今天查了下，基本症状都吻合，先吃吗叮啉了，不行就上奥美拉唑

瓶子 发表于 2011-8-3 11:17

7 G8 K- b, b5 [) \$ H' h4 G                               
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没摸到任何肿块，我怀疑还是平安说的胃食管反流，今天查了下，基本症状都吻合，先吃吗叮啉了，不行就上 ...

如果是胃食管反流应该吃达喜（铝碳酸镁片），根据你描述的症状，达喜应该更对症。一定要咀嚼后用水冲服。

. _1 r2 t( v0 I8 Q$ s/ y今天索坦19天，去做了检查。
            7月14日                         7月22日                        8月3日

2 b% N0 W! e8 r8 L. R& v+ v' c0 A+ R! TCEA                22.35                                           17.60                                                 12.56

2 b9 b! p2 X/ f/ lD-二聚体     503                                            未查                               1761

* _) ^6 }1 S/ D, _C反应蛋白    11（正常值小于10）           未查                             13
+ Z. a2 G" p# I3 L
: w) @- O& p. R( S8 r. `% B白细胞       2.9                                               4.9                                                    2.6

2 u$ J1 L4 ^" O2 N9 {5 v' d谷丙转氨酶   499 （正常0-31）                249                                             34（正常范围0-31）
% d7 T/ L# a& i
总胆汁酸    15.1 （正常0-15.0）            正常                         正常

总胆红素     26.7 （正常2-20）              正常                        正常

: G0 b1 Q, D7 p- Y4 ~. l; m直接胆红素   5.9 （正常0-6.8）               正常                        正常
/ |3 G' X3 a9 t, I9 l' p
) l5 a$ i! l/ u  ^) M" N4 e谷草转氨酶   303 （正常0-31）               正常                        41（0-31）
0 V/ y: I) T, [, j8 ^- O9 M+ a
总蛋白        正常                           正常                       60（62-85）

CK-MB              正常                            未查                       38

- M" R/ Q" @5 U4 {% T; R, Z
& d% X: ~( Z, l" u! Z             这次检查，CEA继续下降，白细胞掉下来了，掉到了2.6，D二聚体升到了1761，C反应蛋白到了13，肝功整体检查还不错，另一个不算很好的指标是CK-MB，38（正常是<=25）,目前症状是咳嗽还比较多，口水比较多，总是烧心，嘴里返酸水，今天中午吃饭，吞咽还凑合，也会咽不下去，但是比昨天喝粥状况好点，腿很无力，脚疼（这个是索坦导致手足副作用），全身乏力，爱睡觉，腰部有轻微酸疼，咳嗽会牵扯的胸口有点隐痛，不厉害。
) r" U+ Y8 J  s* J7 r6 E       目前的问题是：1，对于这么高的D二聚体，以及稍微高的C反应蛋白，能判断是炎症的问题么？该怎么处理？吃普通消炎药头孢类？
" ]1 l6 l9 W" S; I2 z                     2，根据平安判断我妈妈的症状基本是胃食管反流可能性比较大，我查了下，基本也认为是胃食管返流可能性比较大，这样情况下，该怎么用药？只用奥美拉唑可以么？ 还是配合吃上吃达喜（铝碳酸镁片）？
                     3，CK-MB该怎么处理？目前一直有口服辅酶q10,300mg,这个应该是索坦副作用导致。
                     4，下一步该怎么用药？我自己这么考虑的：一，继续吃索坦，不过就吃10天，否则怕身体完全受不了，然后吃2992？还是xl184?   二，直接停了索坦，选择2992？让身体休养生息一段时间，缓下索坦带来得副作用。先用2992一个月，然后再根据具体情况，考虑下一步怎么走？